Sisukord:
- Meditsiiniline video: Esoteric Agenda - Best Quality with Subtitles in 13 Languages
- Mis on teratogeen?
- Kuidas võivad teratogeenid põhjustada sünnidefekte?
- Teratogeenides sisalduvate võõrkehade liigid
- Ravimite keemia
- Teatavad ained ja muud ravimid
- Muud kemikaalid
- Infektsioon raseduse ajal
Meditsiiniline video: Esoteric Agenda - Best Quality with Subtitles in 13 Languages
Rasedus on lapse optimaalse arengu kõige püham periood. Seetõttu on rasedatele sobivatel eesmärkidel säilitada oma füüsiline tervis ja toitumine, et tagada lapse tervis emakas. Siiski on oht, et lapsed sünnivad puudega, kuigi vanemad on püüdnud oma rasedust kaitsta. Paljud tegurid võivad põhjustada sünnidefekte. Sünnidefektid võivad tekkida geneetiliste tegurite tõttu. Kuid kõige tavalisemad tegurid ja sünnidefektide sagedased põhjused on kokkupuude kemikaalide ja võõrkehadega, mis saadakse igapäevases keskkonnas raseduse ajal. Neid võõrkehi nimetatakse teratogeenideks.
Mis on teratogeen?
Teratogeenid on võõrkehad, mis võivad emaka arengus esinevate kõrvalekallete tõttu põhjustada sünnidefekte. Teratogeenid võivad olla kemikaalide, infektsioonide, võõrkehade või teatud ravimite, isegi rasedatel naistel esinevate haiguste kujul.
Üldiselt põhjustavad teratogeenidega seotud häired keskkonnast tulenevat kokkupuudet nii otseselt kui ka kaudselt ja / või tahtlikult või mitte. Hinnanguliselt on 4-5% sünnidefektide juhtudest põhjustatud kokkupuutest teratogeenidega.
Kuidas võivad teratogeenid põhjustada sünnidefekte?
Viljastatud muna võtab emakale kinnitamiseks aega umbes kuus kuni üheksa päeva. See protsess võimaldab lootel saada verevarustust samast allikast kui ema, nii et ema veres oleva aine või võõrkeha esinemine võib siseneda ka loote arenevasse vereringesse.
Teratogeeni ekspositsioon suurendab loote arenguhäirete riski, kui see ilmneb raseduse alguses või umbes 10 kuni 14 päeva pärast muna viljastamist. Siiski võivad kõrvalekalded esineda ka väljaspool seda faasi, kui kokkupuude spetsiifiliste teratogeenidega langeb kokku organi arengu konkreetse faasiga. Näiteks võib ühe kuu vanuse loote pärast rasedate naiste vere tarbimine mõjutada aju ja selgroo arengut.
Teratogeenides sisalduvate võõrkehade liigid
Paljud teratogeenid leiduvad ümbritsevas keskkonnas ja võivad kehasse siseneda igal ajal. Enamik teratogeeni ekspositsioone pärineb keskkonnast, kuid teatavatel ravimeetoditel ja narkootikumide kasutamisel on teadaolevalt ka teratogeenne toime.
Ravimite keemia
- Aminopteriin - on kemoteraapia ravimite sisaldus, millel on kõrvaltoimeid foolhappe ja loote rakkude ning DNA kasvu pärssimiseks, ning võib põhjustada häireid kesknärvisüsteemi rakkude arengus loote ajus.
- Fenütoiin, valporiinhape ja trimetüülrühm - on epilepsiavastane ravim, mis teadaolevalt põhjustab imikutel südame kõrvalekaldeid ja mikrokefaalia.
- Varfariin – on vere hõrenemine ravim, mis võib häirida aju ja loote nägemise närve.
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) - on antidepressantne ravim, mis on teadaolevalt vallandanud imikutel mittespetsiifilised häired ja kõhulahtisus pärast sündi. Siiski tuleb mõista, et antidepressantide kasulikkus raseduse ajal on suurem kui riskid. Depressioon raseduse ajal on suurem oht, et see põhjustab emale ja rasedusele terviseprobleeme kui ravimi kõrvaltoimed.
- Isotretinion – teadaolevalt põhjustavad akne raviks kasutatavad ravimid mitmesuguste elundite arenguhäireid, sealhulgas südame kõrvalekaldeid, huulte ja närvitoru defekte.
- Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid – on antihüpertensiivne ravim, mis inhibeerib üldist loote arengut ja lapse neerude häireid ning mõnikord surma.
- Androgeeni ja progestiini hormoonid - võib põhjustada emasloomade reproduktiivorganite kõrvalekaldeid, nii et neil on rohkem mehelikke omadusi nagu klitori laienemine ja suguelundite õõnsuse sulgemine.
- Östrogeenhormoon - vormis dietüülstilbestrool (DES) on teada, et see põhjustab emaka, emakakaela ja vaginaalsete organite ebanormaalset arengut emasloomadel.
Teatavad ained ja muud ravimid
- Alkohol - Alkoholi tarbimine on teadaolevalt loote alkoholisündroomi peamine põhjus, kaasasündinud häirete kogum, mis põhjustavad ajukahjustusi ja loote kasvuprobleeme, sest emad joovad raseduse ajal alkoholi. Veidi väike alkohol võib põhjustada lapse kehas arenguhäireid. Sünnidefektide ilmnemine ilmneb peamiselt näol, kätel ja jalgadel. FAS põhjustab ka kesknärvisüsteemi häireid, südameprobleeme ja vaimset pidurdust.
- Sigaretid - võib suurendada loote arengu ohtu ja tekitada pingestamisel madala sünnikaaluga. Rasedad naised, kes suitsetavad, võivad põhjustada südame- ja ajuhäiretega lapse sünnidefekte. Lastel, kes puutuvad kokku suitsuga, tekivad sünnituse ajal ka suuremad tõenäolised motoorsed probleemid, nagu šokeeritud refleksid, mis on aeglased ja kogevad värisemist. Mida kauem sa suitsetad ja mida rohkem sigaretipakke sa imed, seda suurem on sünnidefektide oht
- Opioidi ravim - on ravim, mis toimib valu leevendajana nagu morfiin ja on teada, et see suurendab väikese sünnikaalu ja enneaegse sünnituse ohtu.
- Marihuaana- põhjustab aju töövõime muutusi. Emad, kes raseduse ajal marihuaanat suitsetavad, suurendavad sünnil väikeste sünnikaalude, veresuhkru häire, kaltsiumi puudulikkuse ja aju verejooksu riski. Teistel ravimitel nagu amfetamiinidel on sama mõju kui marihuaanal.
- Kokaiin - Kokaiin võib mõjutada kesknärvi arengut ja emaka ajal loote arenguid. Kokaiini kokkupuude suurendab ka riski, et laps sünnib hiljem käitumishäiretega.
Muud kemikaalid
- Elavhõbe - on üks kemikaale, mis võib põhjustada kaasasündinud defekte, nagu vaimne alaareng ja tserebraalne halvatus. Elavhõbe võib pärineda mereandidest.
- Röntgen - röntgenikiirte ajal esinevad röntgenikiirgused võivad häirida loote arengu ajal kesknärvisüsteemi ja jäsemete nagu käte ja jalgade arengut. Siiani ei ole röntgenikiirguse korral röntgenikiirgusele ohutu piirang, kuid röntgenikiirte kasutamine hammaste puhastamiseks on ohutu teha isegi raseduse ajal.
- Kiirgus ja keemiaravi - mõlemad vähiravi meetodid ei ole raseduse ajal soovitatavad, sest emaka arengusse on väga ohtlik. Võimaluse korral tuleks seda menetlust edasi lükata. Aga kui see ei ole võimalik, tuleb seda ravi jätkata, et säilitada rasedate naiste ellujäämise võimalused.
Infektsioon raseduse ajal
Mõned nakkushaigused on väga riskantsed sünnidefektidega väikelaste, näiteks vaimse alaarengu, kollatõbi, aneemia, madala sünnikaaluga, nägemise ja kuulmis-, südame- ja nahahaiguste halvenemise korral. Raseduse ajal on nakatumine ka kõige suurem oht, et laps sureb (surnult sündinud) raseduse esimesel trimestril, kui peaorgan on veel arendamisel.
Rasedust ohustav nakkus, sealhulgas:
- Chicken pox
- Hepatiit (B, C, D ja E)
- Enteroviiruse infektsioonid, sealhulgas polio
- AIDS
- Parvoviirus
- Toksoplasmoos
- Streptococcus B infektsioon, listeria ja Candida
- Punetised
- Sitomegalloviirus
- Herpes simplex
- Erinevad sugulisel teel levivad haigused nagu süüfilis ja gonorröa.
