Plasebo efekt (tühi ravim)

Sisukord:

Meditsiiniline video: The power of the placebo effect - Emma Bryce
Mis on platseebo efekt?
Platseebot mõjutavad tegurid
Kui platseebo on vaid tühi ravim, miks see võib põhjustada mõju?

Meditsiiniline video: The power of the placebo effect - Emma Bryce

Platsebo on ravi, mis näib reaalne, kuid ei ole üldse ravim. See võib olla pill, süst või mõni muu "võltsitud" ravi. Kõigi sarnasus on see, et need "ravimid" ei sisalda toimeaineid ega saa mõjutada tervist, mistõttu nimetatakse platseebot tühjadeks ravimiteks. Teadlased kasutavad uuringute ajal sageli platseebot, et aidata neil mõista uute ravimite mõjusid ja eristada ravimite mõju, mis tegelikult esinevad, ja mis on vaid pelgalt soovitused.

Näiteks võib mõnele uuringus osalejale anda kolesterooli alandamiseks uue ravimi, samas kui teised saavad tühja ravimi või platseebo. Ükski selles uuringus osalenutest ei tea, kas nad on saanud tõelisi narkootikume või võltsitud ravimeid. Seejärel võrdlesid uurijad narkootikumide ja tühjade ravimite mõju kõikidele uuringus osalejatele. Sel viisil saavad nad kindlaks määrata uute ravimite efektiivsuse ja kontrollida kõrvaltoimete esinemist.

Mis on platseebo efekt?

Mõnikord võib inimesel olla vastus platseebole. Vastus võib olla positiivne, see võib olla ka negatiivne. On inimesi, kellel on paranemise edenemine, mõnedel on kõrvaltoimeid. Seda vastust nimetatakse platseebo efektiks. On mitmeid tingimusi, kus tühi ravim võib anda positiivse tulemuse, isegi kui keegi teab, et ravim, mida ta kasutab, on tegelikult vaid platseebo. Uuringud näitavad, et platseebo toime võib ilmneda sellistes tingimustes nagu:

Depressioon
Valu
Unehäired
Ärritatud soole sündroom
Menopausi

Ühes astma uuringus ei olnud platseebot kasutavaid inhalaatoreid kasutavatel inimestel hea hingamiskatsete mõju istumisele ja ei teinud midagi. Aga kui teadlased palusid oma vastust neile, mida nad tundsid, siis teatati, et tühi inhalaator on efektiivne ravim, mis võiks aidata.

Platseebot mõjutavad tegurid

Mitmed platseebot mõjutavad tegurid on järgmised:

Tühi ravimi omadused. Kui pillid tunduvad ehtsad, usub inimene, kes joob seda tõenäolisemalt, et see sisaldab ravimeid. Teised uuringud on näidanud, et suurematel pillidel on tugevam annus kui väikesed pillid ja need, kes võtavad kaks tabletti, reageerivad kiiremini kui lihtsalt neelata. Üldiselt on süstidel tugevam toime kui pillid.
Keegi suhtub. Kui keegi loodab, et ravi on edukas, on platseebo efekt suurem. Mõned uuringud näitavad, et platseebo toime võib jätkuda ka siis, kui inimene on skeptiline edu suhtes. Tõenäoliselt töötab siin soovitusvõime.
Arsti ja patsiendi vaheline seos. Kui keegi usub oma arsti juurde, usuvad nad tõenäolisemalt, et tühi ravim töötab.

Kui platseebo on vaid tühi ravim, miks see võib põhjustada mõju?

Tegelik füsioloogiline mehhanism on salapärane. Mõned teooriad, mis üritavad selgitada platseebo efekti, on järgmised:

Haigused, mis võivad ise ravida. Paljud seisundid, nagu nohu, võivad ise ravida. Nad lahendavad selle ise ka tühjade ravimite ja ravimitega või ilma. Et sümptomite lõpp oleks vaid juhus.
Paranemine. Sümptomid häirete kujul, nagu sclerosis multiplex ja lupus, võivad areneda järk-järgult. Tühjade ravimite kasutamise ajal võib paranemine olla lihtsalt juhus ja see juhtus mitte platseebo tõttu üldse.
Käitumise muutus. Tühjad ravimid võivad suurendada inimese motivatsiooni enda eest hoolitseda. Sümptomite vähendamise põhjuseks võib olla toitumise, regulaarse treeningu või puhkuse parandamine.
Arusaamade muutus. Inimese sümptomite tõlgendus võib muutuda lootusega, et tunnete end paremini. Näiteks võib läbilöögivalu tõlgendada ebamugava kipitusnähtuna.
Ärevuse vähendamine. Joo seda tühi ravim ja loodan, et tunnete end paremini, rahustab autonoomset närvisüsteemi ja vähendab stressi keemiat, nagu adrenaliin.
Aju keemia. Tühjad ravimid võivad vallandada valuvaigistite kemikaalide vabanemise organismis, neid aju kemikaale nimetatakse endorfiinideks.
Muutused aju seisundis. Uuringud näitavad, et aju reageerib pildile, mis on sama seisundiga kui see tegelikult on. Platseebo võib aidata aju mäletada aega enne sümptomite algust ja seejärel tuua füsioloogilised muutused. Seda teooriat nimetatakse "mäletatud terviseks".