Sisukord:
- Meditsiiniline video: Delivery Man ( Multi-sub ) Comedy Full 720p Movie
- Nakkus
- Uus südame tagasilükkamine
- Äge tagasilükkamine
- Krooniline tagasilükkamine
- Immunosupressantide kõrvaltoimed
- Suur nakkusoht
- Diabeet
- Kõrge vererõhk
- Operatsiooniga seotud tüsistused
Meditsiiniline video: Delivery Man ( Multi-sub ) Comedy Full 720p Movie
Igasuguste operatsioonide puhul on alati olemas tüsistuste oht. Sama kehtib maksa siirdamise kohta. Võimalikud kõrged tüsistused esimese 3-6 kuu jooksul. Maksa siirdamise peamised tüsistused on infektsioon, uue maksa tagasilükkamine, immunosupressiivsete ravimite kõrvaltoimed ja muud operatsiooniga seotud tüsistused. Õnneks saab seda komplikatsiooni takistada hea hügieen, tervisliku elustiili säilitamine ja immuunsupressiivsete ravimite kasutamine vastavalt arsti juhistele. Järgnev on üksikasjalikum selgitus iga komplikatsiooni kohta:
Nakkus
Teie laps on suurem kui nakatumise ohus pärast maksa siirdamist. Immuunsüsteem on nõrk ja ründetundlikum nakkusohtlikud patogeenid. On näidatud, et maksatransplantaadiga patsientidel on viirusnakkuse oht suurem kui muudel infektsioonidel. Nende viirusinfektsioonide hulka kuuluvad gripp, kanamürk, mumps, tsütomegaloviirus (CMV) ja Epstein-Barri viirus (EBV). Gripi ärahoidmiseks on soovitatav saada iga-aastane gripivaktsiin. Veenduge, et teie laps ei jää järgmiste vaktsineerimiste järel maha.
Samuti võivad esineda bakteriaalsed infektsioonid. Eriti sellistes osades, kus muud transplantatsiooni käigus manustatud ravimid või vedelikud võivad seda nakatumist põhjustada. Seda nimetatakse infektsioon. Teised bakteriaalsed infektsioonid on haavadest. Öelge oma arstile, kui teie lapse haavad ei parane korralikult või kui teil on järgmised nähud või sümptomid:
- Turse
- Valu
- Välju vedelikku või äravoolu nakatunud kohas
- Väsinud ja nõrk
- Palavik
- Lööve
- Või valu ümber haava.
Harvadel juhtudel võib teie lapsel tekkida seeninfektsioon. Mõned levinumad seeninfektsioonid hõlmavad hapnikutõbe või suu seeninfektsioone (candida) ja jiroveci pneumooniat (PCP). See nakkus võib olla tõsine, kuid seda saab ravida. Öelge oma arstile, kui teie lapsel esineb infektsiooni tunnuseid.
Uus südame tagasilükkamine
Igasuguse siirdamise puhul on olemas tagasilükkamise oht. See tähendab, et teie lapse keha ei pruugi uude südamesse hästi reageerida. Teie lapse immuunsüsteem võib tunduda uues maksas ohus ja alustada immuunvastuse aktiveerimist uute maksarakkude suhtes. Seetõttu määravad arstid immunosupressiivseid ravimeid. Tagasilükkamist on kahte tüüpi.
Äge tagasilükkamine
Akuutne hülgamine võib esimestel kuudel ilmneda mitu korda. Umbes 50% lastest on vähemalt ühe episoodi suurim risk esimese 4-6 nädala jooksul. Tavaliselt taastuvad maks kahjustustest, kui teie laps jätkab immuunsüsteemi supressantide kasutamist. Tavaliselt on esimene märk maksakatsete suurenemisest. Muudeks sümptomiteks võivad olla:
- Kehv söögiisu
- Gripitaolised sümptomid
- Kollane nahk ja silmad
- Halb väljaheide
- Tume uriin
- Mao turse
- Palavik
- Valu või valu kõhus.
Tavaliselt diagnoosib arst tagasilükkamise maksa biopsia abil, mis testib maksa rakkude proovi. Ärge oodake järgmise arsti koosolekule, et rääkida arstile oma lapse uutest sümptomitest. Umbes 90% hülgamisepisoodidest saab ravida efektiivselt, suurendades ravimi annust.
Krooniline tagasilükkamine
Krooniline hülgamine on haruldane. Ligikaudu vähem kui 2-3% lastest maksa siirdamisest lõpeb kroonilise hülgamisega. Krooniline hülgamine ei saa tavaliselt taanduda.
Immunosupressantide kõrvaltoimed
Veenduge, et teie laps kasutab immuunsupressiivseid ravimeid, mis on nende ellujäämiseks väga olulised. Immunosupressiivsed ravimid pärsivad teie lapse immuunsüsteemi, et vähendada maksa äratõukeriski. Teie laps võtab ravimite kombinatsiooni. Lisaks immuunsupressiivsetele ravimitele peab teie laps kasutama ka steroide, näiteks prednisooni. Immunosupressiivsed ravimid võivad hõlmata takroliimust (Prograf®) või mükofenolaati (Cellcept®). Puuduseks on see, et on palju kõrvaltoimeid.
Suur nakkusoht
Immuunsüsteemi allasurumise korral on raske võidelda teiste teie lapse keskkonnas leiduvate patogeenidega. Seetõttu on oluline vähendada nakkuse ohtu. Peate veenduma, et teie laps peseb enne sööki ja pärast tualeti kasutamist. Püüdke vältida ka ülerahvastatud alasid ja inimesi, kes on köha või nohu. Teie arst annab teie lapsele õige annuse tasakaalu vältimiseks äratõukereaktsiooni vältimise ja nakkusohu vahel.
Diabeet
Immunosupressiivsete ravimite kõrvaltoime on veresuhkru taseme tõus. Kontrollige regulaarselt oma lapse veresuhkrut. Vajadusel võib arst kohandada ravimit, kui veresuhkru tase on liiga kõrge. Püüa ka kohandada oma lapse toitumist. Suure suhkrusisaldusega toidud suurendavad ka diabeedi tekkimise riski.
Kõrge vererõhk
Teie lapsel on ka kõrge vererõhu tekkimise oht. See on ravimite nagu prednisooni, takroliimuse ja siroliimuse tavaline kõrvaltoime. Jälgige regulaarselt lapse vererõhku. Kui teil pole kodus vererõhu masinat, võite külastada lähimat apteeki või arsti kliinikut. Veendumaks, et teie laps teeb regulaarset treeningut, aitab ka teie lapsel säilitada tervislikku vererõhku. Rääkige oma arstiga, kui teil on muresid.
Operatsiooniga seotud tüsistused
Kohe pärast operatsiooni on teie lapsel suurim operatsiooniga seotud tüsistuste risk. Need komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Veresoonte ummistus: Seda diagnoositakse tavaliselt tehes Doppleri ultraheli maks ja angiogramm. Igasugused veresoonte ummistused põhjustavad verevoolu kadu ja hapniku madalat taset, põhjustades armistumist ja infektsiooni. Kui see juhtub, võib teie laps vajada blokeeritud arteri avamiseks operatsiooni. Südame arterites (maksa arterite tromboos) ja portaalveenides on kaks tüüpi ummistusi.veenitromboosi portaal).
- Verejooks: siirdamise ajal ja isegi pärast operatsiooni võib tekkida verejooks. Enamik külmutusi tehakse maksas. Kui maks ei toimi, ei pruugi teie laps verejooksu peatada. See võib toimuda transplantatsiooni esimese 12 tunni jooksul.
- Põhifunktsioon: See näitab, et süda ei toimi algusest peale korralikult. See esineb umbes 1% -l siirdatud patsientidest. Kui maks ei reageeri või toimib piisavalt kiiresti, peab arst leidma teise tervise maksa doonori.
- Sapiteede ummistus: see juhtub siis, kui sapiteed on kitsendatud või blokeeritud. See võib olla põhjustatud sapiteede infektsioonist. Tavaliselt seostatakse mao turse, palavikku või maksa ümber. Et aidata arstidel teie last ravida nii vara kui võimalik, peaksite need märgid teatama.
Maksa siirdamine on vajalik, et teie laps saaks elada tervislikumalt. Tagamaks, et teie laps ei tekiks mingeid tüsistusi, saate jälgida hoiatusmärke ja veenduda, et ta kasutab ravimit vastavalt arsti juhistele.
