Sisukord:
- Mis on multiformne erüteem?
- Millised on multiformse erüteemi tunnused ja sümptomid?
- Millised on multiformse erüteemi põhjused?
- Kas suitsetamisvastased ravimid võivad olla EMi põhjuseks?
- Milline on selline ravi?
Al Ghazali, paari Ahmad Dhani ja Maia Estianty vanim poeg, leidis, et tema auto oli Ida-Jakartas, teisipäeval (18.09.2018) eelmisel hommikul teadvuseta. Pärast selgitamist kohtus Ahmad Dhani hiljem, et Al Ghazali minestamise põhjuseks oli multiformne erüteemhaiguse reaktsioon, mis ilmnes pärast seda, kui Al oli võtnud öösel sõiduki peale viis antimaboki ravimit. Dhani jätkas, haigus pärines temalt.
Mis on multiformne erüteem?
Erüteem multiforme (EM) on haruldane nahahaigus, mis võib esineda kellelegi, kuigi üldiselt ründab lapsi. Täiskasvanutel hakkavad EM-sümptomid tavaliselt ilmnema umbes 20-40-aastaselt. Erüteem multiforme kaldub pigem rünnama mehi kui naisi.
Haigus ise jaguneb kahte tüüpi, nimelt multiformne erüteem, mille sümptomid on kerged ja võivad mõne nädala jooksul langeda, samuti multiformne erüteem. Eritema Multiforme Major sümptomite intensiivsus on palju raskem ja võib mõjutada suu, silmi ja isegi suguelundeid.
Millised on multiformse erüteemi tunnused ja sümptomid?
Mitmekordse erüteemi sümptomeid iseloomustab üldiselt ringikujuline nahalööve, mille keskel on keskpunkt, nagu sihtmärk.
Punased lööbed hakkavad tavaliselt käe tagaküljel ilmuma, enne kui nad lõpuks jalgadele levivad. Löögid võivad ilmneda ka jalgadel, näol ja kaelal. EM lööve keskendub peamiselt põlvedele ja põlvedele. Lööve mõjutab keha mõlemat poolt. See nahalööve võib ilmneda 24 tunni jooksul pärast selle käivitumist.
EM nahalööbed võivad paisuda ja punetada. Mullid võivad puruneda, jättes armid kuju ja valged servad ebakorrapäraseks.
Lisaks lööbedele põhjustab EM major kaasnevaid sümptomeid nagu:
- Peavalu.
- Kõrge palavik (üle 38ºC).
- Punane silm; valgustundlik; ähmane nägemine.
- Väsimus.
- Liigesevalu
- Lööve muutub pleekimise järel pruuniks.
EM-i peamised nahalööbed võivad ilmneda ka huultel ja sisepõletustel, suulaeladel ja igemetes, hingetoru (hingamisteede), seedetrakti, suguelundite ja päraku suhtes.
Teisest küljest ei pruugi vähesel EM-juhtumil esineda muid sümptomeid kui sügelus lööve ja võib-olla madala palavikuga palavik.
Millised on multiformse erüteemi põhjused?
Erüteem multiforme ei ole geneetiline haigus mis on tuletatud sugupuudest.
Erüteem multiforme on seotud selle põhjustava viirusinfektsiooniga külma pärastlõunal nagu herpes simplex viirus või muud infektsioonid, mis ründavad naharakke. EM-i võib käivitada ka teatud ravimite kasutamine, näiteks:
- NSAID-i valu ravimid (ibuprofeen ja aspiriin).
- Penitsilliini antibiootikumid, amoksitsilliin, ampitsilliin, tetratsükliin, sulfoonamiid.
- Krambivastased ravimid nagu fenütoiin.
- Anesteesia.
- Barbituraadid (vähivastased ravimid).
Lisaks võib Tdap-immuniseerimise või B-hepatiidi vaktsiini saamine suurendada ka inimese haigestumise riski, kuid see on väga harv. EM pärast vaktsineerimist on väga väike risk.
Kas suitsetamisvastased ravimid võivad olla EMi põhjuseks?
Drunken narkootikume, mis tavaliselt sisaldavad dimenhidrinati, ei ole tegelikult EM-liigi ravimite klassi.
Siiani ei ole tehtud uuringuid, mis näitaksid, et ravimite üleannustamine võib põhjustada EM-i või teadvuse kadu (minestamine).
Milline on selline ravi?
Kui te kasutate teatud haiguste korral ülaltoodud ravimeid ja kahtlustate, et EM-lööve on hakanud ilmuma, pidage nõu oma arstiga. Ärge pidage annust meelevaldselt ilma arsti teadmata.
EM-ravi sõltub põhjusest, olenemata sellest, kas tegemist on infektsiooniga nagu herpes simplex või teatud ravimite kõrvaltoimed.
Üldiselt saab mõlemat EM-i ja suurte sümptomeid ravida:
- Antihistamiinsed ravimid.
- Valuvaigistid.
- Steroidse naha salv.
- Kui nahalööve ilmneb suus, sisaldavad suuveed soolalahust või antihistamiini.
- Kaopektaat.
EM suur võib olla eluohtlik. Raskekujulise multiformse erüteemi korral võib arst vajada ravida hingamisteede probleeme ja dehüdratsiooni või turset, mis tekib selle tagajärjel.
