Sisukord:
Meditsiiniline video: Ruja - Laul Näidendist ,,Protsess´´
Siirdamisprotsess algab siis, kui saate teada, et teie neerud on ebaõnnestunud ja peate alustama oma ravivõimaluste kaalumist. Kas siirdamine on valikuvõimalus, sõltub see teie olukorrast. Siirdamine ei ole kõigile. Arst võib teile öelda, et teil on seisund, mis muudab siirdamise ohtlikuks või ei pruugi toimida.
Meditsiiniline hindamine siirdamiskeskuses
Kui teie arst näeb siirdamist kui võimalust, on järgmine samm põhjalik tervise hindamine siirdatud haiglas. Siirdamiseelne hindamine võib nõuda mitut nädalat või isegi kuud mitut haigla külastust. Te peate võtma verd ja tegema röntgen. Teid testitakse veregrupi ja muude sobivate tegurite suhtes, mis määravad, kas teie keha saab olemasolevaid neerusid.
Meditsiiniline meeskond tahab veenduda, et olete piisavalt terve, et teha operatsiooni.
Märkimisväärne vähk, tõsised infektsioonid või kardiovaskulaarsed haigused muudavad siirdamised edukamaks. Lisaks soovib meditsiini meeskond tagada, et saate aru saada ja järgida narkootikumide võtmise ajakava.
Kui pereliige või sõber soovib neeru annetada, tuleb seda hinnata üldise tervise seisukohalt ja näha, kas neer on sobiv või mitte.
Paigutus ootenimekirjas (ootenimekirja)
Kui meditsiiniline hindamine näitab, et olete hea siirdamise kandidaat, kuid teil ei ole pereliiget või sõpra, kes võib neerusid annetada, pannakse teid siirdamise loendisse, et saada surnud doonorilt neerud.
Igaüks, kes ootab doonororgani surma, on registreeritud elundite hankimisel ja kudede siirdamisel / Elundite hankimise ja siirdamise võrgustik (OPTN), mis haldab tsentraliseeritud arvutivõrku, mis ühendab kõiki piirkondlikke organite kogumise organisatsioone (tuntud kui organite hankimisorganisatsioonid) või siirdamiskeskusi. Iga siirdamiskeskus võib vajada eraldi arstlikku hinnangut, isegi kui patsient on registreeritud mõnes teises keskuses.
OPTNi operatsiooni vaatlejad muretsevad, et riigi teatud piirkondades asuvad inimesed peavad ootama kauem kui teised, sest mõnede elundite eraldamise poliitika eelistab doonorpiirkonna patsiente. Kuid neerude manustamine toimub vastavalt selle sobivusele olenemata geograafilisest piirkonnast. Ooteaja lühendamise võti on annetatud elundite arvu suurendamine.
Ooteaeg
Kui kaua te peate ootama, sõltub paljudest asjadest, kuid sõltub peamiselt teie ja doonori vahelise ühilduvuse tasemest. Mõned inimesed ootavad mitu aastat sobiva doonori leidmiseks, samas kui teised saavad paari kuu jooksul mängu. Kui olete ootenimekirjas, siis laske siirdamiskeskusel muutuda teie tervises. Andke siirdamiskeskusele ka teada, kas te teisaldate või vahetate telefoninumbrit. Keskus peab teiega viivitamatult teiega ühendust võtma.
OPO-d vastutavad võimalike elundite identifitseerimise eest siirdamiseks ja kooskõlastamiseks riiklike võrgustikega. Esialgne ühilduvus põhineb kahel teguril:
- Veretüüp. Teie veregrupp (A, B, AB või O) peab vastama doonori veregrupile.
- HLA faktor. HLA tähistabinimese leukotsüütide antigeen- teie valgeliblede pinnal paiknev geneetiline marker. Te pärisite oma emalt ja kolmelt isalt kolm antigeenikomplekti. Suurem antigeenide arv suurendab tõenäosust, et teie neeru kestab kaua.Kui olete valitud kahe esimese teguri alusel, on kolmas etapp hindamine:
- Antikehad. Teie immuunsüsteem võib toota antikehi, mis toimivad konkreetselt doonori koes midagi vastu. Et näha, kas see juhtub, segatakse väike vereproov torus väikese doonorivere prooviga. Kui reaktsiooni ei toimu, saate neerusiirdamise. Teie siirdamise meeskond võib kasutada negatiivseid mõisteid ristmängu kirjeldada reaktsiooni puudumist.
Siirdamisoperatsioon
Kui teil on elusdoonor, siis planeerite operatsiooni alguses. Sina ja teie doonor töötatakse samal ajal, tavaliselt külgruumis. Üks kirurgide meeskond täidab nefrektoomia - see tähendab neeru eemaldamist doonorilt - teine valmistab retsipiendi neerude paigutamiseks. Kui te olete doonori neeru surmavaenel, peate olema valmis kiirustama haiglasse niipea, kui neerud on kättesaadavad. Pärast seda annate testimiseks vereproovi ristmängu antikehad. Kui teil on ristmängu negatiivne, see tähendab, et teie antikehad ei reageeri ja siirdamine võib jätkuda.
Teile antakse üldanesteesiat, et teha operatsiooni ajal teadvuseta, mis kestab tavaliselt 3 või 4 tundi. Kirurg teeb mao alumises osas väikese haava. Uute neerude arterid ja veenid kinnituvad teie arteritele ja veenidele. Uute neerude ureter ühendub teie põie külge.
Sageli alustab uus neerus uriini valmistamist kohe, kui veri hakkab neerude kaudu voolama, kuid mõnikord võtab töö algust mitu nädalat.
Taastumine operatsioonist
Pärast suurt kirurgilist operatsiooni võite ärkada ärkvel ja pearinglus. Paljud siirdatud retsipientid teatavad kohe pärast operatsiooni tundest palju paremini. Isegi kui sa ärkad ennast väga hästi, peate saama haiglasse umbes ühe nädala jooksul taastumisprotsessis ja kauem kui teil on tüsistusi.
