Määratlus
Mis on otsene larüngoskoopia?
Larüngoskoopia on eksam, mille käigus arst vaatab kõri, kõneposti (kõri) tagaosale ja larüngoskoobiga oma häälejuhtmeid. Larüngoskoopiat on kahte tüüpi ja igaüks kasutab erinevaid seadmeid.
Otseses larüngoskoopias näeb arst teie kõri sügavamalt. Seda saab teha kahel viisil.
- Paindlik larüngoskoopia, õhukeste, painduvate torude ja optiliste kiudude kasutamine valgustite ja kaamera objektiividega lõppu nimetatakse larüngoskoopiks. Kirurg lisab larüngoskoopi nina kaudu suu tagaküljele. Seda kasutatakse uurimiseks ja diagnoosimiseks.
- Jäik larüngoskoopia, kasutades spetsiaalselt projekteeritud torusid, mis on sisestatud läbi suu. Seejärel saab tööriist läbi torude siseneda, et eemaldada takistused kurgus, või seda võib kasutada koeproovide võtmiseks (biopsia), eemaldada polüübid (kasv) häälejuhtmetest või teha laserravi.
Tavaliselt teostavad nii painduvad kui ka jäigad larüngoskoopilised protseduurid kõrva-, nina- ja kõri- (ENT) kirurgid.
Millal pean otsest larüngoskoopiat läbima?
Tervishoiuteenuse osutajad võivad seda testi soovitada, kui teil on:
- halb hingeõhk, mis ei kao
- hingamisteede probleemid, sealhulgas hingeõhk (stridor)
- krooniline köha
- verd köha
- neelamisraskused
- kõrva valu, mis ei kao
- tunne midagi on kurgus
- pikaajalised ülemiste hingamisteede probleemid suitsetajatel
- kasvaja pea- või kaelapiirkonnas, kus esineb vähi märke
- kurguvalu, mis ei kao
- rohkem kui 3 nädalat kestvad heliprobleemid, sealhulgas kähe, nõrkus või üldse mitte heli
Otsene larüngoskoopia võib olla kasulik ka:
- mikroskoobi all (biopsia) lähemale uurimiseks võtta kudede proovid.
- võtta esemeid, mis blokeerivad hingamisteid (näiteks marmorid või mündid, mis on alla neelatud)
Jäik otsene larüngoskoopia on üldiselt soovitatav:
- lapsed
- inimesed, kes kergesti kuristavad kurgu struktuursete kõrvalekallete tõttu
- inimestel, kellel võib esineda kõri- või neeluhaiguse sümptomeid
- inimesed, kes ei ole reageerinud kõri sümptomite ravile
Ennetamine ja hoiatus
Mida ma peaksin teadma enne otsest larüngoskoopiat?
Paindlik ulatus parandab teie kõri ja protsess on teile mugavam. Toimingutes kasutatakse sageli jäigaid piire.
Protsess
Mida ma peaksin tegema enne otsese larüngoskoopia läbimist?
Rääkige oma arstiga protseduuri läbiviimise plaanist ja sellest, mida te vajate ettevalmistamisel. Arst ütleb teile, et te ei söö ja juua 8 tundi enne uuringut, kui teil tekib teatud tüüpi anesteesia. Kui teil tekib kerge anesteesia (mida tavaliselt saad arsti kontoris registreerimisel), ei pea te kiirustama. Rääkige oma arstile kõigist ravimitest, mida te võtate. Teile võidakse öelda, et lõpetate mitme ravimi, sealhulgas aspiriini ja teatud vere hõrenemise ravimite, nagu Plavix, võtmine nädal enne protseduuri.
Mis on otsene larüngoskoopiaprotsess?
Kõrva nägemiseks kasutab arst õhuke ja paindlik labidas. Te võite saada ravimit nina ja kurgu sekretsioonide kuivamiseks. See laseb arstil selgemalt näha. Tuimastus võib pihustada kurgus, et teha tuimastus. Sfäär asetatakse nina sisse ja seejärel viiakse õrnalt kurku. Kui kühvel astub kurku, võib arst pihustada rohkem ravimeid, et hoida katse ajal kõri tuim. Arst võib ka pühkida või pihustada ravimit ninasse, mis avab nina kaudu hingamisteede avamise.
Jäik otsene larüngoskoopia
Enne jäigat larüngoskoopiat tuleb eemaldada kõik ehted, proteesid ja prillid. Enne uurimist peate urineerima. Teile antakse riideid või paberikleidid. Tööruumis viiakse läbi jäik otsene larüngoskoopia. Te lähete magama (üldanesteesia) ja ei tunne kurku kurgus.
Selle protseduuri ajal valetate magu. Pärast magama asumist asetatakse suu ja kurgu jäik larüngoskoop. Arst on võimeline nägema häälkasti (kõri) ja häälejuhtmeid. Jäik larüngoskoopia võib olla kasulik ka võõrkehade eemaldamiseks kurgus, koeproovide (biopsia) kogumine, polüüpide eemaldamine häälejuhtmetest ja laserravi läbiviimine. Eksam kestab 15-30 minutit. Te võite saada kurguses jääkotti, et vältida turse.
Mida ma peaksin tegema pärast otsest larüngoskoopiat?
Pärast protseduuri jälgib teid meditsiiniõde mitu tundi, kuni te tõesti ärkate ja saate alla neelata. Ärge sööge ega jooge midagi umbes 2 tundi pärast larüngoskoopiat või kuni te ei saa alla neelata ilma lämbumiseta. Seejärel saate alustada mõne veega. Kui see on valmis, saate süüa tavapäraselt. Ärge puhastage kõri või köha raskeid tunde pärast larüngoskoopiat. Kui häälköied on larüngoskoopia ajal mõjutatud, laske heli täielikult 3 päeva. Kui te räägite, tehke seda tavalise häälega ja ärge rääkige liiga kaua. Kuulamine või karjumine võib tervendamise ajal vokaalseid riideid kahjustada. Kui koed on võetud, võib larüngoskoopia pärast umbes 3 nädalat karmiks tunduda. Kui häälkaablitest eemaldatakse sõlme või haav, peate võib-olla oma häält täielikult hoidma (ilma kõnelemata, sosistades või muudes helisid andes) kuni 2 nädalat.
Testitulemuste selgitus
Mida tähendavad testitulemused?
Pärast protseduuri arutab arst tulemusi ja ravivõimalusi või saadab teile teise arsti. Kui te läbite biopsia, võtab tulemuste leidmiseks aega 3-5 päeva.
Tavaline
Kõri (kõri) ei paisu, haiget, kitsas ega võõra esemeid. Vokaalidel ei ole armistumist, kasvu (kasvajaid) ega märke, mis ei liigu korralikult (halvatus).
Ebanormaalne
Kõri paisub, valutab, kitseneb, on kasvaja või võõrkeha. Vokaalidel on armistumine või paralüüsi märke.
Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:
- happe refluks (GERD), mis võib muuta häälejuhtmed punaseks ja paistes
- kurguvähk või kõnekast
- häälejuhtmete sõlme
- polüübid (healoomulised kasvajad)
- paistetus kurgus
- lihaste ja häälkasti kudede hõrenemine (presbylaryngis)
Tere Health Group ei paku arstiabi, diagnoosi ega ravi.
