Mammogrammid on parim viis rinnavähi avastamiseks varakult. Kui teie viimase mammogrammi tulemused näitavad, et teil on tihe rinnakude, siis võib tekkida küsimus, mis see tulemus tähendab teie rinnavähi riski.
Mitmed uuringud on näidanud, et rinnavähi tihedus on järjest olulisem märk emasloomade vähiriski avastamiseks. Ligikaudu 8% 40–74-aastastest naistest on väga kõrged rinnavähid. Tahke rinnakude võib muuta tervishoiutöötajatele raskemaks mammogrammi ajal eeskirjade eiramise täpset leidmist.
Mida see tähendab, kui teil on tihe rinnakude?
Mõned naised arvavad, et nende rinnad on tihe ja seetõttu, et nende rinnad on pingelised ja kõvad. Tegelikult ei põhine rinnakude tihedus, kuidas teie rinnad puutuvad või liiguvad. Rinnakude tihedus ei ole seotud ka rinna suuruse ega tekstuuriga.
Rindade tihedust kasutatakse rasva koguse võrdlemisel emasloomale vastava rinnavähi koe kogusega, kuid seda saab teada ainult mammogrammiuuringu kaudu. Rinna moodustav koe mass ja selle siduv koe on tihedam kui rasv ja see erinevus ilmneb mammogrammi tulemustel.
Rinnakude koosneb piimanäärmetest, piimakanalitest ja sidekoe (rasvata rasvkoest) ja rasvkoest. Mammogrammil vaadeldes on kõrge rinna tihedusega naistel palju vähem rasvkoe kui tihe rind. Tihedad rinnad koosnevad rohkem piimatootmisest ja toetavatest kudedest (mida nimetatakse ka stroomiks), mis ümbritseb nääre.
Tihedad rinnad on väga levinud ja ei tähenda, et see ei oleks normaalne. Umbes 4-l 10-st naisest leiti, et neil on mammogrammi tulemustes tihe rinnakude. Rindade tihedust saab pärida, nii et kui teie emal on tihe rind, on teil ka võimalus. Üldiselt on noortel naistel karmid rinnad ja rindade tihedus vanusega tavaliselt väheneb. Kuid mõnedel naistel võivad kudede tiheduse muutused esineda vaid veidi.
Milline on tihe rinnanäärme kude mammogrammi tulemusel?
Rindade tihedus on 4 kategoorias, alates rasvast (peaaegu kõik rinnad koosnevad rasvkoest), veidi tihedad, keskmised tihedused, väga tihedad ja väga vähe rasva.
Alltoodud mammogrammi näide näitab erinevaid rinna tihedusi:
Mammogrammil näib rinna rasvkoe tume ja läbipaistev. Rasvata rinnavähk on mammogrammil valge ala. Kasvajakuded ja tihedad näärmekuded näevad koos mammogrammil hallikasvalget või helepunast, nii et tulemused, mis põhjustavad tiheda rinna kude, võivad peita kasvaja tehniku seisukohast, et kontrollida võimalikku rinnavähki.
Tihe rinnaga naised, 4-6 korda tõenäolisemad rinnavähi tekkeks
Rinnavähi ja rinna tiheduse kõrge taseme vahel on tugev seos. Hinnangute kohaselt on väga kõrge rinnavähiga naistel rinnavähi risk suurenenud kuni neli kuni kuus korda, võrreldes väga väikese rinna tihedusega naistega. See on juhtum, kus patsiendid on läbinud eelmise mammograafia sõeluuringu ja on klassifitseeritud „normaalseteks”. Järgmine vähi diagnoos näitab mammograafia ebaõnnestumist rinnavähi avastamiseks.
Lepiti kokku, et tihe rinnakude võib arstidele ja tehnikutele raskendada mammogrammi tulemuste põhjal rinnavähi teket. Kuna kasvajad ja tihe rinnanäärme kude on mammogrammil hallikasvalged või heledad, võib tihe rinnakude peita kasvaja vaatepilt. Rinnanäärmevähk (mis näeb välja nagu valge rinnakude) on mammogrammi ajal kergem tuvastada, kui kasvajat ümbritseb tume välimusega rasv. Seetõttu on tõenäosus, et naised, kellel on peaaegu täielikult rasvkoe kude vähi tekkeks, vähenenud poole aja võrra võrreldes keskmisega.
Kuid rinna tihedus on ainult üks tegur mitmesugustes muudes riskides (nagu geenimutatsioonid ja vanus), kuigi see on tugev näitaja. Kui kõrvuti teiste perekonna anamneesiga või paljunemisfaktoritega seotud riskidega, on rinnavähi diagnoosimisel oluline roll rindade tihedal tihedusel. Teadlased püüavad ikka veel selgitada selle suhte põhjuseid.
Kas kõik tiheda rinnaga naised saavad rinnavähi?
Kuid prof. Wendy Ingman Adelaide'i ülikool ütles, et kuigi tihe rinnanäärme kude on rinnavähi riskifaktor, ei teki kõik tihe rinnaga naised rinnavähki. Teadlased kahtlevad ka selles, kas rinna tiheduse vähendamine vähendab rinnavähi riski. Vanus ja kaalutõus pärast menopausi on seotud rinna tiheduse vähenemisega, kuid teiselt poolt on need kaks tegurit seotud ka rinnavähi suurenenud riskiga.
Praegu puuduvad tiheda rinnaga naistele spetsiifilised sõelumisjuhised. BI-RADS® mõõdab rindade tihedust, kuid sellest ei teatata regulaarselt ega kasutata rinnavähi riski hindamiseks. On leitud, et digitaalne mammograafia tuvastab täpsemalt rinnavähi potentsiaali kui 2D / kile mammograafia tiheda rinnaga naiste puhul. Lisaks uuritakse sügavamalt rinna mammograafiat, ultraheli ja MRI-d, et teha kindlaks, kas selle testi kombineerimine parandab tiheda rinnaga naiste tuvastamise täpsust.
