Sisukord:
Meditsiiniline video: tonometría de goldmann 1
Määratlus
Mis on tonometria?
Tonometria test mõõdab silma siserõhku, mida nimetatakse silmasisese rõhu (IOP). Seda testi kasutatakse selleks, et kontrollida glaukoomi - silmahaiguse, mis võib põhjustada pimedust, kahjustades silma närve (nägemisnärvi). Optilise närvikahjustuse võib põhjustada vedeliku kogunemine, mis ei voola korralikult silma.
Tonometriline test mõõdab IOP, registreerides oma sarvkesta vastupidavuse rõhule (süvendus). Silmade tilka, et muuta teie silma pind jäigaks, kasutatakse enamiku järgmiste meetoditega.
Applanatsioon (Goldmann) Tonometria
Seda tüüpi tonometria kasutab sond õrnalt õrnalt ja lamedamaks sarvkesta, et mõõta silmade rõhku ja kasutada silmade vaatamiseks mikroskoobi pilu. Rõhku silmades mõõdetakse, kui palju on vaja sarvkesta lamestamiseks. Seda tüüpi tonometria on väga täpne ja seda kasutatakse sageli IOP-i mõõtmiseks pärast lihtsat sõeluuringut (näiteks õhu imemis tonometria), mis näitas IOP suurenemist.
Elektrooniline nurk-tonometria
IOP-i parenduste kontrollimiseks kasutatakse praegu sagedamini elektroonilist tonometria. Kuigi elektroonilised tonometria tulemused võivad olla väga täpsed, võivad need erineda tonometrilisest applanatsioonist. Teie arst paneb pehme seadme ümardatud otsaga, mis näeb välja nagu pensüstel otse sarvkestale. IOP-näidud kuvatakse väikestel arvutipaneelidel.
Mittekontaktne tonometria (pneumotonometria)
Selline tonometria ei puuduta teie silmi, vaid kasutab sarvkesta lamestamiseks õhu puhangut. Seda tüüpi tonometria ei ole parim viis silmasisese rõhu mõõtmiseks, kuid seda meetodit kasutatakse sageli lihtsa viisina kõrgete IOP-ide kontrollimiseks ja see on kõige lihtsam viis laste testimiseks. Seda tüüpi tonometria ei kasuta silmatilkasid.
Millal ma peaksin läbima tonometria?
Silmaarst võib viidata apteekide (Goldman) tonometriale, kui ta kahtlustab, et teil on glaukoomi risk. Kui õhu lõhkekatse või muu silmakatsega kaasneb potentsiaalne probleem, palub ta teil teha tonometriline test glaukoomi kinnitamiseks või välistamiseks.
Te võite olla ka testitud, kui teil esineb selliseid sümptomeid nagu perifeerse nägemise järkjärguline kadumine, nägemine, nagu tunneli nägemine, tugev silmavalu, ähmane nägemine, ringteed valguste ümber või punased silmad. Kõik need sümptomid võivad olla glaukoomi tunnused.
Ennetamine ja hoiatus
Mida ma peaksin teadma enne tonometria läbimist?
Glaukoomi kontrollimiseks võib teha mitu kuud või aastaid tonometria testi. Samuti, kuna intraokulaarne rõhk (IOP) võib muutuda erinevatel aegadel, ei ole tonometria ainus test glaukoomide kontrollimiseks. Kui IOP on kõrge, siis on võimalik teha uuesti testimist, näiteks oftalmoskoopiat, gonioskoopiat ja visuaalset välikatset.
Protsess
Mida ma peaksin tegema enne tonometria läbimist?
Enne testimist peate kontaktläätsed eemaldama. Püsivärv võib kontaktläätsedel plekke jätta. Öelge oma arstile, kui teil on anamneesis sarvkesta haavand või silmainfektsioon või teie perekonnas on esinenud glaukoomi. Laske teenuseosutajal alati kontrollida, milliseid ravimeid te kasutate.
Mis on tonometriline protsess?
Tonometriline testimine kulub vaid paar minutit.
Rakendusmeetod (Goldmann)
Seda tüüpi tonometria teostab silmaarst. Teie arst kasutab silmade tilka silma pinnale tuimaks, nii et te ei tunne katse ajal tonomomeetrit. Värvaineid sisaldav pabeririba (fluorestseiin) puudutab teie silmi või kasutatakse värvainet sisaldavaid silmatilku. Värvimine aitab arstidel teie sarvkesta näha.
Pange oma lõug pehme toe peale ja vaadake otse mikroskoobile (pilu lamp). Teie arst istub teie ees ja suunab oma silmadesse heleda valguskiire. Teie arst puudutab õrnalt silma tonomomeetri sondi. Arst kontrollib pinge, mis mõõdab silma IOP-d.
Ärge hõõruge silmi 30 minutit, kuni tuimastus on tuhmunud.
Elektrooniline nurga meetod
Elektroonilist tonometria saab teha tehnikud, silmaarstid või üldarstid. Teie arst kasutab silmade tilka silma pinnale tuimaks, nii et te ei tunne katse ajal tonomomeetrit.
Sa vaatad otse ette või mõnikord alla. Teie arst puudutab silma tonomeetri sondi ettevaatlikult. Mõne silma kohta tehakse mõned analüüsid. Iga kord, kui saadakse analüüsi tulemused, kuulete klõpsavat heli. Pärast piisava analüüsi saamist kuuleb piiks ja kuvari paneelile ilmub IOP keskmine mõõtmine.
Ärge hõõruge silmi 30 minutit, kuni tuimastus on tuhmunud.
Kontaktivaba meetod (õhu puhumine)
Seda tüüpi tonometria teeb arst või silmaarst. Selle meetodi jaoks ei pea te tuimestust tilgutama.
Te asetate oma lõua toe külge pehmeks ja vaatate otse masinasse. Lühikese aja jooksul puhutakse silma õhku. Te kuulete helisid ja tunnete jahedust või kerget survet silmadele. Tonomomeeter registreerib sarvkesta peegeldunud valguse muutustest silmasisese rõhu (IOP). iga silma puhul võib testida mitu korda.
Mida ma peaksin tegema pärast tonometria läbimist?
Teil võib olla sarvkesta sügelev tunne. See läheb tavaliselt 24 tunni jooksul ära. Mõned inimesed muretsevad, kui tonometer silma puudutab. Õhu puhumise meetodil puudutasid silmad ainult õhu puhangud.
Pöörduge oma arsti poole, kui te tunnete katse ajal silma valu või 48 tundi pärast testi.
Testitulemuste selgitus
Mida tähendavad testitulemused?
Normaalne silma rõhk on iga inimese jaoks erinev ja on tavaliselt pärast ärkamist kõrgem. IOP muutused on rohkem inimestel, kellel on glaukoomi. Naised on tavaliselt kõrgemad kui meestel ja IOP suureneb tavaliselt koos vanusega.
IOP normaalne: 10-21 millimeetrit elavhõbedat (mm Hg)
Ebanormaalne: kõrgem kui 21 mm Hg
Kõrge IOP-skoor: Kõrge IOP võib tähendada, et teil on glaukoomi või et teil on suur glaukoomirisk. Inimesed, kellel on püsiv rõhk üle 27 mm Hg, tekivad tavaliselt glaukoomi, välja arvatud juhul, kui ravimid vähendavad survet.
Inimesed, kellel on IOP üle 21 mm Hg, kuid kellel ei ole nägemisnärvi kahjustusi, tähendab hüpertensiivsete silmade seisundit. Neil inimestel võib aeg-ajalt tekkida glaukoomi tekkimise oht.
Tere Health Group ei paku arstiabi, diagnoosi ega ravi.
