Sisukord:
- Meditsiiniline video: The Fall Of John Kuckian: pt. 0
- Millised on maohaavandite põhjused?
- Millised on maohaavandite sümptomid?
- Kuidas maohaavand diagnoositakse?
- Millised on ravi maohaavanditega?
- Millised on mõned näpunäited maohappelise maohaavandi raviks lastel?
Meditsiiniline video: The Fall Of John Kuckian: pt. 0
Maohaavand on avatud keha kõhu või membraani iga keha keha vooderil. Maohaavandid võivad häirida teie elundite toimimist. Kehas on palju haavanditüüpe, nagu suguelundite haavandid, diabeetilised jalahaavandid, maohaavandid ja suuhaavandid. Maohaavand on tegelikult kõige levinum haavand. Peptiline haavand on kolm:
- Kaksteistsõrmiksoole haavand: maohaavand, mis moodustub peensoole ülemises osas. See tingimus on kõige levinum tüüp.
- Maohaavand: maohaavandid, mis moodustavad kõhu ja on vähem levinud.
- Maohaavand: söögitoru maohaavandid on haruldased.
Paljud inimesed, sealhulgas arstid, arvavad, et lastel on maohaavandite tekkimise väike risk. Kuid on mitmeid uuringuid, mis näitavad, et lapsed võivad sageli ka maohaavandite all kannatada.
Millised on maohaavandite põhjused?
Peptilise maohaavandi kõige levinumad põhjused on H. pylori bakterite bakteriaalsed infektsioonid või aspiriini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) kasutamine. Kuid lastel leiti, et H. pylori ei olnud paljudes maohaavandite põhjustes erinevalt täiskasvanutel toimuvast. Mitmed uuringud näitavad, et erinevatel maohaavanditel võivad olla erinevad põhjused.
Lapsed on täiskasvanutega võrreldes teatud haigusseisunditele vastuvõtlikumad. MSPVA-de, näiteks aspiriini, ibuprofeeni ja naprokseeni naatriumi kasutamine võib mao kergesti mõjutada hapete ja pepsiini poolt.
Stress, ärevus või vürtsikas toit ei saa põhjustada maohaavandeid, kuid need toidud võivad ärritada mao ja teha maohaavandi haavad levikuks.
Millised on maohaavandite sümptomid?
Maohaavandite sümptomid sõltuvad teie lapse vanusest ja maohaavandi asendist. Paksima maohaavandi kõige tavalisem sümptom lastel on valu, mis on rohkem keskendunud kahjustatud piirkonnale ja mida võib happe süvendada. Valu kirjeldatakse tavaliselt soojustunnetena - 30 minuti kuni 3 tunni pikkuse söömise tundena. See valu on halvem enne ja pärast söömist ning võib isegi teie laps ärkvel ärgata. Teie lapsel võib tekkida valulik remissiooniperiood, millega ühel nädalal üldse valu ei esine.
- Maohaavandi sümptomid sageli ei järgi järjekindlat mustrit (näiteks söömine mõnikord süveneb, mitte valu vähendamine). See kehtib eriti pyloric maohaavandi kohta, mis on sageli seotud turse ja armistumise põhjustatud obstruktsiooni sümptomitega (näiteks puhitus, iiveldus, oksendamine).
- Kaksteistsõrmiksoole maohaavand põhjustab kalduvamat valu. Valu ei teki, kui patsient ärkab, kuid ilmub hommiku keskel, valu kaob söömise ajal, kuid kordub 2 kuni 3 tundi pärast söömist. Valu võib ärkvel patsienti öösel olla levinud ja on kaksteistsõrmiksoole haavandile väga iseloomulik. Vastsündinutel võib perforatsioon ja verejooks olla kaksteistsõrmiksoole maohaavandi esimene ilming. Verejooks võib olla ka esimene märk hilises emakas ja varases lapsepõlves, kuigi korduv oksendamine või kõhuvalu tõendamine võib olla aimugi.
Sümptomid varieeruvad iga lapse puhul, ainult umbes pooltel patsientidest esineb sama sümptomite mudel. Muudeks sümptomiteks võivad olla:
- Valu nagu põletamine kõhul rinnaku ja naba vahel
- Kõhu ebamugavustunne tuleb ja läheb
- Iiveldus
- Oksendamine
- Väsimus
- Paisunud
- Gaas
- Raske söömine
- Söögiisu kaotus
- Kaalulangus
- Vere oksendamine või väljaheited.
Kuidas maohaavand diagnoositakse?
Kui kahtlustate, et teie lapsel on haavand, pöörduge palun arsti poole. Kui teie lapsel on diagnoositud maohaavand, pöörduge kohe arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid, sest see võib põhjustada seedetrakti verejooksu või perforeeritud maohaavandite sümptomeid:
- Raske ja järsk kõhuvalu
- Verine või must väljaheide
- Verine oksendamine või oksendamine, mis näeb välja kohvipulbriks.
Maohaavandite diagnoosimiseks teeb arst selle testi, et teie laps tuvastaks põhjuse:
- eDoskoopilised ülakeha osad: Kasutades õhukest, painduvat toru, et näha oma lapse seedetrakti.
- Barium-röntgenkiirgus: tehtud kujutise kontrastsuse saavutamiseks, et näha suurust ja raskust.
- Mõnikord mõõdetakse gastriini seerumi taset.
- H. pylori vereanalüüsid ja testid.
Kui leitakse maohaavand, testib arst H. pylori. Kui H. pylori ei ole maohaavandi põhjus, tuleb see bakteriaalne infektsioon välja jätta, sest maohaavandi ravi põhjustab H. pylori, mis erineb MSPVA-de poolt põhjustatud maohaavandi ravist.
Millised on ravi maohaavanditega?
Kui maohaavandi põhjuseks on H.pylori, võib maohaavandite tõhusaks raviks vaja minna antibiootikume. Peate veenduma, et teie laps vajab neid ravimeid vastavalt arsti juhistele ja lõpetab ravimi kasutamise isegi siis, kui sümptomid on kadunud.
Kui ravimite tõttu tekivad maohaavandid, soovitab teie lastearst teil mitte anda MSPVA-sid teie lapsele, näiteks ibuprofeeni või naprokseen. Lastearstid määravad tõenäoliselt ravimeid, mis vähendavad hapet. See ravim tuleb manustada arsti poolt määratud viisil.
Raskete peptiliste peptiliste haavandite puhul, mis põhjustavad komplikatsioone, võib teie laps vajada operatsiooni. Enne otsuse tegemist peate oma lastearstiga operatsiooni mõju kohta nõu pidama. Nende komplikatsioonide ilmnemisel võib teie laps vajada operatsiooni:
- Verejooks: kadunud veri, mida iseloomustab värske vere või oksendamise oksendamine, näiteks kohvipulbri osa verest või mustad väljaheited ja nõrkus, ortostaas, sünkoop, janu ja higistamine.
- Perforatsioon: maohaavand muutub soolestiku auku, nii et mao ja happeline vedelik lekib kehasse ja lähedalasuvatesse elunditesse. Teie laps võib tunda valu ja šokki. See tüsistus nõuab kohest operatsiooni.
- Obstruktsioon: obstruktsiooni võivad põhjustada kõhulahtisus, krambid või põletik, mis on tingitud maohaavanditest. Sümptomid, sealhulgas korduv suuremahuline oksendamine, esinevad sagedamini päeva lõpus ja vähemalt 6 tundi pärast viimast sööki. Söögiisu vähenemine pideva puhitusega või pärast söömist täis tunne näitab ka mao obstruktsiooni. Pikaajaline oksendamine võib põhjustada kehakaalu langust, dehüdratsiooni ja alkaloosi.
Millised on mõned näpunäited maohappelise maohaavandi raviks lastel?
Te peaksite uurima maohaavandite sümptomeid ja seda, kuidas seda teie lapsel korduvtõve korral ära tunda. Võtke oma laps arsti juurde kohe, kui näete sümptomeid. Mida kiirem on diagnoos, seda suurem on tõenäosus, et maohaavandit saab ravida ravimitega, nagu ranitidiin (Zantac®), famotidiin (Pepcid®) või lansoprasool (Prevacid®).
Teie lapse kõht võib olla valus, kui see on tühi. Nii et valu vältimiseks peate tagama, et teie laps sööb piisavalt toitu. Nagu täiskasvanud peptilise haavandi puhul, peate toitma oma lapse väikeseid sööke ja sagedastel sagedustel, võib-olla viis või kuus korda päevas, mitte kolm. Õpeta oma last puhkama pärast söömist.
Lapsed vajavad tasakaalustatud ja toitvat dieeti, nii et enamik arste ei soovita rangeid toitumispiiranguid, kui teatud toiduained ei tekita lastele probleeme. Te peaksite jälgima, kuidas teie laps teatud toitudele ja jookidele reageerib.
On mõningaid toiduaineid, mis võivad stimuleerida happe tootmist maos ja võivad halvendada maohaavandeid. Mõned toidud ei pruugi põhjustada maohaavandeid, kuid võivad halvendada maohaavandeid, näiteks kofeiini, alkoholi ja suitsetamist sisaldavaid toite või jooke. Isegi kui lapsed ei suuda suitsetada, võivad need sigaretisuitsu mõjutada. Isegi kui te ei pea muretsema laste pärast, sest nad ei tarbi alkoholi, peaksite rääkima oma teismelisega alkoholi loobumise ja suitsetamise kohta.
Peptiline maohaavand võib muuta lastele söömise raskeks. Kuid mao maohaavandit on võimalik vältida hea hügieeniga bakteriaalsete nakkuste vältimiseks ja piirata mao haavandite süvenemist põhjustavaid vallandajaid, näiteks MSPVA-de kasutamist. Peptilisi haavandeid võib ravida ja enamik lapsi saavad tavaliselt pärast ravi. Kui näete oma lapsel maohaavandite sümptomeid, võtke need kohe arstile.
