Sisukord:
Meditsiiniline video: Umbjoobes raskeveokijuht
Nabanööri lõikamine on lapse elus oluline hetk. Üheksa kuu jooksul sõltuvad emakas elavad lapsed ainult nabanööri kui ema kogu toiteväärtuse ühendajana. Siis, vahetult pärast sündi maailma, lõigati lapse nabanööri. Sageli hoiab isa ise lapse nööri lõikamise tseremooniat.
Paljud arstid lõikavad lapse nabanööri rutiinselt kohe pärast sündi, sest seda peetakse katseks vähendada rasket verejooksu riski emal. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et nabanööri lõikamiseks mõne minuti ootamine võib lapse jaoks pikemas perspektiivis kasu saada. Miks?
Millised on lapse nabanööri edasilükkamise eelised?
1. Edendab lapse hingamist
Nabanööre ühendab lapse ema emakas oleva platsentaga, mis toimib hapniku ja toitainete transportimiseks lapsele ning lastetoodetest pärinevate jäätmete - näiteks süsinikdioksiidi - transportimisele. Nabanöör on ka kanal antikehade saatmiseks, mis kaitsevad lapsi pärast sündi. On tavaline, et arstid lõikavad nabanööri kohe, 15 kuni 20 sekundi jooksul pärast sündi, välja arvatud enneaegsed lapsed.
Paar minutit enne nabanööri kinnitamist oodatakse, et platsentast saadaks rohkem värsket rauda sisaldavat verd, et jõuda vastsündinu. Värske verevool platsentast võib voolata kuni viis minutit pärast lapse sündi, kuid optimaalne platsenta veretransport toimub esimese minuti jooksul - ja on üha rohkem tõendeid selle kohta, et sellel on mitu kasu tervisele.
Paljude eeliste tõttu, kui nabanööri ei ole pärast lapse sündi, on hapnikku läbiv veri, mis voolab läbi, lõpule lastud esimese hinge. Emakal toimib platsenta loote kopsudena. Kuid mõne sekundi jooksul pärast sündi suurenevad vereringe ja eelnevalt täidetud vedeliku kopsud, sest laps hingab õhku. Liiga kiiresti lõigates ligipääsu platsenta verele nabanööre, kaotavad lapsed võimaluse saada täiendavat hapnikku, et rikastada nende esimest hinge.
2. Vältige lastel aneemia tekkimist
Meditsiiniuuringud näitavad, et nööri sulgemise edasilükkamine pärast lapse sündi kuni kasvuperioodi lõpuni on positiivne, sealhulgas suurenenud rauakaubad, vere maht ja aju areng. Paar minutit enne nabanööri lõikamist ootab platsentast rohkem rauda sisaldav veri vastsündinule jõudmiseks. Seega võib lapse nabanööri lõikamise edasilükkamine, kui ta on sündinud, vähendada riski, et laps kasvab üles verepuudulikkuse aneemia.
Rauapuuduse aneemia on toitainete puuduse probleem, mida kõige sagedamini esineb lastel kogu maailmas, eriti arengumaades, sealhulgas Indoneesias. Indoneesia lastearstide assotsiatsiooni (IDAI) viimase uuringu põhjal teatati, et rauapuuduse aneemia esinemissagedus Indoneesias alla viieaastastel lastel oli umbes 48,1% ja kooliealiste vanuserühmas 47,3%. Leitakse, et kerge rauapuudus aeglustab laste kognitiivset arengut. Imikud, kellel on aneemia, ilmuvad sageli unine ja kahvatu.
USA aruandlus Upsala ülikooli neonatoloogia ja pediaatriaspetsialisti Ola Anderssoni eelmine uuring näitas, et uimastid, kes viivitasid nabanööri, olid kuni 90% -lise resistentsusega, et nad ei saanud 4 kuu vanuse raua puudulikkuse tõttu kergesti mõjutada.
3. Parandage lapse motoorseid oskusi
Oma viimases uuringus leidis Andersson, et lapsed on sündinud täiskohaga ja veel tuginedes nabanööre vähemalt kolm minutit pärast sündi, näitasid nad paremat kontrolli liikumiste üle, kui nad olid eelkooliealised kui lapsed, kelle juhe oli kohe sündinud kohe lõigatud. Lapsed, kelle nöör on lõikamisega edasi lükatud, näitavad tõenäolisemalt paremaid sotsiaalseid oskusi.
Kui kaua peaksite lapse juhe lõikama?
Uuringud näitavad, et nabanööri lõikamise edasilükkamise eelised avaldavad enneaegsetel lastel suuremat mõju, vereülekande risk, aneemia ja palju madalam aju verejooks. Vastuseks sellele soovitas Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kongress (ACOG) ka enneaegsete imikute nabanööri lõikamise edasilükkamist.
Vähemalt 30 sekundit kuni minutini enne nabanööri kinnitamist ootab platsentast rohkem rauda sisaldav veri vastsündinuteni jõudmiseks - ja see on näidanud, et sellel on palju pikaajalisi eeliseid. Paljudel rahvusvahelistel tervishoiuorganisatsioonidel, sealhulgas Maailma Tervishoiuorganisatsioonil, on isegi soovitatav juhtmete kinnitamine üks kuni kolm minutit pärast lapse sündi.
Mõned tingimused nõuavad kaabli kohest lõikamist
Siiski tuleb arstide ja lapsevanemate vahelise arutelu käigus teha otsus nabanööri lõikamise kohta, sõltuvalt manustamisprotsessist, lapse tervisest ja ema seisundist. Esialgne hirm, et nabanööri lõikamise edasilükkamine võib põhjustada tõsist verejooksu emale, ei ole tõestatud. Kuid arstid ei lükka nabanööri lõikamist edasi, kui lapsel on teadaolevalt hingamisteede probleeme ja / või vajate hädaabi.
Isegi kui eelnevaid probleeme ei esine, tuleb last jälgida ka ikteruse märke ja sümptomeid, suurenenud riski, mis on seotud lapse nabanööri lõikamise edasilükkamisega.
