Sisukord:
- Meditsiiniline video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
- Mis on akatiisia?
- Millised on mõned märgid sellest, et keegi kogeb akatiisia?
- Mis põhjustab akatiisia tekkimist?
- Akatiisia riskitegurid
- Kuidas tegelda akatiisiaga?
Meditsiiniline video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
Akatisia on teatud ravimite kõrvaltoimetest põhjustatud sümptom, mis põhjustab kontrollimatut soovi jalgu liigutada. Sageli juhtub pärast uue ravi alustamist. Mis on põhjus? Siin on selgitus.
Mis on akatiisia?
Akatiisia on ravimi kõrvaltoimetest põhjustatud sümptom, mis põhjustab ärevuse tundeid ja ei saa olla vaikne, julgustades teid alati liikuma, eriti jalgadele. See mõiste pärineb kreeka keelest akathemi, mis tähendab kunagi istumist.
Akatisia ei ole iseenesest seisund, vaid vanade põlvkonna antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoime, mida kasutatakse vaimse tervise seisundite, näiteks bipolaarse häire ja skisofreenia raviks. Siiski võivad need kõrvaltoimed esineda ka antipsühhootiliste ravimite uuel põlvkonnal.
20 kuni 75 protsenti seda ravimit kasutavatest inimestest kogevad kõrvaltoimeid, eriti esimestel nädalatel pärast ravi alustamist.
Akathisia on jagatud kolme liiki, mis põhinevad kõrvaltoimete ilmnemise ajastusel, nimelt:
- Äge Akathisia areneb niipea, kui võetakse antipsühhootiline ravim ja kestab vähem kui kuus kuud.
- Krooniline Akatisia kestab kauem kui kuus kuud.
- Accordia tardif tekkinud mitu kuud või aasta pärast antipsühhootiliste ravimite tarbimist.
Millised on mõned märgid sellest, et keegi kogeb akatiisia?
Inimesed tunnevad loomulikult kontrollimatut soovi liikuda ja tunduda närvis. Üldiselt põhjustavad need kõrvaltoimed kogevad üks või kõik järgmised sümptomid:
- Rahutu ja paanika
- Ei saa oodata
- Lihtne vihane
Ärevuse ja kontrollimatute liikumiste leevendamiseks teeb inimene tavaliselt korduvaid liikumisi, näiteks:
- Pööra oma käsi ja kogu keha, kas seisab või istub.
- Liigutage kehakaalu ühest jalast teise (kui seisate).
- Jalutage paika.
- Pacing.
- Jalgade lohistamine kõndimise ajal.
- Põlve tõstmine nagu järjest.
- Laiendage jalad või jalad istudes.
Neid kõrvaltoimeid põdevatel inimestel on oluline sümptomite ilmnemisel meditsiiniline abi saada. Nende kõrvaltoimete leevendamiseks võib arst kergesti kohandada ravi, hoolitsedes siiski enne ravimi manustamist.
Mis põhjustab akatiisia tekkimist?
Akatisia on vana põlvkonna antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoime skisofreenia, bipolaarse häire ja raske depressiooni raviks. Nende ravimite hulka kuuluvad kloorpromasiin (torasiin), flupentiksool (Fluanxol), flufeniin (Prolixin), haloperidool (Haldol), loksapiin (Loxitane), molindoon (Moban), perfenasiin (trilafon), pimosiid (Orap), proklorperasiin (Compro, Compazine) ), tioridasiin (Mellaril), tiotixene (Navane) ja trifluoperasiin (Stelazine).
Lisaks nimetatakse teisi ravimeid atüüpilisteks (mittespetsiifilisteks) antipsühhootikumideks, mis on uue põlvkonna antipsühhootilised ravimid, mis võivad samuti põhjustada samu kõrvaltoimeid. Need ravimid hõlmavad olansapiini, risperidooni, lurasidooni, ziprasidooni, kvetiapiini ja paliperidooni.
Siiski ei saa arstid kinnitada, miks need kõrvaltoimed võivad tekkida. Mõned arstid eeldavad, et see kõrvaltoime esineb seetõttu, et antipsühhootilised ravimid blokeerivad dopamiini suhtes tundlikke aju retseptoreid. Dopamiin on oluline neurotransmitter (aju keemiline), mis toimib närvide vaheliste sõnumite või stimuleerimise ja hormoonina, mis aitab liikumist kontrollida. Kuid nendel kõrvaltoimetel võivad olla ka teised neurotransmitterid, sealhulgas atsetüülkoliin, serotoniin ja GABA.
Lisaks antipsühhootilistele ravimitele on mitmed teised ravimid, mis võivad põhjustada ka akatiisia, järgmised:
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
- Kaltsiumikanali inhibiitorid
- Tranquilizers enne operatsiooni
- Iiveldus
- Ravimid pearingluseks ja peapöörituseks
Akatiisia riskitegurid
Neid kõrvaltoimeid ei esine kõik. Mõnedel inimestel võib siiski olla suur risk nende kõrvaltoimete tekkeks, kui:
- Kasutage vanemate põlvkonna antipsühhootiliste ravimite suuremaid annuseid.
- Tarbitava ravimi annus on suur.
- Keskealised või vanemad täiskasvanud.
- Annuse tõstmine on väga äkiline.
- Teatud haigusseisunditega inimestel on traumaatiline ajukahjustus, Parkinsoni tõbi või entsefaliit (aju põletik).
Kuidas tegelda akatiisiaga?
Esimene samm selle ületamisel on akatiisia põhjustava ravimi ümberhindamine. Lisaks võivad arstid määrata täiendavaid ravimeid, nagu viirusevastased ravimid, bensodiasepiinid (rahustid), vererõhu ravimid ja antikolinergilised ravimid.
Mõned uuringud näitavad, et vitamiin B6 aitab neid kõrvaltoimeid vähendada. Ühes uuringus testiti B6-vitamiini suuri annuseid koos antidepressantide ja platseeboga. Tulemused näitavad, et vitamiin B6 parandab sümptomeid paremini kui platseebo. Antidepressandid ja mianseriin võivad sümptomeid parandada.
Inimesed, kes vajavad antipsühhootilisi ravimeid, saavad tavaliselt väikese annuse ja lisatakse aeglaselt. Kuigi uue põlvkonna ravimid võivad aidata neid kõrvaltoimeid ära hoida, on tõendeid, et inimesed, kes neid suuri annuseid võtavad, on võrdselt ohustatud.
