Sisukord:
- Meditsiiniline video: The Magic of Not Giving a F*** | Sarah Knight | TEDxCoconutGrove
- Mis on dural sinuse tromboos?
- Kuidas oleks dural sinus tromboos tekitada insult?
- Kes on ohus kogeda dural sinus tromboos?
- Millised on sümptomid dural sinus tromboos?
- Kuidas oleks dural sinus tromboos diagnoositud?
- Kuidas ravida dural sinus tromboos?
- Kirurgiline ravi:
- Meditsiiniline abi:
Meditsiiniline video: The Magic of Not Giving a F*** | Sarah Knight | TEDxCoconutGrove
Nagu ka teised meie keha organid, on ajus veresoonte süsteem, kus veres hapnik suunatakse tagasi kopsudesse ja asendatakse seejärel hapnikuga. See veresoonte äravoolu süsteem algab väikeste kanalite kogust, mis võtab vastu verd kogu ajust. Väikese veresoonena, mis ulatub kaugemale ajukoes, muutuvad need veresooned üksteisega kokku, moodustades suuremad veresooned, mis lõpuks ühendavad aju ja kolju luud, moodustades duraalse sinuse. Seetõttu on duraalsed siinused suurimad kanalid, mis äravoolavad verd ajus ja pöörduvad tagasi kopsudesse.
On mitmeid dural sinusi, nimelt:
Ag Suuremad ja halvemad sagitaalsed siinused
⇒ Suuremad ja halvemad petrosoolid
Erse põiksuunad
⇒ Sigmoid sinus
⇒ Sirged siinused
⇒ Cavernous siinused
Us Sinuse liitumine
Mis on dural sinuse tromboos?
Lihtsamalt öeldes on tromboos sõna, mis kirjeldab verehüüvete teket. Seetõttu on dural sinuse tromboos verehüüvete moodustumine ühes ülalkirjeldatud duraalsetest ninaosadest.
Kuidas oleks dural sinus tromboos tekitada insult?
Kui verehüüve jääb aju ühte sinusse, võib verehüüve ühendada aju venoosse süsteemi, muutes vere aju kudedest välja. Alguses ei ole see probleem, sest väikestel veresoonetel on ruumi, et suurendada ja mahutada täiendavat verd. Kuid aja jooksul siseneb uus hapnikurikas veri arterite kaudu ajude kudedesse, täiendav veri hakkab põhjustama arterite seintele survet, kuni nad murduvad ja põhjustavad ajus verejooksu.
See sündmus põhjustab verejooksu.
Kes on ohus kogeda dural sinus tromboos?
Kaheksakümmend viis protsenti dural sinuse tromboosiga diagnoositud inimestest on kalduvus koguneda verehüübed. Mõned seisundid või sündmused, mis muudavad inimestel rohkem verehüübeid, on järgmised:
⇒ peavigastus
⇒ raseduse viimased kolm kuud
Birth sünnitada laps
⇒ kasutada rasestumisvastaseid tablette
⇒ nimmepunktid (nimmepiirkonna süstimine)
⇒ infektsioon, eriti näol, silmadel või kõrvadel
Millised on sümptomid dural sinus tromboos?
Dural sinus tromboos võib põhjustada paljusid kergeid sümptomeid nagu peavalu, äkilist halvatust keha ühel küljel. On teada, et üle 90% dural sinus-tromboosiga inimestest kaebavad tõsised peavalud, samas kui 50% -l neist on tüüpilised insuldi sümptomid. Kuid umbes 40% neist kogevad krampe. Mõningatel juhtudel, sõltuvalt mõjutatud duraalsest sinusest, võib inimene ka mälu kaotada või järsku rääkida.
Kui inimese sümptomid koosnevad ainult peavaludest ja ähmane nägemine, võib dural sinuse tromboosi diagnoosida valesti intrakraniaalse hüpertensiooni või pseudotumor cerebri nime all, sest sümptomid on sarnased ...
Kuidas oleks dural sinus tromboos diagnoositud?
Pärast ER-i viibimist teostab arst kõigepealt täieliku neuroloogilise uuringu ja aju CT-skaneerimise. CT-skaneerimine aitab arstidel teada saada, kas ajus on verejooks. Kui verejooks on tõepoolest, teeb arst operatsiooni vere äravooluks. Kuid duraalse sinuse tromboosi diagnoosimiseks peavad arstid tegema testi, mida tuntakse kui magnetresonantsi venograafiat või MRV-d, mis on sarnane tavalisele MRI-le, kuid näitab ainult verd aju ja kolju veresoontes. Katsed näitavad tavaliselt tühje alasid, kus asuvad verehüübed.
Kui MRV ei ole kättesaadav, võib CT angiograafiat kasutada ka duraalsete siinuste visualiseerimiseks.
Kuidas ravida dural sinus tromboos?
Kirurgiline ravi:
Kui dural sinus thombosis põhjustab ajus suure verejooksu, on vaja kolju tühjendada verd. See on oluline, sest aju verejooks võib põhjustada kiiret herniatsiooni, mis viib surmani. Teostatud protseduuri nimetatakse dekompressiivseks hemicraniectomiks. Mõningatel juhtudel nõuab suurte insultide suurenenud koljusisene rõhk hüpotermia teket või kehatemperatuuri jahutamist, mis aitab vältida aju edasist kahjustamist. Mõnede eksperimentaalsete ravimeetodite kasutamine on võimalik ka mõnedes haiglates, kus verehüübed võivad olla ninaosadeks jaotatud spetsiaalsete endovaskulaarsete trombolüüsi meetodite abil.
Meditsiiniline abi:
Kui ei ole vastunäidustusi, peavad kõik, kellel on diagnoositud dural sinus tromboos, saama pikaajalist ravi vere vedeldajatega, nagu hepariin, coumadin ja lovenox. Neid ravimeid manustatakse selleks, et vältida verehüüvete suurenemist, mis jäävad kahjustatud duraalsesse sinusse, ja vältida uute verehüüvete teket, mis võivad põhjustada uusi lööke, mis võivad olla halvemad.
