Sisukord:
Meditsiiniline video: 10 Síntomas De Fallo Renal O Nefropatía Que Jamás Debes Ignorar 😬
1. Määratlus
Mis on nefropaatia?
Neeruhaigust või neerukahjustust, mida esineb diabeetikutel, nimetatakse diabeetiliseks nefropaatiaks. See seisund on diabeedi tüsistus.
Kui meie keha lagundab tarbitava valgu, tekitab protsess jäätmeid. Neerudes on miljoneid õhukesed veresooned (kapillaarid) nendes, mis toimivad filtrina. Kui veri voolab läbi veresoonte, vabanevad läbi aukude väikesed molekulid, mis toimivad jäätmetena, ja jäätmed vabanevad uriinina. Kasulikud ained, nagu valgud ja punased vererakud, on liiga suured, et läbida filtri auke nii, et nad jääksid veresse.
Diabeet võib seda süsteemi kahjustada. Kõrge veresuhkru tase muudab neerud liiga palju verd. See lisatöö raskendab filtrite kasutamist. Pärast mitme aasta möödumist on filter kahjustatud ja kasulikud valgud kaovad uriinis. Madala valgusisaldust uriinis nimetatakse mikroalbuminuuriaks.
Kui neeruhaigus diagnoositakse varakult, mikroalbuminuuria ajal, võivad mõned ravimeetodid ennetada neeruhaiguse süvenemist. Kuigi uriini suurtes kogustes valku nimetatakse makroalbuminuuriaks. Kui pärast makroalbuminuuria leitakse neeruhaigus, järgneb sellele tavaliselt lõppstaadiumis neeruhaigus või ESRD.
Liigne töö tõttu stressis neerud kaotavad filtreerimisvõime. Jäätmed hakkavad veres moodustuma. Lõpuks tekib neerupuudulikkus. See ebaõnnestumine on väga tõsine haigus. Keegi, kellel on neerupuudulikkus, peab läbima neerutransplantaadi või verevarustuse masina (dialüüsi)
Millised on märgid ja sümptomid?
Diabeetilise nefropaatia varases staadiumis ei ole sümptomeid. Kui teil on neerukahjustus, võib teil olla väike kogus valku, mis lekib uriiniga (albumiinia). Tavaliselt ei ole uriinis valku leitud, välja arvatud kõrge palaviku, pingelise kasutamise, raseduse või infektsiooni perioodidel.
Diabeetilise nefropaatiaga ei kaasne kõik, kellel on diabeet. I tüüpi diabeediga inimestel areneb diabeetiline nefropaatia tõenäolisemalt 5 kuni 10 aastat pärast diabeedirünnakut. 2. tüüpi diabeediga inimesed võivad teada, et nende uriinis on diabeedi diagnoosimisel väike kogus valku, sest neil võib olla mitu aastat diabeet.
Kui diabeetiline nefropaatia kestab, ei saa neerud oma tööd teha. Nad ei saa oma kehast toksiine või ravimeid puhastada ja nad ei suuda veres kemikaale õigesti tasakaalustada. Sa võid:
- Valgu vähenemine uriinis
- Kas teil on kõrge vererõhk
- Tal on kõrge kolesterooli ja triglütseriidide tase
Teil võib esineda nefropaatia süvenemise sümptomeid. Need sümptomid on järgmised:
- Turse (turse), esmalt jalgades ja vasikatel ning seejärel kogu keha levik
- Kehv söögiisu
- Kaalulangus
- Puudused
- Väsinud
- Iiveldus või oksendamine
- Unehäired
Kui neerud on halvasti kahjustatud, võib veresuhkru tase langeda, sest neerud ei suuda eemaldada liigset insuliini või suukaudset ravimit, mis suurendavad insuliini tootmist.
2. Kuidas neid ületada
Mida ma peaksin tegema?
Neeruhaiguse oluline ravi on veresuhkru ja vererõhu range kontroll. Vererõhul on haiguse progresseerumisele dramaatiline mõju. Isegi kerge vererõhu tõus võib neeruhaigust kiiresti halvendada. Nelja vererõhu alandamise viisi hulka kuuluvad kehakaalu langus, vähem soola söömine, alkoholi ja tubaka vältimine ning regulaarsete treeningute tegemine.
Samuti võite veresuhkru taseme kontrolli all hoida neerukahjustusi, mida saate teha:
- Sööge tervislikku toitu
- Kas regulaarne treening
- Võtke ravimeid või insuliini vastavalt tervishoiuteenuse osutaja juhistele
- Kontrollige oma veresuhkru taset nii tihti, kui teile öeldakse, ja pidage oma veresuhkru andmeid, nii et tead, kuidas toit ja tegevus mõjutavad teie diabeedi taset
Millal ma pean arsti juurde minema?
Võtke ühendust oma arstiga, kui teil on suhkurtõbi ja te ei ole läbinud valgueksamiks uriinianalüüsi.
3. Ennetamine
Parim viis diabeetilise nefropaatia vältimiseks on veresuhkru kontroll. Lisaks tuleb sageli jälgida vererõhku ning vererõhku tuleb hoida alla maksimaalse taseme (süstoolne rõhk, "üle" vererõhu "), mis on 130 millimeetrit elavhõbedat (mmHg), ja jätkata allpool madalamat arvu (diastoolne rõhk). 80 mmHg. See soovitud vererõhu number on madalam kui need, mida kasutatakse diabeediga inimestel.
Kaks vererõhu ravimit võivad neerukahjustusi kaitsta viisil, mis alandab teie vererõhku. Igaüks, kellel on diabeet ja kellel on ka kõrge vererõhk, peab regulaarselt võtma ühte neist ravimitest. Need ravimid pärinevad ravimirühmast, mida nimetatakse angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoriteks (AKE inhibiitorid), sealhulgas lüinopriil (Zestril, Prinivil), enalapriil (Vasotec), moexipril (Univasc), benasepriil (Lotensin) ja teised, või rühmadest ravimid, mida nimetatakse angiotensiini retseptori (ARB) blokaatoriteks, sealhulgas losartaan (Cozaar), valsartaan (Diovan) ja teised.
Vältige ravimite kasutamist, millel võib olla neerudele mõnikord ohtlikke kõrvaltoimeid. Kui teil on raske neeruhaigus, võib arst soovitada teil vältida valu ravimeid mittesteroidsetes põletikuvastastes ravimites (NSAID-rühmad), nagu ibuprofeen.
Madala valgusisaldusega dieet (10% kuni 12% kogu kaloritest) võib samuti aeglustada või peatada neeruhaiguse arengut. Kui suitsetate, peate suitsetamisest loobuma.
