Sisukord:
- Meditsiiniline video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC
- Mis põhjustab kodade virvendust?
- Miks võib kodade virvendus põhjustada insulti?
- Millised on kodade virvenduse sümptomid?
- Kuidas diagnoosida kodade fribrillatsiooni?
- Kuidas ravida kodade virvendust?
Meditsiiniline video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC
Kodade virvendus on teatud tüüpi arütmia, kus südame ülemised kambrid (atrium) pulseeruvad ebaregulaarselt. See erakordne impulss võib olla väga kiire (rohkem kui 300 lööki minutis), mistõttu veres on keeruline vabalt ringi liikuda südame alumisse kambrisse, mida nimetatakse vatsakesteks. Kodade virvendus võib olla ajutine, korduv või püsiv.
Mis põhjustab kodade virvendust?
Enamik kodade virvenduse juhtumeid võib seostada paljude aastate jooksul südame struktuuri mõjutavate haigustega, mis on üks peamisi põhjusi, miks kodade virvendus on eakatel kõige sagedamini levinud. Näiteks krooniline kõrge vererõhk, mida ei ravita nii, et see sunnib südamelihast kõvasti tööd tegema, et verd kogu kehas pumbata. See suurendab südamelihase suurust, põhjustades kardiomegaalia nimetuse. Kuna südame suurus laieneb, muutuvad lihased jäigaks, muutes kodade fibrillatsioon tõenäoliselt mõjuvaks.
Teised haigused, mis võivad põhjustada kodade virvendust, on südameklapi haigus (näiteks reumaatiline südamehaigus), turse (perikardiit) või südame ümbritsev vedelik (perikardi efusioon), südameinfarkt ja südame elektrilise juhtimissüsteemi haigused (näiteks sinuse sündroom).
Mitte kõik tingimused, mis põhjustavad kodade virvendust, võivad südame otseselt mõjutada. Näiteks kilpnäärme liigne kilpnäärmehormooni tootmine (hüpertüreoidism) võib põhjustada kodade virvendust, samuti kopsuhaigust ja infektsioone, näiteks kopsupõletikku.
Kodade virvendust võib põhjustada ka emotsionaalne või füüsiline stress, alkohol, nikotiin ja kofeiin.
Miks võib kodade virvendus põhjustada insulti?
Sõltuvalt inimese vanusest ja kroonilise kodade virvenduse spetsiifilistest põhjustest võib selle haigusega inimeste insuldi esinemissagedus olla vahemikus 5-17 korda kõrgem kui kodade virvenduseta inimestel. Üldiselt põhjustab kodade virvendus kardioemboolseid insultide teket, mis on põhjustatud südame poolt eraldunud verehüüvete blokeerimisest ja aju veresoonte blokeerimisest. Verehüübed, mis moodustavad pika aja jooksul staatilise verevoolu või kaootilise verevoolu tõttu, võivad tekkida südamelöögi ja ebaregulaarse kodade virvenduse tõttu.
Millised on kodade virvenduse sümptomid?
Kodade fibrillatsiooniga inimesed kogevad sageli südamepekslemist, seisundit, kus süda lööb väga kiiresti. See väga kiire ja ebaregulaarne südame löögisagedus võib olla väga äärmuslik südame kambrisse voolava verevarustuse tõttu. See võib põhjustada valu rinnus, minestamist või isegi lämbumistunnet.
Kuidas diagnoosida kodade fribrillatsiooni?
Kodade virvendus on elektrokardiogrammi (EKG) abil kergesti tuvastatav. Kui keegi kannatab kodade fibrillatsiooni all, näitavad testitulemused kiirust ja südamelöögisagedusi, kus südame aatriumi kokkutõmbed on vahemikus 300-500 minutis; südame kambrite kokkutõmbed (pulss) on vahemikus 120-170 lööki minutis. Kui kodade fibrillatsioon ilmub ja kaob ja ilmub uuesti, kasutab arst südame monitori kaasaskantav diagnoosimiseks kutsus Holteri monitori. Patsient kannab monitori kõikjal, kus on võimalik salvestada isegi väga lühikest atriaalset momfibrillatsiooni umbes 24-48 tundi.
Kuidas ravida kodade virvendust?
Kodade virvendusravi eesmärk on kontrollida südame löögisagedust, sest südame rütmihäired võivad levida aatriumi kambrisse ja põhjustada südamelihase ohustamist. Ägeda südamehaigusega inimestel võib kodade virvendus põhjustada isegi südameinfarkti. Arstide poolt südame löögisageduse kontrollimiseks tavaliselt määratud ravimid hõlmavad beetablokaatoreid, näiteks metoprolooli ja teisi ravimeid, nagu digoksiini ja diltiaseemi. Mõningatel juhtudel võivad arstid kasutada südame šoki seadet ja peatada kodade fibrillatsiooni põhjustavad kõrvalekalded.
Kodade fibrillatsiooni ravimise oluline aspekt on vere lahjendamine ravimiga, mida nimetatakse koumadiiniks.
