Sisukord:
- Määratlus
- Mis on KOK?
- Põhjus
- Millised on KOKi põhjused?
- Riskitegur
- Kes on KOK-i ohus?
- Märgid ja sümptomid
- Millised on KOK-i sümptomid?
- Tüsistused
- Millised komplikatsioonid võivad tekkida?
- Diagnoosimine ja testimine
- Kuidas on KOK diagnoositud?
- Ravi ja kontroll
- KOK on tõesti ravimatu haigus?
- Mida saate KOK-i sümptomite leevendamiseks kasutada?
- Kuidas kontrollida KOK-i?
Määratlus
Mis on KOK?
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus või KOK on hingamisteede haigus, mis põhjustab inimestel raskusi kopsu blokeeritud hingamisteede tõttu. KOK on progresseeruv haigus, mis tähendab, et haigus aja jooksul halveneb.
2012. aastal suri KOK-i tõttu üle kolme miljoni inimese. See arv vastab 6 protsendile surmajuhtumitest kogu maailmas sel aastal. KOK-i ise koosneb kahest põhitüübist. Mõnedel võib olla ainult üks, samas kui teistel on mõlemad. Tekivad kaks tüüpi kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust, nimelt:
- Krooniline bronhiit. Bronhiit on bronhikanali seina (kõriharu) põletik. See haigus põhjustab kopsudes olevate bronhitorude seinte punetust, paistetust ja lima. Just see lima blokeerib päikesekiirte ja muudab hingamise raskemaks.
- Emfüseem. Emfüseem kahjustab järk-järgult kopsude õhuümbrust (alveolust), muutes teid veelgi hingetõmbemaks. Õhukihi kahjustused muudavad alveoolide arvu teie kopsudes vähem. Selle tulemusena on hapnikku raske sisestada ja süsinikdioksiidi on samuti raske välja tulla. See tingimus on ka väljahingamise põhjuseks.
Hingamisprotsessi ajal toimivad kopsude peamised osad, nimelt bronhikanal (kurgu haru või hingamisteed), alveoolid (õhukotid) ja hingetoru (hingetoru).
Sissehingamisel õhk liigub hingetoru kaudu bronhide kaudu seejärel alveoolidesse. Alveoolist liigub hapnik veresse, kui süsinikdioksiid tuleb verest välja. Nii peaks hingamise norm olema. KOK-i patsientidel ei lähe protsess siiski sujuvalt. Sellest haigusest tulenevad häired võivad põhjustada õhupuudust. See põhjustab kopsude hapniku ja teiste elundite puudumise. Kui see juhtub, peate kohe pöörduma arsti poole.
Põhjus
Millised on KOKi põhjused?
KOK on põhjustatud kopsukoe ummistumisest või kahjustumisest. Seda tüüpi kahju tekib tavaliselt siis, kui hingate sisse ärritavaid aineid pikka aega. Sage ärritavad ained võivad olla:
- Sigaretisuits (nii aktiivse suitsetamise kui ka passiivse suitsetamise puhul) - pikaajaline suitsetamine põhjustab 80–90 protsenti KOK-i juhtudest
- Suits, gaas, aur või kemikaalid
- Tolm
- Sise reostus (näiteks küpsetamiseks ja kuumutamiseks kasutatav tahke kütus)
- Välisreostus
- Tolmu- ja töökemikaalid (aur, ärritavad ained ja suits)
- Madalamad hingamisteede infektsioonid, mis tekivad sageli lapsepõlves
Riskitegur
Kes on KOK-i ohus?
KOK-i peamiseks riskiks on suitsetamine. Lisaks suitsetamisele on ka teisi ärritavaid aineid ja saasteaineid, mis võivad kopse kahjustada. Arengumaades on rohkem saasteaineid. Järgnevalt on toodud muud riskitegurid, mis võivad KOKi riski suurendada:
- 65–74-aastased inimesed
- mitte-hispaanlane valge rass
- töötuid, pensionile jäänud või töövõimetuid inimesi
- inimesed, kellel on keskharidus
- madala sissetulekuga inimesed
- lahutatud, surnud või lahutatud inimesed
- suitsetajad, kes on endiselt aktiivsed või endised suitsetajad
- inimestel, kellel on esinenud astmat
Märgid ja sümptomid
Millised on KOK-i sümptomid?
KOK mõjutab hingamisteid nii, et see võib põhjustada paljusid hingamishäireid põhjustavaid märke ja sümptomeid. KOK võib põhjustada järgmisi sümptomeid ja sümptomeid:
- krooniline köha (pikaajaline)
- köha koos lima tootmisega, mis võib olla selge, valge, kollakas või roheline - kuigi harva võib lima olla
- suurenenud hingamisteede infektsioonid (näiteks gripp ja nohu)
- õhupuudus, eriti kehalise tegevuse ajal
- rindkere tiheduse tunne
- vilistav hingamine
- väsimus
- kerge ja kuuma külm palavik
Kõigepealt ei pruugi teil tekkida sümptomeid. Või isegi kui sümptomid ilmnevad, tekivad ainult kerged sümptomid, nii et te ei mõista, et teil on KOK. See haigus on progresseeruv haigus, mis tähendab, et uued sümptomid on tõesti häirivad, kui haigus on teie kehas piisavalt pikk.
Kui teie KOK-i sümptomid on aastate jooksul arenenud, hakkavad need sümptomid mõjutama teie aktiivsust ja elukvaliteeti. Just sel ajal võite tõesti aru saada, et teie kopsudes on probleem.
Mõned tõsised sümptomid võivad vajada ravi haiglas. Kui teil on järgmised probleemid, peate otsima kiirabi.
- Raske hingamine või rääkimine.
- Teie huuled või küüned muutuvad siniseks või halliks (see on märk madalast vere hapnikutasemest).
- Te ei ole vaimselt hoiatav.
- Teie süda lööb väga kiiresti.
- Soovitused sümptomite halvenemise raviks ei toimi.
Võib esineda sümptomeid, mida pole mainitud. Siiski, kui teil on probleeme teiste sümptomitega, on arstiga konsulteerimine õige vastus teie kahtlustele.
Tüsistused
Millised komplikatsioonid võivad tekkida?
KOK on haigus, mis võib põhjustada tüsistusi. On mitmeid komplikatsioone, mis võivad põhjustada KOK-i saamist, sealhulgas:
- Südameprobleem: KOK võib põhjustada ebaregulaarset südamelööki ja muutust. Seda seisundit nimetatakse arütmiaks. Teine südameprobleem, mis võib olla ka COPD-ga inimestel, on südamepuudulikkus.
- Kõrge vererõhk: KOK võib põhjustada vererõhku veres, mis varustavad verd kopsudesse. Seda seisundit nimetatakse kopsuhüpertensiooniks.
- Hingamisteede nakkused: Kui teil on KOK-i, võib see olla sagedamini mõjutatudnohu, grippi või isegi kopsupõletikku (viiruse või seene poolt põhjustatud tõsine kopsuinfektsioon). See nakkus võib teie sümptomeid halvendada või põhjustada kopsukahjustusi. Seetõttu on oluline, et KOK-i patsiendid saaksid igal aastal gripivaktsiine. Samuti konsulteerige oma arstiga, et vajate pneumoonia vaktsiini. Sellise vaktsineerimise korral vähenevad teie võimalused külma või kopsupõletiku tekkeks.
Diagnoosimine ja testimine
Kuidas on KOK diagnoositud?
KOK on haigus, mis esineb aeglaselt. Seda haigust diagnoositakse tavaliselt üle 40-aastastel inimestel. Teie arst diagnoosib KOK-i märke ja sümptomeid, meditsiinilist ja perekondlikku anamneesi ning teie testi tulemusi.
Arst võib küsida, kas te suitsetate või olete kokku puutunud kopsude ärritavate ainetega, nagu sigaretisuits, õhusaaste, keemilised aurud või tolm. Arst uurib ka teid ja stetoskoopi, et kuulata vilistav hingamine või muud kõrvalekalduvad helid rinnus.
Siin on mõned testid, mida saab teha KOK diagnoosimiseks:
Kopsufunktsiooni testid
Kopsufunktsiooni testid mõõdavad, kui palju õhku hingata ja välja hingata. Sellest testist saab teada, kui kiiresti saate hingata ja kui hästi teie kopsud annavad verd hapnikku.
Spiromeetria
Seda ühte testi kasutatakse selleks, et mõõta hingamisvõimet. Kroonilise kopsuhaiguse diagnoos läbi selle testi tehakse sügava hingeõhuga ja välja hingates selle võimalikult tihedalt seadmele, mida nimetatakse spiromeetriks. See tööriist mõõdab, kui palju õhku välja hingate ja kui kiiresti saate välja hingata.
Rindkere või CT-skaneerimine
See test annab pildi rindkere struktuurist, nagu süda, kopsud ja veresooned. See kirjeldus võib anda teavet KOK-i tunnuste olemasolu kohta või mitte.
Vereanalüüs
Vereanalüüse tehakse, et mõõta hapniku taset veres. Veri kogutakse arterist võetud vereproovi abil. Selle testi tulemused näitavad, kui raske on teie KOK ja kas teil on vaja ravi.
Ravi ja kontroll
KOK on tõesti ravimatu haigus?
Jah, kahjuks ei ole KOK-i ravida. Parim meetod KOK-i raviks on ennetamine ja kontroll. See tähendab, et seda, mida me COPD-ga saame teha, on kahjustuste ärahoidmine ja sümptomid ei halvene. KOK-i ravi eesmärk on:
- Sümptomite leevendamine
- Aeglustage haiguse progresseerumist
- Parandage aktiivsust
- Vältida ja ravida tüsistusi
Mida saate KOK-i sümptomite leevendamiseks kasutada?
Meditsiin
- Bronhodilaatorid: see ravim võib teid hingata kergemini, lõõgastades kopsude lihaseid ja laiendades hingamisteid
- Bronhodilaatori kombinatsioon inhaleeritavate kortikosteroididega: steroid-tüüpi ravimeid kasutatakse eesmärgiga vähendada kopsupõletikku.
Vaktsiin
Kroonilise kopsuhaiguse halvenevate seisundite ja sümptomite ärahoidmiseks on samuti võimalik teha vaktsiini korrapäraselt igal aastal. Mõned vaktsiinid, mida peate saama, on järgmised:
- Gripivaktsiin
- Pneumokoki vaktsiin, mis toimib nn bakterite põhjustatud haiguste ennetamiseks Streptococcus pneumoniae või pneumokokk) See vaktsiin on kasulik kopsupõletiku vältimiseks
Hapniku ravi
Üks ravi, mida tuleb teha, on hapniku ravi, eriti kui seisund on piisavalt raske. KOK on haigus, mis põhjustab inimesel raskusi hapniku võtmisega. Rasketes tingimustes vajab inimene mõnikord hapniku regulaarselt täiendavat hapnikku.
Toimimine
Operatsioon on tavaliselt viimane valik inimestele, kes kannatavad raskete sümptomite all, mis ei paranda ravimeid. Kõige sagedasemad emfüseemiga seotud toimingud, sh bullektoomia ja kopsu mahu vähendamise (LVRS) operatsioon. Kopsude siirdamine võib olla võimalus inimestele, kes kannatavad väga raske KOK-i all.
- bullektoomianimelt mullide eemaldamine turvapadjas (bullae) kopsudes
- kopsu mahu vähendamise operatsioon
- kopsu siirdamine
Kuidas kontrollida KOK-i?
Eluviiside muutused ja ravi võivad aidata teil end paremini tunda, jääda aktiivseks ja aeglustada KOK-i progresseerumist. Mõned viisid, kuidas KOK-i kontrollida, on järgmised:
Lõpetage suitsetamine ja vältige kopsude ärritavaid aineid
Kui suitsetate, peatage. Suitsetamine on KOK-i peamine põhjus. Konsulteerige oma arstiga programmide ja toodete kohta, mis aitavad teil suitsetamisest loobuda.
Püüdke vältida kopsude ärritavaid aineid, mis võivad COPD-d mõjutada. KOK-i põhjustavad ärritavad ained on sigaretisuits, õhusaaste, keemilised aurud ja tolm.Hoidke see ärritav kodust eemal. Kui teete kodu renoveerimist, liikuge mõnda aega, kuni tegevus on lõppenud.
Sulgege aken ja võimaluse korral kodus, kui on palju õhusaastet või väljaspool tolmu.
Pöörduge pidevalt arsti poole
Oluline on saada katkematu arstiabi, eriti kui teie arst nõuab, et te võtaksite teatud ravimeid kogu oma elu jooksul. Võtke kõik ravimid vastavalt arsti retseptile. Veenduge kindlasti enne selle otsa saamist. Tooge nimekirja kõigist ravimitest, mida kasutate meditsiinilise läbivaatuse ajal.
Konsulteerige oma arstiga, kas teil peaks olema gripivaktsiin (gripp) ja pneumoonia vaktsiin. Lisaks küsige temalt teisi haigusi, millel on suurenenud KOK-i tekkimise risk, näiteks südamehaigused, kopsuvähk ja kopsupõletik.
Haiguse ja sümptomite ületamine
Võtke söögiprogramm, et saada piisavalt keha vajalikke kaloreid ja toitaineid, sest kui teil on KOK-i allaneelamine, võib teil olla raskusi söömisega.
Jätkake aktiivselt, tehes regulaarselt füüsilist tegevust. Kehaline aktiivsus võib tugevdada lihaseid, mis aitavad teil hingata ja parandada oma üldist tervist. Siiski peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga, millist tüüpi tegevused on teile ohutud.
Asetage need objektid, mida te sageli vajate, ühes kohas, et neid hõlpsasti jõuda.Otsige väga lihtsaid viise, kuidas koduseid töid teha, puhastada ja teha. Näiteks võib objektide ja panuste või pika käepidemega tihvtide liigutamiseks kasutada esemeid ja panuseid, näiteks väikest lauda või ratastega salve.
Küsige abi, et asju asuda kodus kergesti ligipääsetavasse kohta, nii et sa ei pea trepist sageli ronima.
Valige riided, mis on vabad ja kannavad rõivaid ja kingi, mida on lihtne kanda ja eemaldada.Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib tekkida vajadus küsida igapäevatöös perekonnalt ja sõpradelt abi.
Ole valmis hädaolukorras
Salvestage ja salvestage arsti telefoninumber, haigla ja keegi, kes viib teid haiglasse kergesti ligipääsetavas kohas.Helistage oma arstile, kui te tunnete, et teie sümptomid süvenevad või kui teil tekivad infektsiooni nähud, nagu palavik.
Tere Tervisegrupp ei anna arstiabi, diagnoosi ega ravi.
