Sisukord:
- Meditsiiniline video: 7. Enamlevinud probleemid peale bariaatrilist operatsiooni põhjused ja lahendused
- Mis on anesteetikum?
- Üldanesteesia kõrvaltoimed
- Piirkondliku anesteesia kõrvaltoimed
- Lokaalanesteesia kõrvaltoimed
Meditsiiniline video: 7. Enamlevinud probleemid peale bariaatrilist operatsiooni põhjused ja lahendused
Olenevalt vajaliku meditsiinilise protseduuri suurusest süstib arst tavaliselt anesteetikumi, et tappa oma keha operatsiooni või operatsiooni ajal. Anesteesia toime võib patsiendi immuunsuse valu ja valu eest mõneks ajaks, kuid see ei tähenda, et anesteetikum on anesteesiast väljumise järel riskivaba kõrvaltoimetest ja tüsistustest.
Mis on anesteetikum?
Mõiste anesteesia pärineb kreeka keelest, mis tähendab sensatsiooni kadumist. Anesteesia on operatsioonieelne meditsiiniline tegevus, mille eesmärk on vähendada valu, mis võib olla põhjustatud protseduuri ajal, blokeerides aju sensoorset signaali, mis paneb kellegi hoiatama / ärkama või tundma midagi.
Anesteesia mõju ajal muutute rahulikumaks, ei tunne valu ega jõudu. Anesteesia on kasulik ka hingamiskiiruse, vererõhu ja voolu ning südame löögisageduse ja rütmi reguleerimiseks. Kui anesteetiline toime kaob, pöördub närvisignaal aju tagasi, nii et keha kogetud teadlikkus ja tunded taastuvad normaalseks.
Anesteesia kõrvaltoimed võivad hakata ilmnema anesteesia mõju kadumisel. On mitmeid tegureid, mis võivad viia kõrvaltoimete tekkimise riski suurenemiseni ja anesteesia tagajärgedesse, nagu tervise ja fitnessi tasemed, samuti toitumine ja elustiil. Kõrvaltoimete oht võib olla ka teistsugune, sõltuvalt patsiendi poolt anesteesiast.
Üldanesteesia kõrvaltoimed
Üldanesteesiat tuntakse ka üldanesteesiana. See on anesteetikum, mis põhjustab patsiendi täiesti teadvuseta ja ei tunne operatsiooni ajal valu. Selle ravimi toime mõjutab aju ja kõigi teiste kehaosade tööd.
Üldanesteesiat tehakse anesteetilise vedeliku süstimisel veeni või anesteetilise gaasi voolu abil spetsiaalse maski paigaldamisega. Seda tüüpi anesteesiat kasutatakse suurte operatsioonide puhul, võttes arvesse patsiendi ohutust ja mugavust.
Üldanesteesia võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- Allergilised reaktsioonid anesteetikumide suhtes
- Iiveldus ja oksendamine
- Hammaste lagunemine
- Kehatemperatuuri langus hüpotermiale
- Peavalu
- Seljavalu
- Hingamisteede funktsiooni rike
- Äratage tööprotsessi keskel
Üldanesteesia põhjustatud spetsiifiliste tüsistuste mõju:
- Hingamisteede infektsioonid - võib olla kõri, nakkuse ja kopsupõletiku nakkus. Seda seetõttu, et teadvuse vähenemine võib põhjustada hingamisteede kestust nädalas. Eriti kui anesteetiline toime muudab patsiendi iivelduseks ja oksendamiseks ning oksendav vedelik ei ole vabanenud, võib see põhjustada hingamisteede põletikku ja infektsioone kopsudesse. Kuid seda on võimalik ületada paari tunni jooksul enne operatsiooni tühjendamise või tarbimise piiramisega, samuti võivad arstid anda ravimi koos metoklopramiidiga, et aidata maos ja ranitidiinis tühjendada mao pH taset.
- Perifeersete närvide kahjustamine - on selline mõju, mida muud tüüpi anesteesiad võivad kogeda; piirkondlik ja kohalik anesteesia. See võib juhtuda, sest kirurgia või keha asend on püsiv ja ei liigu pikka aega. Kõige sagedamini mõjutatud kehaosa on õlavarre ja jalg põlve ümber. Närvikahjustusi saab vältida ja minimeerida, vältides patsiendi äärmist kehaasendit ja pärssides operatsiooni ajal verevoolu.
- Emboli - on verevoolu takistuseks veresoonte võõrkehade, sealhulgas verehüüvete ja õhu tõttu. Stenokardia põhjustatud emboli on tõenäolisem närvisüsteemi operatsiooni ja operatsiooni vaagnapiirkonna ümber. Selle riski võib vähendada profülaktilise manustamisega trombemboolilised hoiatused (TEDS) ja madala molekulmassiga hepariin (LMWH).
- Surm - on kõige tõsisem tüsistus, kuigi esinemise võimalus on väga väike. Üldanesteesiast põhjustatud surma mõjutavad paljud tegurid, mis ulatuvad operatsiooni tüübist, patsiendi tervisest ja kaasnevast haigusest või muudest tingimustest, mis võivad ohustada operatsiooniprotsessi.
Piirkondliku anesteesia kõrvaltoimed
Piirkondlik anesteesia on anesteetiline ravim, mis keskendub närvisüsteemile, blokeerides motoorse, sensoorse ja autonoomse töö. Piirkonna anesteesia tehakse seljaaju sihtmärgi või tserebrospinaalvedelikuga. Piirkondlik anesteesia on madalam surmaoht võrreldes üldanesteesiaga, kuid tal on hingamisteede kahjustamise oht.
Kõrvaltoimed, mida võivad põhjustada piirkondlik anesteesia:
- Valu ja peavalu
- Hüpotensioon
- Kehatemperatuuri langus hüpotermiale
- Verejooks
- Anesteetiline mürgistus
- Allergilised reaktsioonid
- Seljaaju infektsioonid
- Ajukatte infektsioon (meningiit)
- Hingamisteede funktsiooni rike
Järgnevalt on toodud mõned konkreetsed tüsistused, mida piirkondlik anesteesia võib põhjustada
- Kogu seljaaju plokk - on perifeersete närvirakkude blokeerimise mõiste, mis on põhjustatud selgroos kasutatava anesteetikumi üleannustamisest. See põhjustab lihaste halvatust. Närvi blokeerimine võib põhjustada ka hingamisteede rikke, kui patsient on teadvuseta. Hingamisteede probleemide lahendamiseks võib hingamisteede ja ventilatsioonikanalite valmistamiseks vaja minna täiendavaid meetmeid.
- Hüpotensioon - vererõhu langus on tingitud sümpaatilise närvi funktsiooni blokeerimisest. Seda saab ületada, suurendades veresoonte survet täiendavate vedelike abil, kuid see peab pöörama tähelepanu patsiendi südamehaigusele.
- Neuroloogiline puudujääk - on mõnede selgrool leitud närvide funktsiooni vähenemine, mis võib olla ajutine või püsiv. Peamine põhjus on seljaaju kahjustamine, mis põhjustab sensoorse närvi töö vähenemist ja keha motoorse võime vähenemist.
Lokaalanesteesia kõrvaltoimed
Kohalik anesteesia on kerge operatsiooni jaoks kasutatav anesteetikum, mis hõlmab ainult väikest osa keha pindalast. Kohalik anesteesia põhjustab keha väikese osa tuimust, süstides anesteesia ravimit, mida lõigatakse, et valu leevendada. Patsient jääb ärkvel kohaliku tuimestuse läbi.
Erinevalt üldistest ja piirkondlikest anesteesia tüüpidest ei ole sellist tüüpi anesteesia raskendavat toimet, kuid siiski on võimalik põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, nimelt:
- Valu
- Verine
- Nakkus
- Närvi väikese osa kahjustamine
- Rakkude surm
