Sisukord:
Meditsiiniline video: Tragedy vs Evil
Surm sünnituse ajal on tõsine juhtum. 2013. aastal suri sünnituse ajal hinnanguliselt 289 000 naist, langedes 523 000-lt 1990. aastal. Praegu sureb iga päev 800 naist raseduse ja sünnituse tüsistustest kogu maailmas, mis vastab 33-le juhtule tunnis.
Ainuüksi 2015. aasta lõpus teatas WHO, et vähemalt 303 000 naist kogu maailmas suri enne ja pärast tööjõudu. Ainuüksi Indoneesias oli 2011. – 2015. Aastal 126 ema surmajuhtumit 100 000 eduka tööprotsessi kohta.
Miks see juhtus?
Maailma Terviseorganisatsiooni poolt 2008. aastal esitatud arvud näitavad, et verejooks sünnituse ajal on emade surmajuhtumite kolmas kõige levinum põhjus madala sissetulekuga riikides (pärast HIV / AIDSi ja tuberkuloosi) ning registreeriti kuni 58 000 surmajuhtumit.
Tsiteeritud thelancet.comUurijate rühm näitas, et aastatel 2003–2009 olid verejooksud, hüpertensiivsed häired (preeklampsia ja eklampsia) ja sepsis põhjustanud enam kui poole emade surmajuhtumitest kogu maailmas. Rohkem kui veerand surmajuhtumitest on tingitud kaudsetest põhjustest, nagu sünnitusjärgsed infektsioonid, abordi tüsistused, töö tüsistused ja verehüübed.
Mitmete ülalkirjeldatud riskitegurite kogunemine on emade suremuses kogu maailmas kuni 80%.
Kuidas vältida ema surma töö ajal?
Kuigi emade suremus on alates 1990ndatest aastatest järsult langenud (kuni 45 protsenti), on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) teatatud peaaegu 99 protsenti kõigist emade suremuse juhtumitest pärit arengumaadest, kus on vähe ressursse, sealhulgas Indoneesia. .
Tegelikult saab enamiku emade surma põhjustest ära hoida. Üks neist on see, kui valitsus pakub tervishoiusüsteemi, mis on kergesti kättesaadav kõikidele emade piirkondadele erinevates piirkondades ja suhteliselt väikeste kuludega, lahendusena kõikidele raseduse ja sünnituse tüsistustest põhjustatud hädaolukordadele.
Peamised sammud, mis on osutunud emade suremuse vähendamiseks, on järgmised:
- Veenduge, et igal naisel oleks enne sünnitust lihtne, kiire ja kvaliteetne juurdepääs sünnitusjärgsele hooldusele (vähemalt 4 arsti konsultatsiooni raseduse ajal).
- Tagada, et igal naisel on töötamise ja hoolduse ajal ligipääs kvalifitseeritud õendusabi töötajatele (rasedus- ja sünnitusarstidele, sertifitseeritud ämmaemandatele, professionaalsetele õdedele) mõne nädala jooksul pärast tööprotsessi lõppu.
- Tagada lihtne juurdepääs kvaliteetsetele haiglatele või töökohtadele. Riski saab märkimisväärselt vähendada, kui raseduse probleeme saab käsitleda varakult ja kui naised saavad oma lapsi viia tervesse kliinikusse või haiglasse koos koolitatud ämmaemandate ja arstidega.
- Pereplaneerimise programmide kättesaadavus ja volituste andmine.
Raske verejooks pärast sündi võib tappa terve ema mõne tunni jooksul, kui see jääb järelevalveta. Oksütotsiini süstimine vahetult pärast manustamist vähendab efektiivselt verejooksu riski.
Sünnitusjärgseid infektsioone saab kõrvaldada, kui hea hügieeni säilitatakse sünnitusprotsessi ajal ja kui nakkuse esialgseid märke on võimalik õigeaegselt avastada ja neile reageerida.
Preeklampsiat tuleb enne krampide tekkimist (eklampsia) ja teisi eluohtlikke tüsistusi tuvastada ja ravida. Ravimite, näiteks magneesiumsulfaadi manustamine preeklampsia puhul võib vähendada naise riski eklampsia tekkeks.Selle riski vähendamiseks antakse ka raseduse algusest peale kaltsiumi ja aspiriini.
Emade surma vältimiseks on samuti oluline vältida soovimatut ja enneaegset rasedust. Kõik naised, sealhulgas noored naised, vajavad juurdepääsu rasestumisvastastele vahenditele, arstide poolt osutatavatele ametlikele aborditeenustele ja seadusega kaitstud soovimatute rasedusjuhtumite ja tagatud tervishoiuteenuste eest.
Ema ja lapse tervis on kaks asja, mis on omavahel seotud. Igal aastal sureb umbes 2,7 miljonit vastsündinut ja veel 2,6 miljonit surevad emakas. Oluline on tagada, et kõiki sünnitusi saaks abistada kvalifitseeritud tervishoiutöötajad, et kui leitakse probleeme, saab neid käsitleda õigeaegselt. See võib teha vahet ema ja lapse elu ja surma vahel.
LUGEGE KAART:
- 8 asju, mis võivad sünnitust vallandada
- Mis juhtub normaalse sünnituse korral?
- Normaalse sünnituse ja keisrilõigu tugevused ja puudused
