Sisukord:
Meditsiiniline video: You aren't at the mercy of your emotions -- your brain creates them | Lisa Feldman Barrett
Määratlus
Mis on südamepuudulikkuse füüsiline kontroll?
Kuigi südamepuudulikkus on vanurite tavaline haigus, jäetakse diagnoos sageli tähelepanuta. Meditsiiniline ajalugu on oluline teada. Lisaks südamepuudulikkuse sümptomitele peaksite teadma ka mõningaid sümptomeid, mis viitavad teatud sündroomidele, nagu pärgarteritõbi (südame isheemiatõbi), hüpertensioon või südamehaigused. On väga oluline teada, kas patsiendil on varem olnud südameprobleem, näiteks müokardiinfarkt.
Esimene samm südamepuudulikkuse diagnoosimiseks on täpsustada oma haiguslugu. Haiguslugu sisaldab teie minevikku või praegust tervislikku seisundit. Patsiendi vererõhk ja südame löögisagedus tuleb korralikult registreerida. Ilmunud vererõhk võib olla kõrge, normaalne ja madal. Prognoos ei ole kasulik patsientidele, kelle vererõhk on ravi ajal (angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) beetablokaatorid või kõhukinnisuse inhibiitorid) madal, 90 kuni 100 mm.
Millal peaksin läbima südamepuudulikkuse füüsilise kontrolli?
Südamepuudulikkuse uurimine on vajalik valu rinnus. Füüsiline kontroll on südameprobleemide rutiinne uurimine.
Ennetamine ja hoiatus
Mida ma peaksin teadma enne südamepuudulikkuse füüsilist läbivaatamist?
Südamepuudulikkuse diagnoosimine on kõige parem teha müokardi düsfunktsiooni ja kliinilise seisundi halvenemise vältimiseks. Siiski on esialgne diagnoos üsna keeruline, sest südamepuudulikkus võib tekkida, kui sümptomid ei ilmne enne, kui kardiogeense šoki korral esineb kopsuturse. Hinnanguliselt võib südamepuudulikkust õigesti diagnoosida, kui patsientidel esineb 50% sümptomitest. Süstemaatiline lähenemine võib mõjutada diagnoosi täpsust.
Protsess
Mida ma peaksin tegema enne südamepuudulikkuse füüsilist läbivaatamist?
Te peate oma arstiga (diagonaal ja ravi) rääkima üksikasjalikult ja täielikult. Kuigi haigus on paranenud ja te ei usu, et see on oluline, aitab haigus teie arstil diagnoosida talu vöö. See meditsiiniline anamnees aitab ka teie arstil otsustada õige ravi eest. Lisaks meditsiinilisele anamneesile peate rääkima ka oma arstile, millist teavet ravimite kohta olete võtnud. Võimaluse korral lisage nende ravimite ja nende annuste täielik loetelu.
Milline on südamepuudulikkuse füüsilise kontrolli protsess?
Lisaks tervislikele seisunditele, mis teil on või on, võib arst teada saada, mis põhjustab teile südamepuudulikkust. Koronaararterite haigus (CAD) võib põhjustada südamepuudulikkust, mistõttu ka teised CAD-i põhjustavad asjad on südamepuudulikkuse vallandaja, nagu te olete mees, suitsetamise harjumused, diabeet, kõrge kolesteroolitase (LDL kolesterool), kõrge vererõhk ja eakad.
Tervise ja füüsilise läbivaatuse ajal küsib arst mõningaid sümptomeid, mis teil esinevad (nt hingamisraskused, turse ja köha), valu, mis teil on või on praegu (näiteks südameatakk, viirushaigus, kõrge vererõhk ja diabeet). füüsiline aktiivsus, mida te teete, hingata, süüa, magada ja muid tavapäraseid tegevusi.
Järgnevalt on toodud südamepuudulikkuse avastamise üldised füüsilise kontrolli etapid:
- mõõta pulssi ja vererõhku
- kontrollige kaela veenide olemasolu, kui veresoonte veresoonte äravoolus on paistetus või kõrge vererõhk. See turse näitab, et õige süda ei toimi või halvem, ka vasaku süda ei toimi
- kontrollige hingamist (kopsudes)
- kontrollige südame löögisagedust, kas mõni muu heli, mis ilmub südamelöögi kõrval (murm)
- uurida kõhupõletikku vedeliku suurenemise või maksakahjustuse tõttu
- kontrollige, kas jalad ja randmed on vedeliku tõttu tursed (turse)
- mõõta kaalu
Mida ma peaksin tegema pärast südamepuudulikkuse füüsilist kontrolli?
okter selgitab teie tervislikku seisundit ja tagab õige ravi. Mõnikord annab arst veel ühe eksami. Järgige arsti antud juhiseid. Kui füüsilise testi ja meditsiinilise anamneesi tulemused näitavad südamepuudulikkust, peaksite röntgenkatse tegema rinnal. Echokardiogramm ja elektrokardiograafia, et hinnata südame suurust, kuju ja funktsiooni, samuti vedeliku kogunemist.
Testitulemuste selgitus
Mida tähendavad testitulemused?
Tavalised tulemused:
Normaalne südame- ja kopsuheli, normaalne vererõhk ning vedeliku kogunemise sümptomid või kaela veenide turse.
Teiste sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks võite vajada teist uuringut või testi.
Südamepuudulikkust näitavad tulemused:
- kõrge vererõhk (140/90 mm Hg või rohkem) või madal vererõhk. Madal vererõhk võib olla südamehaiguse sümptomiks enne lava lõppu
- ebatavaline südame löögisagedus (südame arütmia)
- teine helisignaal südamelt (mis näitab ebanormaalset liikumist). See võib olla heli, mis tuleneb murmumisest
- normaalsed impulsid, mis tunduvad südames, ei tunne enam südame ja rindkere seina, mis näitab südame turset
- arterite turse, mis põhjustab vere parema vatsakese naasmise.
- muud kopsude hääled, mis on ebanormaalsed, võivad olla tingitud vedeliku kogunemisest. Tavaliselt kasutab arst selle tuvastamiseks stetoskoopi
- on kõhulahtisus või kõhu parem pool, mis põhjustab söögiisu vähenemist või kõhupuhitust
- reie, põlvede ja jalgade paistetus pikali heites. See võib olla tingitud ka muudest teguritest. Mida rohkem süda süveneb, ei kao ka selle vedeliku kogunemine
Mõnedel inimestel ei pruugi südamepuudulikkuse esialgseid sümptomeid esineda.
Tere Health Group ei paku arstiabi, diagnoosi ega ravi.
