Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) andmetel on naiste suguelundite moonutamist, mida tuntakse paremini kui naiste ümberlõikamist, alati peetud paljude Aafrika ja Lähis-Ida riikide tavapäraseks haritud rituaaliks. The Guardian.
UNICEFi viimane ülemaailmne uuring märkis, et see nähtus on Indoneesias laialt levinud. 2016. aasta veebruaris avaldatud uuringus teatati, et 60 miljonit naist ja tüdrukut arvasid, et see ohtlik protseduur on kogenud. Tsiteeritud Jakarta postitussee paneb Indoneesia kolmandasse kohta Egiptuse ja Etioopia järel naiste ümberlõikamise juhtumite suure arvu poolest. See arvutab, et rituaalipraktikaga nõustunud naiste ja tüdrukute arv kasvas 30 riigis, mis on alates 2014. aastast kasvanud naiste suguelundite moonutamisega, 200 miljonini (varem 130 miljonist).
Traditsioon ja religioon on tihedalt seotud naiste ümberlõikamise praktikaga
Naissuguelundite moonutamine on määratletud kui igasugune protseduur, mis hõlmab naise väliste suguelundite osalise või täieliku eemaldamise, lõikamise või eemaldamise või naiste genitaalorganite vigastamise põhjustamist mittemeditsiinilistel põhjustel.
Põhjus, miks naiste suguelundite moonutamine toimub, on piirkonniti ja aeg-ajalt erinev, sealhulgas sotsiaal-kultuuriliste tegurite esialgne kombinatsioon perekonna ja ühiskonna väärtustes, näiteks:
- Sotsiaalne surve kohaneda sellega, mida inimesed nende ümber on põlvkondade jaoks teinud, ning vajadust tunda end heaks pühendunud ühiskonna liikmena ja hirmust pagulusest ühiskondlikest suhetest.
- Seda tava nähakse osana tüdrukute puberteedi tähistamisest ja see on oluline kogukonna kultuuripärandina.
- Kuigi naiste ümberlõikamise praktika ei ole mis tahes religioosse rituaali kohustus, on ikka veel palju religioosseid doktriine, mis õigustavad ja võimaldavad seda praktikat teha.
- Paljudes ühiskondades on naiste ümberlõikamine üks abielu eeldusi ja on mõnikord reproduktiivsete õiguste ja laste saamise eeltingimus. Kogukond leiab ka, et suguelundite moonutamine suurendab naiste viljakust ja soodustab imiku ohutust.
- Naiste ümberlõikamist peetakse naissoost neitsilikkuse tagajaks enne abielu ja lojaalsust paarile abielu ajal, samuti suurendab meeste seksuaalne erutus.
Naiste ümberlõikamist harjutatakse tavaliselt alla 11-aastastel tüdrukutel, olenemata ohust, sest kogukond näeb oma sotsiaalseid hüvesid kui tulevasi terviseriske kaaluvat.
Milline on naiste ümberlõikamise kord?
Naissuguelundite moonutamist teevad tavaliselt kogukonna inimesed (tavaliselt, kuid mitte alati naised), kelle kogukond määrab selle ülesande täitmiseks või traditsioonilise ämmaemanda abiga. Seda praktikat võivad teha ka arst või dukun beranak, meessoost juuksur või mõnikord oma pereliige.
Teatavatel juhtudel osutavad professionaalsed meditsiinitöötajad naise ümberlõikamiseks. Seda nimetatakse naiste ümberlõikamise "meditsiiniliseks". Hiljutiste UNFPA hinnangute kohaselt saavad umbes 1 tüdrukust naised ümberlõikamisravi, mida pakuvad professionaalsed tervishoiuteenuse osutajad.
Naiste ümberlõikamise praktika toimub nugade, kääride, skalpellide, klaasitükkide või isegi habemenuga. Anesteesiat ja antiseptikume ei kasutata tavapärastes protseduurides tavaliselt, välja arvatud juhul, kui seda tehakse arsti järelevalve all. Pärast infibulatsiooniprotseduuri (klitori, labia minora ja osa labia mayora) lõigatakse naised jalad tavaliselt kokku, nii et laps ei saa 10-14 päeva jooksul kõndida, mis võimaldab armi kudede moodustumist.
Miks peetakse naiste ümberlõikamist ohtlikuks?
Sõltumata inimeste veendumustest ja elamise põhjustest ei ole naiste ümberlõikamise protseduur ohutu - isegi siis, kui ümberlõikamist viivad läbi koolitatud tervishoiuteenuse osutajad steriilses keskkonnas. Naiste ümberlõikamise meditsiiniliseks muutmine annab ainult vale julgeolekutagatise ja selle tegemiseks ei ole meditsiinilist põhjendust.
Naiste suguelundite moonutamisel on tõsised tagajärjed naiste seksuaalsele ja reproduktiivtervisele. Naiste ümberlõikamise mõju raskusaste sõltub paljudest teguritest, sealhulgas protseduuri liigist, praktiku eriteadmistest, keskkonnatingimustest (steriilsusest ja kasutatava praktika ohutusest) ning iga protseduuri saanud isiku resistentsuse ja üldise tervise tasemest. Komplikatsioone võib esineda igat liiki suguelundite moonutamisel, kuid kõige ohtlikum on infibulatsioon, nimelt naissoost ümberlõikamise tüüp 3.1.
1. Tüsistused, mis võivad põhjustada surma
Otseste tüsistuste hulka kuuluvad krooniline valu, šokk, verejooks, teetanus või infektsioon, uriinipeetus, haavandid (avatud haavade raske paranemine) ja ümbritsevate kudede, haavainfektsiooni, põie nakkuse, kõrge palaviku ja sepsise kahjustamine. Raske verejooks ja infektsioon võivad olla surma põhjustamiseks väga tõsised.
2. Raskused raseduse või sünnituse ajal esinevate tüsistuste tekkimisel
Mõnedel naistel, kes saavad naiste ümberlõikamise protseduure, võib olla raske rasestuda, ja raseduse saajad võivad sünnituse ajal esineda tüsistusi. Hiljutises uuringus leiti, et võrreldes naistega, kes ei olnud kunagi läbinud naiste ümberlõikamismenetluse, olid need, kes seda protseduuri said, suurema tõenäosusega keisrilõiget, episiotoomiat ja pikemat haiglaravi ning sünnitusjärgset hemorraagiat.
Maailma Terviseorganisatsiooni, UNICEFi, UNFPA, Maailmapanga ja ÜRO arenguprogrammi hiljutised hinnangud näitavad, et mõnedes riikides on naistel suurim naiste ümberlõikamise esinemissagedus ka kõrge emade suremus ja suur hulk emade surmajuhtumeid.
3. Imiku surm sünni ajal
Naised, keda läbivad infibuleerimisprotseduurid, läbivad suurema tõenäosusega pikema ja täiusliku tööprotsessi, mis viib mõnikord imiku surma ja sünnitusabi fistulite juurde. Suguelundite moonutamisega kogenud emade lootel on sünnil märkimisväärne surmaoht.
4. Pikaajalised tagajärjed
Pikaajalised tagajärjed on aneemia, tsüstide ja abstsesside teke (bakteriaalsest infektsioonist tingitud tükkide teke), keloidi armistumine, kusiti kahjustused, mille tagajärjeks on pikaajaline uriinipidamatus, düspareunia (valulik vahekord), sugupuudulikkus, suurenenud HIV-nakkuse risk, ja ka muud psühholoogilised mõjud.
5. Psühhiline trauma
Lapsed, kes saavad naiste ümberlõikamismenetluse suhteliselt suurel vanusel, võivad kogeda trauma, mis põhjustab elus mitmeid emotsionaalseid probleeme, sealhulgas:
- Depressioon
- Ärevus
- Traumajärgne stressihäire (PTSD) või selle kogemuse pikaajaline peegeldus
- Unehäired ja luupainajad
Nende kogemuste psühholoogiline stress võib lastel põhjustada käitumishäireid, mis on tihedalt seotud usalduse kadumisega ja hooldajate kiindumust.
Naiste ümberlõikamist peetakse laste kuritarvitamise aktiks ja rikutakse inimõigusi
Mõnes riigis toimub naiste suguelundite moonutamise kord lapse elu algstaadiumis, mis on paar päeva pärast sündi. Muudel juhtudel viiakse see protseduur läbi lapsepõlves, perioodi enne abielu, pärast abielu, esimese raseduse ajal või enne esimest sünnitust.
Dr UNFPA tegevdirektor Babatunde Osotimehin rõhutas BBC-lt, et naiste ümberlõikamise praktika on inimõiguste rikkumine õiguse juurde elule, keha terviklikkusele ja isiklikule tervisele. Osotimehin rõhutas veel, et naiste suguelundite moonutamise kõik vormid on laste kuritarvitamise teod.
Kultuur ja traditsioon on inimeste heaolu selgroog ning kultuuri puudutavaid argumente ei saa kasutada inimeste, meeste ja naiste vägivalla põhjendamiseks. Igasugune naiste suguelundite moonutamine mis tahes meetodiga ei ole rahvatervise seisukohast vastuvõetav ning see on meditsiinieetika rikkumine.
LUGEGE KAART:
- Mida on vaja teada vee sünnist
- Mis on lepra?
- Kui teie partneril on see, võib-olla ta on viljatud
