Sisukord:
- Mida saab BPJS diabeedi eest maksta?
- Milliseid diabeediravimeid BPJS hõlmab?
- Milline on menetlus diabeedi uurimiseks BPJSiga?
- Mis siis on diabeediravi erakindlustusega?
Kui seda ei ravita korralikult, võib diabeet suurendada suremust riigis. Diabeet on muutunud isegi üheks krooniliseks haiguseks, millel on suurim suremus Indoneesias. Aastast aastasse diabeediga diagnoositud indoneeslaste arv on alati tõusnud. Riskesdase andmed näitasid, et kogu diabeedi juhtumite arv 2013. aasta lõpuks kahekordistus võrreldes 2007. aastaga.
Seega ei ole üllatav, kui diabeediravi kuulub BPJS-i programmi hulka kui valitsuse jõupingutusi haiguse pahaloomuliste kasvajate kontrollimiseks Indoneesias. Mõned eraõiguslikud kindlustusseltsid väidavad, et nad ravivad diabeedi kindlustusvõtjaid. Uurime, mida rahastab diabeedi kindlustus.
Mida saab BPJS diabeedi eest maksta?
Vastavalt Permenkes 28/2014,BPJS kindlustus hõlmab kõiki haigusi.Indoneesia ravikindlustuse lehel teatati suurte tapmishaiguste (millest üks on diabeet) raviks täielikult BPJS. See tähendab, et Indoneesias on diabeedi raviks kogu rahastamine tasuta, kui olete ametlikult registreeritud BPJS-i osalejana ja järgite kohaldatavaid nõuete eeskirju.
Nende hulka kuuluvad igapäevased diabeediravimite ettekirjutused, insuliini ostmine ja täitmine, haiglaravi, diabeedi võimlemisklassid ja toitumisalane haridus toitumiskokkulepete alal teie FASKES piirkonnas.
Milliseid diabeediravimeid BPJS hõlmab?
Diabeediravimeid, mida tuleb võtta elu ja prediabeetiliste ravimite eest, kannab BPJS. Kuid see võimalus piirdub teatud tüüpi ravimitega.
Diabeediravimid, mida rahastatakse suhkurtõve raviks, on ravimid, mis on kantud riiklikesse vormilistesse nimekirjadesse (Fornas). Fornas on viide ravimite andmisel BPJSi osalejatele. Ravimid, mis sisenevad riiklikesse ravimitesse, on kõige tõhusamad, ohutumad ja taskukohased hinnad.
Kui kasutate narkootikume väljaspool seda nimekirja, peate selle ise maksma isikliku raha eest. Kuid muud kulud, mis jäävad väljapoole seda ravimit, nagu arstiga konsulteerimise kulud, tasub endiselt BPJS.
Fornas on ka maksimaalne ravimi kogus, mida saab määrata. Näiteks võib diabeediravimile metformiin 850 mg anda maksimaalselt 60 tabletti kuus. See tähendab, et kui rohkem kui metformiini sisaldavat ravimit manustatakse ühe kuu jooksul, siis peate maksma järelejäänud ülemäärase narkootikumide hinna.
Milline on menetlus diabeedi uurimiseks BPJSiga?
Uurimiseks on etapid samad kui haiguste uurimine üldiselt. Kõigepealt peate esmalt liikuma puskesmasse kui esimese taseme tervishoiuasutusse, et saada põhilist füüsilist läbivaatust. Pärast seda, kui tervishoiuasutus 1 hindab teie seisundit veelgi, tuleb 2. taseme tervishoiuasutustele suunata kiri.
Kui teie kirjade saatmise tähtaeg on lõppenud, kuid vajate veel ravi, korrake uuesti esimesest sammust, mis läheb tervishoiuasutusele 1, et uuendada kirja. Nii edasi.
Veenduge, et teie BPJS-i panus ei oleks võlgu, nii et bürokraatia oleks ravi ajal sujuv.
Mis siis on diabeediravi erakindlustusega?
Iga diabeedi kindlustusseltsi tingimused võivad erineda. Põhimõtteliselt sõltuvad diabeedi kindlustusnõuded kokkuleppest kindlustusagentiga registreerimise alguses sõlmitud poliitilise alias lepingu alusel.
Kui poliisileping kinnitab teie diabeediravi maksmise kindlustuse, siis ärge muretsege. Kindlustus toetab kõiki diabeediravimeid ja teisi diabeedi kontrollimisi.
Siiski on mõnedel kindlustusseltsidel lähtepunktiks mitte rahastada diabeedi tüsistuste või teatud diabeedi põhjustatud haiguste juhtumeid.
