Sisukord:
- Mis põhjustab diabeetilist nefropaatiat?
- Millised on diabeetilise nefropaatia sümptomid?
- Kuidas diagnoosida diabeetilist nefropaatiat?
- Kuidas ravida diabeetilist nefropaatiat?
- Lõppstaadiumis neeruhaiguse ravi
- Millised on diabeetilise nefropaatia mõjud?
Diabeetiline nefropaatia on diabeedihaigetel esinev progresseeruv neeruhaigus. Washingtoni Ülikool hindab, et umbes 20–40 protsenti diabeediga inimestest kogevad oma elu jooksul diabeetilist nefropaatiat. Kui seda ei käsitleta nõuetekohaselt, võib see seisund põhjustada raskeid neerukahjustusi, mis lõppkokkuvõttes suurendab surmaohtu.
Mis põhjustab diabeetilist nefropaatiat?
Igal neerul on umbes 1 miljon nephrons. Nefronid on väikseimad struktuurid, mis filtreerivad teie verest järelejäänud lisandid. Diabeet võib põhjustada nefronide paksenemist ja tekitada armid. Selle tulemusena väheneb nefron võime filtreerida järelejäänud lisandid ja vabastada vedelikku kehast. Selle tulemusena võib uriinis lekkida teatud tüüpi valku, mida nimetatakse albumiiniks, mis põhjustab diabeetilist nefropaatiat.
Täpne põhjus, miks see diabeediga inimestel esineb, ei ole teada. On näidatud, et ebastabiilne veresuhkru tase ja kõrge vererõhk vallandavad diabeetilise nefropaatia. Suhkru tase või püsiv kõrge vererõhk on kaks asja, mis võivad neerusid kahjustada, mistõttu neerud ei suuda järelejäänud mustust välja filtreerida ja vett eemaldada.
Kas teil on varem esinenud 1. tüüpi diabeeti enne 20 aasta vanust ja aktiivsetel suitsetajatel on suurem risk diabeetilise nefropaatia tekkeks.
Millised on diabeetilise nefropaatia sümptomid?
Neerukahjustuse algstaadium ei põhjusta sageli selgeid sümptomeid. Teil ei pruugi ilmneda sümptomeid enne, kui teie neeruhaigus areneb lõpuni.
Lõppstaadiumis neeruhaiguse sümptomiteks võivad olla:
- Väsimus
- Tunne, et üldse ei tunne end hästi
- Söögiisu kaotus
- Peavalu
- Sügelev ja kuiv nahk
- Iiveldus või oksendamine
- Käte ja jalgade turse
Kuidas diagnoosida diabeetilist nefropaatiat?
Teie arst teeb teile tõenäoliselt iga-aastase vere- ja uriinianalüüsi, et kontrollida varajase neerukahjustuse märke. Üldised testid hõlmavad järgmist:
- Microalbuminuria uriini test. Microalbuminuria uriinianalüüsi eesmärk on kontrollida albumiini uriinis. Normaalne uriin ei sisalda albumiini, seega on valgu olemasolu uriinis märk neerukahjustusest.
- BUN vereanalüüs. BUN'i vereanalüüsi test kontrollib uurea lämmastiku sisaldust veres. Karbamiidlämmastik moodustub valkude lagundamisel. Kõrge uurea lämmastiku normaalne tase veres võib olla märk neerupuudulikkusest.
- Seerumi kreatiniini vereanalüüs. Seerumi kreatiniini vereanalüüs mõõdab kreatiniini taset veres. Neerud eemaldavad kreatiniini organismist, saates kreatiniini põie külge, kus see vabaneb uriiniga. Kui teie neerud on kahjustatud, ei saa nad kreatiniini verest nõuetekohaselt eemaldada. Kõrge kreatiniinisisaldus veres võib tähendada, et teie neerud ei tööta korralikult.
- Neerude biopsia. Kui teie arst kahtlustab, et teil on diabeetiline nefropaatia, kuid te ei ole kindel, võib tal olla neeru biopsia. Neerude biopsia on kirurgiline protseduur, milles võetakse üks või mõlemad neerud, nii et seda saab näha mikroskoobi all.
Kuidas ravida diabeetilist nefropaatiat?
Diabeetilise nefropaatia raviks ei ole ravi, kuid õige ravi võib haiguse progresseerumist edasi lükata või peatada. Kontrollige regulaarselt oma veresuhkru ja vererõhku, kasutage õiget insuliiniannust ja kasutage arsti poolt määratud ravimeid. Teie arst võib määrata AKE inhibiitorid, angiotensiini retseptorite blokeerijad või muud vererõhu ravimid, et hoida teie vererõhu taset normaalsena.
Vajadusel soovitab teie arst ka spetsiaalset dieeti, mida teie neerud kergesti töödeldavad. See toit on sageli toit, mille rasvasisaldus on madal, naatrium, kaalium, fosfor ja vedelikud. Teie arst võib soovitada ka spordiplaani, mis aitab teil hoida teie vererõhku normaalsena ja neerud tervena.
Lõppstaadiumis neeruhaiguse ravi
Kui teil on lõppstaadiumis neeruhaigus, võib lisaks neeruhaiguse varases staadiumis olla vajalik dialüüs või neerusiirdamine.
Dialüüs on protseduur, kus kasutatakse spetsiaalset masinat, et filtreerida jääkide lisandeid verest. Paljud inimesed vajavad dialüüsi ravi 3 korda nädalas 4 tundi päevas. Te võite vajada ravi rohkem või vähem kui see ajakava. Muud ravivõimalused on neeru siirdamine. Transplantaadi tegemiseks paigutatakse doonori neerud teie kehasse. Dialüüsi ja neerusiirdamise õnnestumine erineb kõigist.
Millised on diabeetilise nefropaatia mõjud?
Haiguse areng sõltub paljudest teguritest. Mõnel juhul võib diabeetiline nefropaatia põhjustada silmakahjustusi ja südamehaigusi. Kui haigus on kujunenud lõppstaadiumis neeruhaiguseks, võib see põhjustada surma.
Kuid pärast raviplaani ja soovitatavate elustiili muutuste tegemist võib aeglustada haiguse progresseerumist ja hoida teie neerud kauem tervena.
