Sisukord:
- Meditsiiniline video: Võimas näide, kuidas juhi muutus pööras kogu meeskonna pea peale (heas mõttes)
- Vereülekande vajadus sõltub vajalikust vere seisundist ja komponentidest
- 1. Terve veri (wauk verd)
- 2. Punased vererakud (Pakendatud punased rakud / HRV)
- 3. Trombotsüütide kontsentraat (Trombotsüütide kontsentraat /PC)
- 4. FFP (Värske külmutatud plasma)
- 5. Cryo-AHF (Krüopretsipiteeritud antihemolüütiline faktor)
- Ohutu vereülekande samm
Meditsiiniline video: Võimas näide, kuidas juhi muutus pööras kogu meeskonna pea peale (heas mõttes)
Üks annetatud vere kott võib päästa kolm vaeset elu. Kuid enne seda on palju asju, mida tuleb enne vereülekande tegemist kaaluda. Iga seisund, mis vajab vere doonorit, võib vajada erinevaid verekomponente. Mõned vajavad täisverd, mõned vajavad ainult punaseid vereliblesid, vajavad ainult trombotsüüte või ainult osa vereplasmast. Järgnev on põhjalikum selgitus.
Vereülekande vajadus sõltub vajalikust vere seisundist ja komponentidest
Ainult palja silmaga vaadates on veri tumepunane vedelik. Kuid tegelikult, kui uuritakse mikroskoobi all, koosneb veri paljudest erinevatest komponentidest, nimelt punastest vererakkudest (erütrotsüüdid), valgelibledest (leukotsüütidest), trombotsüütidest./vereliistakute ja vereplasma.
Üldiselt on vereülekannete kaudu levitatavad viis tüüpi verekomponente. Enne seda saadetakse kogutud veredoonorid kõigepealt laborisse, et neid töödelda ja vajadusel jagada, näiteks punaste rakkude, plasma, vereliistakute ja / või krüopretsipitaadi kotid.
Vereülekande protsessis antud verekomponendi liik sõltub vajadustest ja funktsioonidest.
1. Terve veri (wauk verd)
Nagu nimigi ütleb, sisaldab täielik veri kõiki verekomponente, nimelt punaseid vereliblesid, valgevereliblesid ja vereliistakuid (~ 45% täisvere mahust) ja vereplasma (~ 55% täisvere mahust).
Vere vereülekanne on vajalik punaste vereliblede asendamiseks niipea kui võimalik, näiteks liiklusõnnetuste korral, mis põhjustavad tõsiseid vigastusi, nii et verekaotus on väga suur (üle 30% kehavedeliku mahust).
Kogu vereülekandeid võib teha ka selleks, et asendada operatsiooni ajal kadunud verd.
2. Punased vererakud (Pakendatud punased rakud / HRV)
Üks HRV kotti koosneb 150-220 ml punastest verelibledest ilma vereplasmata. Hiina vereülekanne on eriti vajalik aneemiaga patsientide jaoks, sealhulgas raseduse ja sünnituse tõttu tekkinud aneemia.
Inimesed, kes on just taastunud teatud operatsioonidest, õnnetuste ohvritest ja kellel on verevarustused, nagu talassemia ja leukeemia, vajavad samuti doonorilt punaste vereliblede annetusi.
AABB (American Association of Blood Banks) avaldatud viimastes suunistes soovitatakse Hiinas transfekteerida haiglaravil olevad patsiendid, kelle seisund on stabiilne, kuid hemoglobiinisisaldus (Hb) <7 g / dl, sealhulgas ICU patsiendid.
Nagu patsientidel, kes on just läbinud operatsiooni ja kellel on varem esinenud südamehaigusi, on soovitatav saada vereülekanne, kui Hb tase on alla 8 g / dl.
3. Trombotsüütide kontsentraat (Trombotsüütide kontsentraat /PC)
Trombotsüüdid või trombotsüütid on värvitu vere koostisosa. Selle peamine ülesanne on aidata vere hüübimisprotsessil kahjustatud veresoonte seintele kinnitada.
Mitme doonori kulus korraga trombotsüütide kotti. Doonori trombotsüütide säilivusaeg on samuti lühike.
Tavapärane trombotsüütide ülekanne on mõeldud inimestele, kellel esineb seljaaju vereliistakute moodustumise vähenemine, samuti funktsioonihäired ja teiste trombotsüütide arv.
4. FFP (Värske külmutatud plasma)
FFP on kollakasvere osa. FFP on veretoode, mida töödeldakse täisverest. FFP sisaldab vereplasma komponenti, mis on tihe vere hüübimistegureid, albumiini, immunoglobuliine ja VIII faktorit (üks vere hüübimisfaktoritest, mis leidub plasmas).
FFP võib olla kasulik inimestele, kellel esineb vere hüübimishäireid ja ennetatakse ülemäärast verejooksu operatsiooni läbivate vere hõrenemist põhjustavate ravimite (antikoagulantide) kasutajatel.
5. Cryo-AHF (Krüopretsipiteeritud antihemolüütiline faktor)
Cryo-AHF ehk krioprecipitaten on osa vereplasmast, mis on väga rikas hüübimisfaktorites, nagu fibrinogeen ja VIII faktor.
Seda verekomponenti kasutatakse selektiivselt inimestele, kellel on vere hüübimisteguri kõrvalekalded, nagu A-tüüpi hemofiilia (VIII faktori puudulikkus) või Von Willdebrandi haigus (päriliku verehäire tüüp).
Ohutu vereülekande samm
Vereülekanne on üks meditsiiniline protseduur, millel on palju riske. Seega peab kingitus olema vahetult arsti järelevalve all. Jaotatava vere maht ei saa olla meelevaldne, sest see peab olema kohandatud vajadusteleja organismi võimet võtta verekomponent vastu.
Transfusiooni ohutuks tagamiseks kontrollivad tavaliselt meditsiinitöötajad verekomponendile trükitud etiketti ja jälgivad intensiivsemalt patsiendi elulisi märke.
Enne veresoonte kahjustamist on igal vereraku komponendil erinev ajavahemik. See mõjutab teie kehasse ülekantud verekomponentide kiirust. Punased vererakud (nt HRV) peavad olema ammendunud 4 tunni jooksul pärast selle eemaldamist verevarustusest, samal ajal kui FFP ja trombotsüüdid tuleb ära kasutada umbes 30 minuti jooksul.
Vereülekande ajal pöörake tähelepanu sellele, kas ilmnevad allergilised reaktsioonid, nagu värisemine, punetus, sügelus, tihedus või ärevus. Enamik neist sümptomitest ilmnevad vereülekannete esimese 15 minuti jooksul. Kui see ilmneb, teatage sellest kohe arstile, et saada õige ravi.
