Sisukord:
- Meditsiiniline video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
- Kuidas neerupuudulikkus nahka mõjutab?
- Kuidas mõjutab neerupuudulikkus luu?
- Kuidas mõjutab neerupuudulikkus liigeseid?
Meditsiiniline video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
Kui neerud ei tööta, on enamikul inimestel tingimused, mis mõjutavad verd, luud, närve ja nahka. Lisaks väsimusele, söögiisu kadumisele ja jala krampidele on mõnede neerupuudulikkuse põhjustatud probleemide hulgas sügelus, unehäired, rahutute jalad, nõrgad luud, liigeseprobleemid ja depressioon.
Kuidas neerupuudulikkus nahka mõjutab?
Paljud inimesed, kes teevad hemodialüüsi, kaebavad sügeleva naha, tavaliselt selja, rindkere, pea või jäsemete pärast. Sügelus tundub sageli halvem dialüüsi ajal või pärast seda, sest jäätmed, mida dialüüsi käigus verest ei eemaldata.
Probleemi võib põhjustada ka neerude võimetus tasakaalustada vere mineraalse kaltsiumi ja fosfori taset. Madala vere kaltsiumisisalduse mõjul vallandab kaelas neli hernekujulist nääret, mida nimetatakse kõrvalkilpnäärmeks, et vabastada parathormooni, mis tõmbab selgroost kaltsiumi verre. Parathormooni kõrge tase võib põhjustada sügelust. Mõned inimesed tunnevad end paremini, kui enamik neist neljast parathormoonist eemaldatakse. Niikaua kui üks kõrvalkilpnääre jääb kehasse ja võib reguleerida kaltsiumi ja fosfori tasakaalu veres.
Kahjustatud neerud põhjustavad vere kogunemist fosforile, mis võib põhjustada ka sügelust. Sageli määratakse ravimid, mida nimetatakse fosfaat sideaineteks - nagu kaltsiumkarbonaat (Tums), kaltsiumatsetaat (PhosLo), sevelameeri vesinikkloriid (Renagel) või lantaankarbonaat (FOSRENOL) - toiduga ja suupistetega, et seostada soole fosforit, vähendades neeldumist. veres. Sellest ravimist toodetud vere madal fosforisisaldus leevendab mõnede inimeste sügelust. Fosforisisalduse vähendamine võib samuti aidata.
Paljud inimesed tunnevad sügelust pärast ultraviolettkiirgusega kokkupuutumist. Ultraviolettvalgust saab neelata ainult päikese käes või valguskasti läheduses, mis on mitmed fluorestseeruvad tuled. Kuid teised otsustasid suurendada EPO süstidega. On teada, et mõned antihistamiinid, nagu difenhüdramiin (Benadryl) ja hüdroksüsiin (Atarax, Vistaril), on abiks. Enne ravi alustamist peaksite konsulteerima tervishoiuteenuse osutajaga.
Kõikide vastu toimiva sügeluse ravi ei ole leitud. Mõnes olukorras võivad tervishoiuteenuse osutajad suunata teid dermatoloogile, arstile, kes ravib nahaprobleemidega inimesi.
Kuidas mõjutab neerupuudulikkus luu?
Neerupuudulikkus nõrgendab luude tõttu, mida nimetatakse krooniliseks neeruhaiguseks - mineraalseks ja luuhaiguseks. Nagu eelmises lõigus kirjeldatud, võib neerupuudulikkus kõrvaldada kaltsiumi ja fosfori tasakaalu veres, põhjustades parathormooni liigse parathormooni tekke. Paratüreoidhormooni kõrge tase meelitab luudest kaltsiumi vere, mistõttu luudel ei ole piisavalt kaltsiumi. Kroonilised neeruhaigused - mineraal- ja luuhaigused illustreerivad kaltsiumi ja fosfori tasakaalustamatust ning seda, kuidas see tasakaalustamatus nõrgendab luud. See haigusseisund mõjutab 90% dialüüsi patsientidest, nii lastest kui täiskasvanutest, mis põhjustab luude õhukest, nõrkaks või deformeerunud.
Sümptomeid võib täheldada neeruhaigusega laste kasvus, enne kui nad isegi alustavad dialüüsi. Vanematel patsientidel ja menopausi läbinud naistel on selle häire risk suurem. Parathormooni taseme kontrollimine võib vältida luu kahjustusi. Tavaliselt saab üliaktiivseid kõrvalkilpnäärmeid reguleerida dialüüsi ravi, ravimite või dieedi muutustega. Mõnel juhul võib osutuda kasulikuks osa kõrvalkilpnäärme eemaldamine. Fosfori tarbimise vähendamine võib samuti aidata vältida luuhaigusi.
Kuidas mõjutab neerupuudulikkus liigeseid?
Neerupuudulikkus võib põhjustada liigeses valu, jäikust ja vedelikku, kus kaks või enam luud kokku puutuvad. Need sümptomid on tingitud amüloidoosist, seisundist, mille puhul amüloidiga seotud ebanormaalsed valgud valkudesse asetatakse kudedesse ja organitesse, kaasa arvatud liigesed ja kõõlused (kõva kude, mis ühendab lihaseid luudega). Terved neerud filtreerivad amüloidvalgu verest välja, kuid dialüüsi filtrid ei ole amüloidide eemaldamisel nii tõhusad kui neerud. Amüloidoosiga seotud dialüüs on levinud üle 5 aasta dialüüsi saavatel inimestel. Amüloidoosi raviks ei ole ravi, kuigi edukas neerusiirdamine võib haiguse arenemise peatada. Tervishoiuteenuse osutajad saavad inimestele nõu, kuidas kõige paremini vabaneda sellest valu.
