Sisukord:
- Statiini kolesterooli ravimid võivad põhjustada lihasvalu
- Mis on rabdomüolüüs?
- Millised on rabdomüolüüsi levinud nähud ja sümptomid?
- Miks ma pean hoolitsema selle kolesterooli ravimi mõju pärast?
Statiine on kasutatud kolesterooli ravimina rohkem kui 20 aastat, mis on ohutu ja hästi talutav. Kuid nagu teised ravimid, võivad statiinid põhjustada kõrvaltoimeid, eriti inimestel, kes on tundlikumad. Statiinid võivad mõnikord põhjustada lihastes turset ja valu. Kui lihasvalu on endiselt nii tugev, et see nõrgeneb, nimetatakse seda seisundit rabdomüolüüsiks. Rabdomüolüüs võib olla surmav.
Statiini kolesterooli ravimid võivad põhjustada lihasvalu
Suhteliselt levinud statiinide kõrvaltoime on kerge lihasvalu. Kuidas võib see kolesterooli ravim põhjustada lihasvalu, mida pole veel täielikult arusaadav. Üks teooria on see, et statiinid mõjutavad valkude tootmist lihasrakkudes, mis seejärel aeglustab lihaste kasvu.
Teised teooriad väidavad, et statiinid vähendavad looduslike ainete sisaldust organismis, mida nimetatakse koensüümiks Q10. Koensüüm Q10 aitab lihaseid toota energiat. Koensüümi vähenemine tähendab, et lihas toodab vähem energiat. Vähese energiaga ei saa lihasrakud korralikult töötada. See võib põhjustada lihasvalu, lihasväsimust ja lihasnõrkust, nii et ühekordsed lihtsad ülesanded, näiteks treppide või jalgsi ronimine, võivad teid statiinide kasutamisel ebamugavalt ja ammendavalt kasutada.
Aga kui see lihasvalu on endiselt nii tugev, et see aeglustab statiinide kasutamisega, võib see olla rabdomüolüüsi märk. Rabdomüolüüs on statiini kolesterooli sisaldavate ravimite kõrvaltoime, mis on haruldane ja seda tuleb jälgida.
Mis on rabdomüolüüs?
Rabdomüolüüs on haruldane sündroom, mida iseloomustab lihaskiudude surmast tingitud tugev lihaskahjustus, nii et kiudude sisaldus lekib vereringesse. Lihaste kahjustused vabastavad seejärel vereringesse müoglobiini aine. Müoglobiin on valk, mis funktsioneerib hapniku hoidmiseks lihastes. Liiga palju müoglobiini veres võib põhjustada akuutse neerupuudulikkuse elektrolüütide tasakaalu.
Millised on rabdomüolüüsi levinud nähud ja sümptomid?
Rabdomüolüüsi üldisi sümptomeid võib kirjeldada järgmiste sümptomite seerias: lihasvalu, turse, nõrkus ja tume värvus (tavaliselt punakas või lillakas). Rabdomüolüüsile iseloomulikud lihasvalu sümptomid võivad olla jäikus ja krambid.
Esilekutsuv lihasvalu on tavaliselt kõige tugevam keha aluse lähedal asuvates lihastes, nagu reied ja õlad, alaselja ja vasikad. Kui raske teie lihasnõrkus sõltub lihaskahjustuse raskusest.
Muud sümptomid ja kaebused, mis võivad esineda, on väsimus, letargia, äärmine janu (hüpovoleemia, vedeliku ja elektrolüütide puudulikkuse sündroom) ning liiga kiire ja ebaregulaarne südamelöök. Mõnel inimesel võivad tursed ja nõrgad lihased mõnikord põhjustada heakskiidu.
Rabdomüolüüsi poolt põhjustatud ebaregulaarne südamerütm võib suurendada tõsise hüperkaleemia (suured kogused kaaliumi liig) tõttu südameatakkide riski.
Miks ma pean hoolitsema selle kolesterooli ravimi mõju pärast?
Ravimata Rhabdyomyolysis võib põhjustada neerupuudulikkust.
Statiinid ise on ka kõige sagedamini kasutatavad kolesterooli ravimid. Statiinid on kolesterooli ravimite klass, mis on kergesti äratuntavad, sest nad lõppevad -statiiniga, nimelt:
- Atorvastatiin
- Cerivastatiin
- Fluvastatiin
- Lovastatiin
- Mevastatiin
- Pitavastatiin
- Pravastatiin
- Rosuvastatiin
- Simvastatiin
Indoneesias ei ole saadaval kõiki ülalnimetatud statiine, kuid atorvastatiin, pravastatiin, simvastatiin on BPJS-i poolt kantud ravimite näited.
Riskitegurid, mis võivad suurendada nende kolesterooli ravimite rabdomüolüüsi riski, võivad tuleneda ravimi toimeainest või patsiendi enda seisundist. Nimelt:
- Statiini ravimi tüüp. Pravastatiin ja fluvastatiin on liigid, mis ei põhjusta lihaskahjustust, sest toime on tõepoolest väiksem. Samal ajal peaks simvastatiini kasutamine olema piiratud 40 mg-ga päevas ja 20 mg-ni päevas, kui ravimit manustatakse koos südameravimiga amlodipiiniga.
- Varasemate neuromuskulaarsete häirete olemasolu
- Hüpotüreoidism, äge või krooniline neerupuudulikkus ja obstruktiivne maksahaigus
- Patsiendi geneetiline faktor valgus, mis vastutab statiinide rakku võtmise eest
- Ravimite kasutamine koos järgmiste ravimitega: kaltsiumikanali blokaatori tüüpi ravimid (diltiaseem, verapamiil), HIV-i ja C-hepatiidi proteaasi inhibiitorid, amiodaroon, greibimahl või greip, tsüklosporiin, fibraadid, kolhitsiin, niatsiin.
Vältige ravimite koostoime riski vältimiseks eespool nimetatud ravimitega statiinide kasutamist. Arutage oma arstiga, millised on annustamisreeglid ja kuidas kasutada parimaid kolesterooli statiini ravimeid.
