Sisukord:
- Meditsiiniline video: Diabeet põhjused, sümptomid, prognoos
- Aneemia ja erütropoetiin (EPO)
- Neeru osteodüstroofia
- Gata-Itch (Pruritus)
- Unehäired
- Amüloidoos
Meditsiiniline video: Diabeet põhjused, sümptomid, prognoos
Teie neerud ei viska mitte ainult jäätmeid ega täiendavaid vedelikke. Nad teevad ka hormoone ja reguleerivad teie organismi kemikaalide tasakaalu. Kui neerud ei tööta, võib teil esineda aneemia probleeme ja tingimusi, mis mõjutavad luud, närve ja nahka. Mõned kõige levinumad seisundid on tingitud äärmuslikust neerupuudulikkusest, nagu väsimus, luuprobleemid, liigeseprobleemid, sügelus ja "rahutu jalad" ehk rahutu jalg. Rahutu jalad hoiavad teid ärkvel, sest tunned, et jalad tõmbuvad ja kasvavad.
Aneemia ja erütropoetiin (EPO)
Aneemia on seisund, kus punaste vereliblede maht on väike. Punased verelibled kannavad hapnikku kogu keha rakkudesse. Ilma hapnikuta ei saa rakud toidust energiat kasutada, nii et keegi, kellel on aneemia, võib kergesti väsida ja kahvatada. Aneemia võib kaasa aidata ka südameprobleemidele.
Neerudega patsientidel on aneemia tavaline, sest neerud toodavad hormooni erütropoetiini või EPO, mis stimuleerib luuüdi punaste vereliblede tootmiseks. Haigestunud neerud ei tee sageli piisavalt EPO-d ja luuüdi teeb vähem punaseid vereliblesid. EPO on kaubanduslikult kättesaadav ja seda manustatakse üldiselt dialüüsipatsientidele.
Neeru osteodüstroofia
Termin "neer" kirjeldab neeruga seotud asju. Neeru osteodüstroofia või neeru luuhaigus mõjutab 90 protsenti dialüüsipatsientidest. See põhjustab luude õhuke ja nõrk või valesti moodustunud ning mõjutab lapsi ja täiskasvanuid. Sümptomeid võib täheldada neeruhaigusega laste kasvus, enne kui nad isegi alustavad dialüüsi. Vanematel patsientidel ja menopausi läbinud naistel on selle haiguse risk suurem.
Gata-Itch (Pruritus)
Paljud hemodialüüsi saanud inimesed kaebavad sügeleva naha pärast, mis sageli halveneb ravi ajal või pärast seda. Sügelus on tavaline isegi neerupuudulikkusega inimestel, kuid sügelust võivad vereringes olevad jäätmed süveneda, kui dialüüsi membraan ei suuda praegu verest eemaldada.
Probleem võib olla seotud ka parathormooni (PTH) kõrge tasemega. Mõned inimesed tunnevad end parathormoonide eemaldamisel paremini. Kilpnäärme välispinnal paiknevad neli kõrvalkilpnääret, mis paiknevad kõri ääres kaela kohal, veidi kõrgemal. Parathormad aitavad reguleerida kaltsiumi ja fosfori sisaldust veres.
Kuid sümptomeid, mida igaühe jaoks kasutatakse, ei ole leitud. Fosfaat sideained näivad olevat mõnedele inimestele abiks; need ravimid toimivad nagu käsnad, et neelata või seostada fosforit maos. Mõned inimesed tunnevad end ultraviolettkiirgusega kokku puutudes paremini. Mõned teised inimesed tunnevad end paremini EPO süstimistega. Mõned antihistamiinikumid (Benadryl, Atarax, Vistaril) võivad samuti aidata, nahale kantud kapsaitsiini kreemid võivad närviimpulsside väljalülitamisega vähendada sügelust. Igal juhul on kuiva naha ravimine oluline. Koori kasutamine lanoliini või kamperiga võib aidata.
Unehäired
Dialüüsipatsientidel on sageli unetus ja mõnedel inimestel on unepnoe sündroom, mida sageli iseloomustab norskamine ja norskamise lõpetamine. Kui apnoe tekib hingamisprotsessi lõpetamise tõttu une ajal. Aja jooksul võib see unehäire põhjustada päevase öö ümberpööramist (öine unetus, päevane unisus), peavalu, depressioon ja vähenenud ärevus. Apnoe, mis võib olla seotud neerupuudulikkuse mõjuga hingamisteede kontrollile. Efektiivne ravi inimestele, kellel on uneapnoe, sõltuvalt sellest, kas neil on neerupuudulikkus või mitte, sealhulgas kehakaalu langetamine, magamiskohtade muutmine ja seadme, mis pumpab pidevalt pehmet õhku ninasse (nina pidev positiivne hingamisteede surve, või CPAP).
Paljudel dialüüsravi saavatel inimestel on haiguse, ebamugavustunde, ärevuse või ärevuse tõttu magada öösel rahutute jalgade sündroom. Te võite tunda tugevat soovi oma jalgu lüüa või stompida. Nukkumine võib tekkida une ajal ja häirida teie partnerit öö läbi magama. Põhjusrahutute jalgade sündroom võivad sisaldada närvikahjustusi või keemilist tasakaalu.
Kerge treening päevasel ajal võib aidata, kuid mõne tunni jooksul enne magamaminekut võib see halvemaks muutuda. Inimesedrahutute jalgade sündroom peab vähendama või vältima kofeiini, alkoholi ja tubakat; mõningaid inimesi võib aidata ka massaaž või soe vann. Sellist seisundit võib aidata ka ravimite klass, mida nimetatakse bensodiasepiinideks, mida sageli kasutatakse unetuse või ärevuse raviks. Nende ravimite retsepti hulka kuuluvad Klonopin, Librium, Valium ja Halcion. Uuem ja mõnikord efektiivsem ravim on levodopa (Sinemet), ravim, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks.
Unehäired võivad tunduda ebaolulised, kuid võivad mõjutada teie elukvaliteeti. Ärge kartke seda probleemi öelda õdedele, arstidele või sotsiaaltöötajatele.
Amüloidoos
Dialüüsiga seotud amüloidoos (DRA) on tavaline inimestel, kes on dialüüsitud rohkem kui 5 aastat. DRA areneb, kui veres olevad valgud settivad liigestesse ja kõõlustesse, mis põhjustavad valu, jäikust ja liigeses vedelikku, nagu see on artriidi puhul. Neerud töötavad selle valgu filtreerimisel, kuid dialüüsifilter toimib ebaefektiivselt.
