Episiotoomia (vaginaalsed käärid) sünnituse ajal, kas see juhtub?

Sisukord:

Mis on episiotoomia?
Kes vajab episiotoomiat?
Kuidas toimub episiotoomia?
Kuidas taastada episiotoomia haavad kiiremaks?

Kui te sünnitate tavapärasel viisil, võib mõned teist vajada episiotoomiat. Jah, mõned rasedad naised võivad seda vajada ja teised ei. Normaalse töö hõlbustamiseks viiakse läbi episiotoomia. Kuid mis täpselt on episiotoomia ja miks mitte kõik rasedad naised seda vajavad?

Mis on episiotoomia?

Episiotoomia on operatsioon vagina ja päraku (perineum) vahelises lihaste piirkonnas, kui rase naine sünnib normaalselt. Seda tehakse selleks, et suurendada oma vaginaalset avamist, nii et teil on lapse sünnitamine lihtsam ja kiirem.

Paljud arvavad, et episiotoomia võib aidata vältida suuremat vaginaalset rebendit sünnituse ajal ja see episiotoomiline haav võib paraneda kiiremini kui looduslikult rebitud tupe. Lisaks arvatakse, et episiotoomia aitab kaitsta lihaskoe ja sidekoe vaagnapõhjal.

Paljud hiljutised uuringud on siiski näidanud, et episiotoomia ei takista seda probleemi. Tegelikult võivad episiotoomilised haavad olla halvemad kui loomulikud tupe pisarad. Episiotoomia võib sind kaotada rohkem verd sünnituse ajal, episiotoomiliste haavade taastumine võib olla valusam ja pikem, episiotoomia sisselõike võib olla pikem ja emad saavad ka tõenäolisemalt infektsioone. Mõnikord võib väga pikk episiotoomia põhjustada teie väljaheite inkontinentsust (soole liikumise kontrollimise raskus). Mõnedel naistel võib episiotoomia põhjustada ka sugu ajal valu pärast sünnitust.

Seetõttu märkisid Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kongress (ACOG) ja mitmed teised eksperdid, et episiotoomiat ei tohiks teha iga ema, kes tavaliselt sünnitas.

Kes vajab episiotoomiat?

Mõned rasedad naised võivad sünnituse ajal loomulikult vaginaalse rebendiga kokku puutuda. Mõned teised vajavad aga tarnete hõlbustamiseks episiotoomia. Mõned tingimused, mis soodustavad episiotoomiat tavapärase tarne ajal, on järgmised:

Lapse suurus on väga suur (beebi makrosoom)
Imikud peavad sündima niipea kui võimalik. See on tingitud seisundist, mida tavaliselt nimetatakse loote stressiks (loote stress), näiteks lapse südame löögisagedus on enne sündi ebastabiilne (suureneb või väheneb). Sellises olukorras ei pruugi laps saada piisavalt hapnikku, nii et laps peab sündima niipea kui võimalik, et tagada lapse ohutu sündimine.
Laps on sellises asendis, mis ei peaks olema, näiteks põlvkond.
On võimalik, et tupe tekib väga pisar, kui episiotoomiat ei teostata.
Imikutel on sündimise raskusi
Emad vajavad tööjõudu, mida abistavad tangid või vaakum, nii et rasedatele naistele tuleb teha episiotoomia, et laiendada tupe või väljapääsu.
Ema ei suuda oma lapse surudes või surudes ise kontrollida
Sünniaeg on lähedal, kuid perineum ei ole piisavalt lai
Emadel on tõsised tervisehäired, näiteks südamehaigus. See muudab ema sünniks võimalikult kiiresti, et vältida tõsiseid terviseriske.

Kuidas toimub episiotoomia?

Kui episiotoomiat peetakse vajalikuks, annab arst teile lokaalanesteetilise süstimise, et süstitud osa oleks tuim, nii et te ei tunne valu. Seejärel teeb arst väikese sisselõike oma perineumi ümber enne lapse sündi. Kui teie laps on sündinud, õmbab arst tagasi sisselõike. Kui teil on vähenenud tuimus, siis võite süstida lokaalselt uuesti. Mitme nädala möödudes imenduvad episiotoomilised õmblused tavaliselt kehaga.

Kuidas taastada episiotoomia haavad kiiremaks?

Kui teil tekib sünnituse ajal episiotoomia või tekib rebitud tupe, peate võib-olla taastuma mitu nädalat. Kui lõikamine või pisar on väga pikk, võite tunda pikemat valu. Rahu rahustamiseks saate oma taastumise kiirendamiseks teha järgmist.

Kandke haavale valu ja vähendage turset.
Pärast urineerimist loputage suguelundid sooja veega, seejärel kuivatage neid kuiva käterätiga.
Vajutage padi (padjad) haava puhastamisel puhtaks, seda tehakse selleks, et vältida valu ja venitada roojamise ajal.
Istuge hoolikalt, proovige istuda padjal või pehmel kohal.
Kasutage ravimeid vastavalt arsti retseptile, tavaliselt antakse need ravimid valu leevendamiseks või väljaheite pehmendamiseks.
Võite teha ka tavapäraseid lavendliõli. Võite kasutada lavendliõli, lisades ujumiseks kasutatavale veele paar tilka lavendliõli või võite kasutada ka lavendliõli otse vaginaalse ava ja päraku vahele jäävale alale (perineum).

Kui tunnete valu, mis haavas ei kao (isegi halvem valu), palavik või haavad tekitavad mädanikku, peate kohe arsti poole pöörduma. On karta, et see võib olla infektsiooni märk.

LUGEGE KAAS