Sisukord:
- Meditsiiniline video: Venelasi tapetakse vaktsiinidega, G. P. Tšervonskaja
- Kuidas määrata allergiat
- Immunoteraapia alustamine
- Subkutaanne ja keelealune
- Kas see ravi on tõhus?
Meditsiiniline video: Venelasi tapetakse vaktsiinidega, G. P. Tšervonskaja
Allergiliseks raviks mõeldud immunoteraapia (mida tuntakse paremini kui "allergia süstid") on ravim, mis töötab immuunsüsteemi väljaõppel, et peatada ülemäärased reaktsioonid teatud allergeenidele. See ravi kujutab põhiliselt immuunsüsteemi allergeeni ainet sageli ja piisavalt väikestes kogustes kohanemiseks. See protsess, mida nimetatakse ka desensibiliseerimiseks, põhineb tähelepanekul, et mõnikord saab immuunsüsteem "õppida", et vähemalt vähendada reaktsioone või isegi ignoreerida neid, reageerides allergeenidele.
Seda tüüpi ravi viiakse tavaliselt läbi allergisti ja immunoloogi hoole all, alustades teatud allergeenide tuvastamisest, mis reageerivad patsiendile. Allergiat põdevatel inimestel on hooajaline allergia, püsiv allergia ja putukamürgitõrje. Mõnedel patsientidel, kes on allergilised putukamürkidele (nagu mesilased), võib tõsiste, eluohtlike reaktsioonide riski vähendamiseks vajada immunoteraapiat. Toiduallergiatele ei ole allergilisi süste.
Kuidas määrata allergiat
Patsientide allergeenide tuvastamiseks kasutatakse kahte meetodit. Esimene hõlmab selja või käe naha süstimist lahjendatud lahusega, mis sisaldab erinevaid tavalisi allergilisi valke, nagu näiteks õietolm, bakterid, tolmulestad ja teised. Patsiendi nahka jälgitakse mõnda aega ja hinnatakse nähtavaid reaktsioone, nagu punetus ja turse. Arst kontrollib iga tekkinud tükkide suurust ja muid omadusi, kogub teavet patsiendi immuunvastuse kohta teatud allergeenidele.
Teine meetod hõlmab vereanalüüsi ja määrab otseselt antikehad, mis reageerivad teatud allergeenidele veres.
Immunoteraapia alustamine
Pärast allergeenide määramist allergilistest patsientidest ja sellest, kui tõsine on see reaktsioon, süstib arst väga nohu, mis sisaldab vähe rünnavat allergeeni. Väike kogus seda lahust süstitakse naha äärmise kihi alla, tavaliselt käe külge, ja patsienti jälgitakse vähemalt 30 minutit, et tagada, et ta ei kannata kõrvaltoimet.
Mõnel juhul võib süstekohal tekkida turse või punetus. Patsientidel võib tekkida süsteemne reaktsioon, kuid seda esineb harva. See võib hõlmata nõgestõbi, pinget rinnus või hingeldamist. Kõige raskem seisund, allergilised reaktsioonid võivad põhjustada seisundit, mida nimetatakse anafülaktiliseks šokiks. See võib kaasa tuua hingamisteede tõsise kitsenemise, mis põhjustab õhupuudust ja peab olema adrenaliini süstimise vastu.
Kui arst on veendunud, et patsient ei reageeri sellele süstile, peatatakse patsient kuni järgmise süstimiseni. Aja jooksul suureneb allergeenide arv järk-järgult, lootusega, et patsiendi immuunsüsteem loob neile lõpuks tolerantsuse, põhimõtteliselt ei toimu "õppimine" mitte allergeenide tegeliku rünnakuga ega taga seega tugevat immuunvastust.
Esialgu manustatakse süstimisi tavaliselt 1-3 korda nädalas, kolm kuni kuus kuud. Pärast seda siseneb arengufaasi, kus allergeenide arv järk-järgult suureneb, algab hooldusfaas. Hoolduse ajal võib see kesta viis aastat või kauem, patsient saab säilitusannuse üks kord kuus.
Subkutaanne ja keelealune
Allergia desensibiliseeriva ravi suhtes naha alla süstimisel on olnud umbes 100 aastat. Uus meetod, mille puhul allergeenide kasutamise risk on väiksem, asetatakse keele alla. See ravimeetod meditsiinilises mõttes nimetatakse sublingvaalseks immunoteraapiaks alternatiiviks nahaaluste süstide (subkutaanne immunoteraapia) asemel. See on populaarsust järk-järgult suurendanud vähemalt Euroopas ja mujal maailmas. See võib olla väiksem kui subkutaanse immunoteraapia süsteemne reaktsioon.
Kas see ravi on tõhus?
Olenemata sellest, kuidas toimub ravi, on allergeenispetsiifiline immunoteraapia tõhus? Vastus on jah. Peaaegu alati, tegelikult. Ameerika allergia-, astma- ja immunoloogiakolledži sõnul on see ravi „väga tõhus” allergiline riniit ning aitab vältida ka astma põhjustatud allergiat. See on ainus ravi, mis ravib allergeene, mitte sümptomeid.
