Kõik asjad, mida on vaja teada astma kohta lastel

Sisukord:

• Meditsiiniline video: Breaking2 | Documentary Special
  
• Milline on laste ja täiskasvanute astma erinevus?
  
• Kuidas sa tead, kui mu lapsel on astma sümptomid?
  
• Millised tegurid suurendavad lapse astma tekkimise riski?
  
• Millal hakkavad lastel astma sümptomid diagnoosima?
  
• Astma ravi eesmärk lastel
  
• Kuidas ravida astmat lastel?
  
• 1. Kujundage oma arstiga astma raviplaan
  
• 2. Kasutage spiromeetrit
  
• 3. Retseptiravimid
  
• 4. Sissehingatavad ravimid
  
• 5. Kasutage hingamisaparaati
  
• Milline astma ravi on lastele kõige tõhusam?
  
• Kas astma ravimisel lastel esineb kõrvaltoimeid?
  
• Kuidas kontrollida astma sümptomeid ilma ravimita?
  

Meditsiiniline video: Breaking2 | Documentary Special

Astma võib mõjutada igas vanuses inimesi, kuid kõige sagedamini algab see lapsepõlves. Taastuv astma võib häirida une, mängu ja teiste laste tegevust. Astmat ei saa ravida, kuid teie ja teie laps võivad sümptomeid vähendada, järgides mitmeid astma raviplaane. Lugege allpool olevat teavet laste astma kohta.

Milline on laste ja täiskasvanute astma erinevus?

Astma lastel ja täiskasvanutel on sama haigus. Nii lastel kui ka täiskasvanutel on sarnased sümptomid ja ravi. Siiski on astma põdevatel lastel erinevad probleemid kui täiskasvanutel.

Astma sümptomid lastel võivad olla sarnased teiste hingamisteede haiguste sümptomitega. See muudab paljud vanemad mõistmata, et nende lapsel on astma. Ebaõige ravi muudab astma sümptomid halvemaks ja võib mõjutada teie lapse tervist.

Lisaks kalduvad astma põdevatel lastel olema ka ebaregulaarsed sümptomid. Mõnikord võivad allergeenid põhjustada astmahooge ja mõnikord nad seda ei tee. Täiskasvanutel on sümptomid tavaliselt järjekindlamad, mistõttu vajavad nad igapäevast ravi astma sümptomite ja rünnakute kontrollimiseks.

Kuidas sa tead, kui mu lapsel on astma sümptomid?

Kõigil lastel ei ole samu astma sümptomeid, sest selle haiguse sümptomid võivad varieeruda aeg-ajalt samas lapses. Sellegipoolest on mõned kõige sagedasemad astma sümptomid lastel:

• Krooniline köha, mis ei parane, juhtub tavaliselt mängides, naerdes, nuttes ja isegi öösel
• Sageli kurdavad pinged või valus rinnus
• Kõlab nagu väiksed viled või hingeldamine väljahingamisel (vilistav hingamine)
• Hingamishäire või hingamisraskused

Teiste laste astma sümptomid on järgmised:

• Õhupuuduse, köha või vilistava hingamise tõttu on öösel sageli raske magada.
• Köha või hingeldava rünnaku süvenemisega kaasneb hingamisteede infektsioon, näiteks külm või gripp.
• Hingamisraskused, mis takistavad nende tegevust või treeningut.
• Sageli tundub väsinud une puudumise tõttu.

Millised tegurid suurendavad lapse astma tekkimise riski?

Kuigi selle haiguse põhjus pole veel kindel, on palju vallandajaid ja riskitegureid, mis muudavad lapse astma suhtes vastuvõtlikuks. Need riskitegurid on järgmised:

• Kas teil on hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, bronhiit jne.
• Kas teil on teatud atoopilisi allergiaid, nagu toiduallergia või ekseem.
• Madal sünnikaal.
• Enneaegne sünnitus.
• Teie või teie partner suitsetab. See võib muuta lapse astma ohus neli korda rohkem, kui lapsed on oma kodudes õhuvaba.
• Teie või teie partneril on astma või muud allergilised seisundid, nagu ekseem.

Millal hakkavad lastel astma sümptomid diagnoosima?

Astma diagnoosimine lastel võib olla natuke raske, sest:

• Astma sümptomid, nagu vilistav hingamine ja köha, on lastel väga sagedased, eriti alla 3-aastastel lastel
• Pulmonaalfunktsiooni testid spiromeetriaga toimivad tavaliselt optimaalselt 5-aastastel ja vanematel lastel

Paljudel juhtudel saavad uued arstid astma diagnoosida lastel, kui nad on 5-aastased ja vanemad.

Alla 5-aastastel lastel sõltub arst teie poolt antud sümptomitest, mida teie laps kogeb. Sellepärast on vanemad võtmetähtsusega, et aidata arstidel mõista laste astma sümptomeid. Arst võib kasutada ootamis- ja jälgimismeetodit. Mõnikord võib diagnoosiks võtta mitu kuud või isegi aastaid. Seda seetõttu, et astma ravimite pikaajaline mõju imikutele ja väikelastele ei ole selge.

Oluline on viivitamatult arsti poole pöörduda, kui kahtlustate, et neil on astma sümptomid. Varane diagnoosimine ja asjakohane ravi võivad takistada igapäevaste tegevuste, nagu uni, mängimine, sport ja kool, erinevaid häireid. Mitte ainult seda, et see võib ennetada ka tulevikus ohtlikke või eluohtlikke astmahooge.

Astma ravi eesmärk lastel

Laste astmat tuleb alati ravida arsti järelevalve all. Ravi eesmärgid on:

1. Vähendab sümptomeid ja takistab astmahoogude kordumist
2. Määrata astma sümptomite "tegevuskava", et vähendada erakorralist arstiabi
3. Võimaldab lastel kasvada ja areneda vastavalt nende vanusele
4. Astma sümptomite kontrollimine lastel, vähendades teatud ravimite kasutamist, et vähendada kõrvaltoimete ohtu hiljem
5. Koolikohustuse tagamine
6. Hädaabiosakonda sisenemise riski vähendamine

Kuidas ravida astmat lastel?

Siin on mõned viisid, kuidas astma ravida lastel.

1. Kujundage oma arstiga astma raviplaan

Astma ravi ei ole ainult ühepoolselt arsti otsustada. Te kui vanem peab ka ravi kavandamisel liituma. Seda tehakse efektiivsete ja maksimaalsete ravitulemuste saamiseks.

Teie arst aitab teil kirjutada astma raviplaani, et lugeda ja mõista kodus. Astma raviplaan sisaldab erinevaid ravimeid, mida laps peab tarvitama, millal ja kuidas ravimeid võtta ning mis on lastearsti poolt antud juhiseid lapse seisundi säilitamiseks. Raviplaan võib samuti aidata teil teada, millal lastel astma sümptomid tavaliselt halvenevad ja kuidas nendega toime tulla.

2. Kasutage spiromeetrit

Kui teie lapse astma näib olevat põhjustatud tõsistest allergiatest, võib teie lastearst suunata teid lapse allergoloogile või kopsu spetsialistile. Lapse kopsufunktsiooni hindamine võib hõlmata spiromeetrina kasutatava seadme kasutamist. Spiromeeter on vahend, mida kasutatakse kopsude väljahingatava õhu koguse mõõtmiseks. Kahjuks saab seda tööriista kasutada ainult üle 5-aastastel lastel.

3. Retseptiravimid

Lastele retseptiravimid sõltuvad astma iseloomust. On kaks peamist tüüpi astma ravimeid. Esimene tüüp avab hingamisteed ja lõdvestab pingutatud lihaseid. Kiiresti leevendavaid ravimeid või "päästjat" nimetatakse bronhodilataatoriteks. Kui teine ​​tüüp on ravimi kontroll või hooldus, mis on kasulik hingamisteede põletiku (turse ja lima teke) raviks. Tavaliselt kasutatakse imikortikosteroide (inhalaatorid).

Kiiresti vabastavad ravimid või päästjad on mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks. Kui lapsel on astmahoog, köha ja / või vilistav hingamine, tuleb anda päästevahend. Kitsendunud hingamisteede avamisega võib see päästevaba vähendada rindkere tihedust ja vähendada hingeldamist ja õhupuudust.

Beeta2-agonistide (albuterool, pirbuterool, levalbuterool või bitolterool) lühitoimeline sissehingamine on ravimite valik. Teised ravimid on ipratroopium (antikolinergiline), prednisoon, prednisoloon (suukaudsed steroidid). See ravim on määratud vastavalt vajadusele. Mõned lapsed hingavad jälle hingamisi, kuigi neid on ravitud, kuid seni, kuni laps tahab süüa, ei pruugi see olla probleem.

Kui astmahoog süveneb, võib arst anda täiendavaid ravimeid, nagu suukaudsed kortikosteroidid. Oluline on mõista, et kui ei ole edusamme või muutusi pärast päästevahendite manustamist, pöörduge kohe arsti poole.

4. Sissehingatavad ravimid

Päästevabasid võib manustada koos inhaleeritavate ravimitega, mida juhivad HFA (HFA = hüdrofluoroalkaanid) - tuntud ka kui \ t puffer- või koos nebulisaator.Enamik inimesi, kes kannatavad astma all, peaksid sümptomite vältimiseks võtma iga päev pikaajalisi ravimeid. Pikaajalised ravimid vähendavad tõhusalt hingamisteede põletikku ja aitavad vältida sümptomeid. Nende ravimite hulka kuuluvad inhaleeritavad kortikosteroidid, cromolyn, Omalizumab (anti-IgE).

Imikutel ja väikelastel võib manustada sissehingatavaid kortikosteroide nebulisaator näomaskiga või imetajate kaudu. Suckers vajab plastikust voolikut (spacer) või kambrit, mis mahutab mahtu, nii et ravim jõuab väikese alale otse kopsudesse. Ilma spacer, enamik ravimeid naaseb kurku ja neelatakse.

Imikud ja väikelapsed kasutavad tavaliselt maske (väikesed või keskmise suurusega), mis asetatakse näole. Veenduge, et maski tihend oleks korralikult paigaldatud, kui laps võtab mõne hingetõmbe. Spacer see võib olla ka suu kaitsja üle 5-aastastele lastele. Lapsed peavad hingama ja hingama 10 sekundit aeglaselt.

Tavaliselt antakse kaks minutit vahele 1 minuti jooksul. Iga lapse puhul peab laps võtma 6 hingetõmmet, mis võivad korduda iga 4-6 tunni järel või vastavalt arsti juhistele. Pärast steroidide imemist on lapse jaoks oluline hambaid puhastada ja sülitada.

Kui teie lapsel on raskekujuline astma, peate astma kontrolli all hoidmiseks kasutama lühiajaliselt suukaudseid või vedelaid kortikosteroide. Lisateabe saamiseks konsulteerige arstiga.

Üldiselt on pikaajalised kontrollravimid mõeldud kellelegi, kellel on:

• Astma ründab rohkem kui kaks korda nädalas
• Sageli ärkate astmahoo tõttu rohkem kui kaks korda kuus
• Nõuab rohkem kui kahte suukaudsete steroidravimite komplekti aastas
• On astutud haiglasse astma sümptomite tõttu

5. Kasutage hingamisaparaati

Inhaleeritavad astma ravimid vajavad spetsiaalse vahendi kasutamist vedela ravimi muundamiseks auruks, et see saaks imenduda otse kopsudesse. Kõige sagedamini kasutatav hingamisaparaat inimestele, kellel on astma inhalaator ja nebulisaator. Ma ei tea seda inhalaator või nebulisaatormõlemad toimivad sümptomite kontrollimiseks ja korduvate astmahoogude leevendamiseks.

Laste puhul on sageli kasutatav hingamisaparaat nebulisaator. Seda seetõttu, et võrreldes inhalaatoritega on nebulisaatori poolt toodetud aur väga väike, seega imendub ravim kiiremini kopsude sihtosasse.

Nebulisaator on palju liike, kuid üldiselt on nebulisaatori kasutamine järgmine:

1. Peske käsi voolava vee all seebiga, et vältida bakterite sattumist kopsudesse läbi pihustit puudutavate käte.
2. Valmistage kasutatav ravim. Kui ravim on segatud, valage see otse ravimikonteinerisse nebulisaator. Kui ei, sisestage ükshaaval pipett või süstal.
3. Lisage vajadusel soolalahust ja määrake arst.
4. Ühendage ravimikonteineri masinaga ja ka maski mahuti ülaosaga.
5. Kinnitage mask näole, et katta nina ja suu. Veenduge, et maski servad oleksid näoga hästi suletud, nii et maski külgedelt ei pääse meditsiinilised aurud. Maski küljest välja tulevad ravimid ei jõua kopsudeni.
6. Lülitage mootor sisse ja hingake sisse nina ning eemaldage see aeglaselt suu kaudu.
7. Te saate selle lõpetada, kui enam ei tule auru. See on märk sellest, et ravim on lõppenud.

Kuidas kanda nebulisaator kestab tavaliselt umbes 15-20 minutit. Kuigi see võtab kaua aega, peetakse pihustite kasutamist hingamisabina astma põdevatel lastel tõhusamaks.

Soovitatav on anda ravimile, kui laps ei ole närviline ega nutt, sest õhupuudus ja virisemine võib vähendada kopsudeni jõudvate ravimite hulka. See ei pruugi alati nii olla. Kuid aja jooksul on enamik lapsi hakanud vabalt ravimeid vastu võtma nebulisaator.

Milline astma ravi on lastele kõige tõhusam?

Kuigi kõik tehnikad on võrdselt tõhusad, võivad lapsed olla ühe tehnikaga rohkem koostööga kui teised. Päästevahendid võivad tunduda tõhusamad nebulisaator, kuid albuterooli kirjalik annus on üldiselt suurem kui kaks imemist, mille on saatnud suckers (inhaler) Kuna astma võib olla keeruline haigus ja see võib olla iga inimese puhul erinev, määrab arst ravi vastavalt lapse seisundile.

Kui lapse sümptomid ilmuvad vaheldumisi, võib lastearst anda köha või episoodilise vilistava bronhodilataatori. Kui teil on krooniline või korduv astma, määrab arst tavaliselt regulaarse ravimi. See ravim võtab täielikult aega kaks nädalat.

Põletikuvastaseid ravimeid - kõige sagedamini inhaleeritavaid Costicosteroide - soovitatakse kasutada lastel, kellel on pikaajalised sümptomid. See ravim on väga tõhus ja ohutu, kuid seda tuleb regulaarselt kasutada. See ravim on sageli ebaõnnestunud, sest seda ei kasutata järjekindlalt. Kuna sellel ei ole kiiret efekti, kipuvad lapsed sageli selle kasutamise lõpetama. Selle peatamine jätab lapse hingamisteed kaitsmata ja võib esineda astmahoog.

Suhteliselt uus kontrollravimite klass, mida nimetatakse leukotrieeni retseptori antagonistideks. See ravim blokeerib hingamisteede põletikuga seotud keemilise aktiivsuse (leukotrieeni). Üldiselt on see ravim saadaval suukaudselt, näiteks pillid. graanulipulber ja närimistabletid. Kuigi see ei ole astmahoogude ärahoidmisel sama efektiivne kui inhaleeritavad Costicosteroidid, võib see ravim olla võimalus kergete pikaajaliste sümptomite tekkeks või lisaks imendavatele kortikosteroididele.

Selle ravimi valikut kaalutakse ainult siis, kui imendavate kortikosteroidide kasutamine ei suuda kontrollida astma sümptomeid. Lisaks sellele ei saa seda ravimit monoteraapiaga manustada, see tuleb kombineerida imikortikosteroididega.

On oluline meeles pidada, et rünnakute vältimiseks tuleb neid ravimeid manustada iga päev. Teine võimalus, kuidas lapsed teatud ravimeid vastu võtta, on läbi kuivpulbri, mis vabastab ravimeid ilma propellendita. Lapsed peavad ravimi võtmiseks ja kopsudesse panemiseks toetuma oma hingamisele. Selle tulemusena ei ole neid ravimeid tavaliselt ette nähtud enne, kui laps jõuab koolieani (vähemalt 5-6 aastat).

Kas astma ravimisel lastel esineb kõrvaltoimeid?

Veenduge, et annaksite ravimi vastavalt arsti juhistele. Ärge lõpetage ravimi kasutamist liiga kiiresti, vähendage manustamist soovitatavast või kasutage ravimeid või muid ravimeid ilma arstiga muudatuste arutamata.

Mõnedel lastel võib astma kontrollimiseks manustada samaaegselt mõningaid ravimeid ja seejärel väheneb ravimi kogus, kui astma sümptomeid kontrollitakse. Kui te ei mõista, miks teatud ravimeetodeid on soovitatud või kuidas neid tuleks anda, küsige selgitust.

Mõnel juhul ei tee laste astma mingeid edusamme isegi siis, kui nad kasutavad narkootikume. Kui see juhtub, võib osutuda vajalikuks rohkem astma ravimeid, sest neil ei pruugi olla astma või muud haigused võivad nende ravi häirida. Lastearst uurib last ja probleeme, mis halvendavad tema astmat, näiteks allergiline riniit, sinusinfektsioonid ja maohape (GERD).

Kuidas kontrollida astma sümptomeid ilma ravimita?

Samuti saate teha elustiili muutusi, et kontrollida astma sümptomeid lastel. Üks neist on astma ja allergiate vallandamise vältimine.

On palju asju, mis võivad astmat vallandada. Seega on oluline teada, millised konkreetsed asjad võivad teie astma korduda, et seda vältida.

Erinevad astma vallandajad lastel võivad hõlmata järgmist:

• Inhalaatorid, näiteks tolmulestad; lõhnad ja lõhnaained; sõiduki heitgaaside / tehase jäätmete keemiline suits / sigaretisuits; loomade karusnahk; õietolm; puu puidupulber; ja teised.
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid (nt nohu, gripp või kopsupõletik).
• Toiduallergia.
• Sport või kehaline aktiivsus, mis on liiga raske.
• Teatavate ravimite, nagu MSPVA-d (aspiriin ja ibuprofeen) ja beeta-blokaatorite südamehaiguste kõrvaltoimed.
• Külma ja kuiva tuuline ilm, soe ilm, mida toetavad halb õhukvaliteet (täis saaste), ja drastilised temperatuuri muutused.
• Toiduained või joogid, mis sisaldavad säilitusaineid (nt MSG).
• Liigne stress ja ärevus.
• Laulmine, naermine või liiga palju nutt.