Sisukord:
Meditsiiniline video: Week 0
Rasedus on unustamatu kogemus. Mõnikord tunnete end väga õnnelikuna, kuid mõnikord tunned end muretsemisena ka lapse olemasolu pärast. See on lõbus ja põnev, kui kuulete lapse südamelööki või tunnete esimest väikest lööki. See võib olla ka masendav ja isegi hirmutav.
Kuna me teame juba rohkem diabeedist kui eelmises artiklis, ei ole enam takistusi, mis takistaksid teid raseduse planeerimisel, isegi kui teil on diabeet. Parima ravi saamiseks enne sünnitust korraldage meeskond, mis sisaldab:
- Arstid on koolitatud diabeedihaigete raviks ja nad on samuti ravinud diabeediga rasedaid naisi
- Sünnitusarstid, kes käitlevad kõrge riskiga rasedusi ja on ravinud teisi diabeediga rasedaid naisi
- Lastearstid või neonatoloogid (vastsündinud arstid), kes mõistavad ja saavad ravida spetsiifilisi probleeme, mis esinevad diabeediga naiste imikutel
- Registreeritud toitumisspetsialistid, kes saavad oma toitumiskava kujundada vastavalt teie vajadustele raseduse ajal ja pärast seda
- Diabeetikud, kes aitavad teie diabeediga raseduse ajal toime tulla
Oluline on meeles pidada, et Sina oled teie tervishoiu meeskonna juht. Registreerige iga küsimus, mis teil on, ja küsige kindlasti oma tervishoiutöötajalt.
Kontrollige oma veresuhkrut
Teie keha muutub teie lapse kasvades kindlasti. Kuna teil on diabeet, mõjutavad kõik muutused veresuhkru taset. Rasedus võib samuti põhjustada madala veresuhkru sümptomeid avastada. Raseduse ajal muutub diabeedi kontroll tavaliselt keerulisemaks. Te saate teha veresuhkru kontrolli regulaarselt kodus, see on väga oluline nii enda kui ka teie lapse jaoks enne ja pärast rasedust.
Vere glükoosisisalduse sihtmärgid on mõeldud selleks, et aidata teil vähendada sünnidefektide, nurisünnituste riski ja aidata vältida teie lapse sünnitust liiga suureks. Kui teil on raskusi glükoosisisalduse säilitamisega vastavalt teie sihtmärgile või isegi sageli on veresuhkru tase madal, proovige oma raviplaani muutmisega konsulteerida oma tervishoiutöötajaga. Otsige õigeid nõuandeid, töötades koos oma tervishoiutöötajaga, et määrata kindlaks konkreetsed eesmärgid enne ja raseduse ajal.
American Diabetes Association soovitab diabeediga rasedatel naistel järgmisi sihtmärke:
- Enne söömist (eelravim) ja enne magamaminekut / öö: 60-99 mg / dl
- Pärast söömist (postprandiaalne): 100-129 mg / dl
- A1C: alla 6%
* Glükoosijärgsed mõõtmised tuleb teha 1-2 tundi pärast söömist
Kontrollige oma veresuhkru taset teie arsti määratud ajal; näiteks kaheksa testi päevas ja sisaldab glükoositaseme kontrollimist pärast söömist.
Kirjutage üles oma veresuhkru kontrolli tulemused ja järgige ikka teie poolt määratud toidu- ja treeningmenüü plaani. Muutke oma dieeti ja insuliini plaani ainult arsti nõuannete ja heakskiiduga.
Insuliini ja diabeedi pillid
Insuliin on ravim, mida paljud diabeetilised patsiendid valivad alati vere glükoosisisalduse kontrollimiseks raseduse ajal, kuna insuliin on vere glükoosisisalduse vähendamiseks kõige efektiivsem ravim ja seda ei suunata läbi platsenta, mistõttu on see emasloomadele ohutu. Insuliini võib süstida süstla, insuliini pensüsteli või insuliinipumba abil. Kõik need meetodid on rasedate naiste jaoks ohutud.
Kui teil on I tüüpi diabeet, mõjutab teie rasedus teie insuliinravi ajakava. Raseduse mitme kuu jooksul suureneb teie organismi insuliinivajadus ja see juhtub raseduse viimase kolme kuu jooksul. Vajadus rohkem insuliini põhjustab platsenta poolt toodetud hormoonid. Platsenta toodab hormoone, mis aitavad lapse kasvu. Samal ajal pärsib see hormoon insuliini tööd emal. Selle tulemusena suureneb insuliinivajadus.
Kui teil on 2. tüüpi suhkurtõbi, peate ka planeerima, mida te peate tegema. Kui te võtate suhkurtõve tablette veresuhkru kontrollimiseks, ei pruugi te raseduse ajal kasutada pillid. Kuna diabeedi pillide kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud, võib arst paluda teil minna insuliinile. Raseduse ajal esinev insuliiniresistentsus vähendab sageli ka diabeedi pillide efektiivsust veresuhkru taseme säilitamisel.
Naised, kellel on rasedusdiabeet, võivad toidu menüü ja treeningute planeerimise abil hoida veresuhkru taset kontrolli all. Siiski, kui teie veresuhkru tase on endiselt kõrge, alustab arst tavaliselt teie insuliiniravi.
On avaldatud väga vähe avaldatud uuringuid suukaudsete ravimite ohutuse ja efektiivsuse analüüsimise kohta (mida võetakse suu kaudu raseduse ajal). Erinevalt insuliinist võivad suukaudsed ravimid platsenta kaudu jõuda sündimata lapseni. Seetõttu ei soovita arstid nende kasutamist raseduse ajal. Aga nüüd kasutavad mõned tervishoiuteenuse osutajad suukaudseid ravimeid sagedamini kui varem, et kontrollida veresuhkru taset, mis ei ole efektiivne ainult dieedi ja füüsilise koormusega.
Toit
Raseduse ajal võib teil ja teie toitumisspetsialistil või arstil olla vaja muuta oma dieeti, et vältida probleeme, mis võivad mõjutada veresuhkru taset. Enamiku naiste puhul on raseduse ajal hea toitumiskava eesmärk parandada söömise kvaliteeti ja mitte ainult suurendada söögi hulka. Toiduvaliku plaan, mis on hästi kavandatud selleks, et vältida vere glükoosisisaldusega seotud probleeme ja pakkuda ka teie lastele vajalikke toitaineid.
Tervisliku toitumise võti on paljude erinevate toiduainete lisamine ja toidu osade tähelepanu pööramine. Tervislik toitumine on väga oluline enne rasedust, selle ajal ja pärast seda. Tervislikult söömine on erinevate toiduainete tarbimine, sealhulgas:
- köögiviljad
- terad
- piimavabad tooted
- puuviljad
- maapähklid
- lahja liha
- linnuliha
- kala
Paljud inimesed arvavad, et söömine kahe inimese vajaduste rahuldamiseks on süüa rohkem kui tavaliselt. See ei ole tõsi. Iga päev peate oma kalorite tarbimist suurendama umbes 300 võrra rohkem. Selle asemel konsulteerige toitumisspetsialistiga või arstiga, et piirata oma kehakaalu kasvu raseduse ajal.
Teie dietoloog jälgib teie kehakaalu. Kui alustate rasedust normaalse kaaluga, proovige lisada vahemikus 6–11 kg. Kui olete raseduse alguses rasvunud, proovige konsulteerida oma toitumisspetsialistiga, et vähendada kehakaalu umbes 6-11 kg.
Sihtmassi kaal raseduse ajal
Kui teie kaal ... suureneb ...
Vähem 12-18 kg
Tavaline 11-15 kg
Ülekaalulised 7-11 naela
Rasvumine 11-20 naela
See on keskmine võrdlusalus, et anda ülevaade sellest, kui palju kaalu peaksite saama. Rääkige oma arstiga konkreetse kaalu eesmärkidest raseduse ajal.
Sport
Harjutus on diabeedi ravis oluline osa, kas te saate oma treeningprogrammi raseduse ajal säilitada? Kas treeningprogramm on ohutu, kui olete rase?
Arutlege oma tervisekeskusega oma treeningukava üle. Rasedad kahtlevad sageli, kas raseduse ajal on ohutu kasutada. Regulaarne kehaline aktiivsus ei ole mitte ainult ohutu rasedatele, vaid ka tervisele, et vältida raseduse probleeme, nagu veenilaiendid, jala krambid, väsimus ja kõhukinnisus. Diabeediga naistel võib harjutus, eriti pärast söömist, aidata vereringes glükoosi äravoolu ja aidata hoida teie veresuhkru taset teie sihtvahemikus. Aga kui teil tekib üks järgmistest tingimustest (vt allpool toodud loetelu), siis peate rääkima oma tervise meeskonnaga raseduse ajal kasutamise harjutustest.
- Kõrge vererõhk
- Silma-, neeru- või südameprobleemid
- Väike või suur veresoonte kahjustus
- Närvikahjustus
Üldiselt ei ole raske treeningprogrammi alustamine raseduse ajal hea mõte. Rasedate jaoks hea treeningu valik on jalgsi, kerge aeroobika, ujumise või vee aeroobika kasutamine. Tegevused, mida tuleb raseduse ajal vältida, on:
- Tegevused, mis seavad teid ohtu langeda või mao vigastuse tekkeks
- Tegevused, mis põhjustavad mao survet (harjutused, mis on tehtud mao / kõhuga lamades)
- Sukeldumine
- Intensiivne treening, nagu liiga kiire liikumine
- Tegevused kopsakas või tõmblev liikumine (ratsutamine või raske aeroobika)
