Sisukord:
- Meditsiiniline video: Insuliini süstimine on valus
- Mis on inhaleeritav insuliin?
- Sissehingatud insuliini liig: toimige kiiresti
- Inhaleeritava insuliini oht: suurendab ketoatsidoosi riski
- Inhaleeritava insuliini eelised: tõhus
- Inhaleeritava insuliini oht: kõrvaltoimed
- Inhaleeritava insuliini kasulikkus: piirake mõningaid süstitava insuliini kõrvaltoimeid
- Kuidas otsustate, kas kasutada inhaleeritavat insuliini või süsti?
Meditsiiniline video: Insuliini süstimine on valus
Enamik meist ei mõtle insuliinile. Pärast toidu tarbimist vabastab meie kõhunääre insuliini, mis liigutab suhkrut (glükoosi) verest ja rakkudesse, nii et seda saab kasutada kas vahetult energia saamiseks või rakkudesse hilisemaks kasutamiseks.
Siiski ei teki I tüüpi diabeediga inimestel kõhunääre insuliini. 2. tüüpi diabeedi korral ei tekita keha mingil põhjusel piisavalt insuliini, ei kasuta seda efektiivselt või kõige sagedamini mõlemat. I tüüpi diabeediga inimesed peavad süstima insuliini, et asendada nende kehahormoonide puudumine. Need, kes kannatavad 2. tüüpi suhkurtõve all, võivad vajada insuliini, et hoida oma veresuhkrut sihtvahemikus.
Insuliini ei saa võtta pillide kujul, sest kõht hakkab ravimit lagunema, enne kui tal on võimalus töötada. Seni kasutavad diabeediga inimesed insuliini kõige sagedamini süstimise teel. Inimesed, kes vajavad insuliini, peavad seda tegema ise, üks või mitu igapäevast süstimist.
Viimastel aastatel on insuliini kasutamise süsteemis toimunud läbimurre. Uus insuliinivorm võimaldab nüüd suhkurtõvega inimestel võtta insuliini selle sissehingamise teel. Kuigi sissehingatav insuliin ei asenda lähitulevikus insuliini süstimist, võib see vähendada mõnede inimeste tarvitamist.
Mis on inhaleeritav insuliin?
Inhaleeritav insuliin on insuliin, mis on lahustatud kuivpulbris, mis asetatakse üheannuselisse mahutisse. Te hingate pulbriga läbi väikese inhalaatori, mis on sarnane astma inhalaatoriga. Insuliin imendub teie kopsudesse ja liigub sealt vereringesse.
Inhaleeritava insuliini erinevat versiooni on uuritud juba aastaid. 2006. aastal sai Exubera esimeseks inhaleeritavaks insuliini FDA-ks, mis on müügil Ameerika Ühendriikides. Kuid alles aasta hiljem tõmbas tootja Pfizer turult, sest see oli halb müük. Teised ettevõtted meelitavad sissehingatavaid insuliinitooteid enne, kui nad isegi turule ilmuvad. 2014. aastal kiitis FDA heaks uue inhaleeritava insuliiniprodukti Afrezza. See inhaleeritav insuliin on eeldatavasti avalikult kättesaadav 2015. aastal.
Sissehingatud insuliini liig: toimige kiiresti
Inhaleeritud insuliin toimib kiiresti. See toimib umbes 15 minutit pärast selle kasutamist söögi alguses, sarnaselt kiiretoimelise insuliiniga. Võrdluseks on, et lühitoimelise insuliini algusaeg on tavaliselt 30-60 minutit.
Kui insuliin toimib kiiresti, võib see siiski kesta kuni 3-5 tundi, inhaleeritav insuliin eemaldatakse kehast 2-3 tunni jooksul. See kiirem kõrvaldamine võib aidata vähendada madala veresuhkru ja kehakaalu suurenemise riski.
Inhaleeritava insuliini oht: suurendab ketoatsidoosi riski
Vastavalt FDA poolt avaldatud retseptiravimi teabele suurendab sissehingatav insuliin inimese diabeetilise ketoatsidoosi riski. Diabeetiline ketoatsidoos tekib siis, kui ketoone nimetatakse veres. Diabeetiline ketoatsidoos on potentsiaalselt ohtlik komplikatsioon. Ravimata jätmise korral võib see isegi surmaga lõppeda.
Võrreldes teiste insuliinitüüpidega põhjustavad inhalandid diabeediga ketoatsidoosi sagedamini 1. tüüpi diabeediga inimestel.Kui teil on suurenenud diabeetilise ketoatsidoosi risk, rääkige kindlasti oma arstiga sissehingatava insuliini võimalike tüsistuste kohta.
Inhaleeritava insuliini eelised: tõhus
1. tüüpi diabeedihaigetel inhaleerib insuliin nii veresuhkru kui ka kiiretoimelise insuliini. 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidel suurendab insuliini sissehingamine veresuhkru kontrolli veelgi, kui seda lisatakse söödavale diabeediravimile.
Inhaleeritava insuliini oht: kõrvaltoimed
Mõned sissehingatava insuliini peamised kõrvaltoimed hõlmavad kopse. Tegelikult tõi Afrezza hoiatuse, mis oli "karpitud" bronhospasmi ohu kohta, mis on hingamisteede äkiline lihasspasm, mis võib põhjustada hingamisraskusi. Sel põhjusel ei soovitata seda tüüpi insuliini astma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (COPD) või neile, kes suitsetavad.
Mõnedel inimestel, kes on kasutanud inhaleeritavat insuliini, on kopsufunktsiooni kerge langus. 2007. aasta uuringus, mis avaldati Diabetes Technology and Therapeutics'is, vaadeldi insuliini sissehingamise mõju kopsufunktsioonile. Teadlased uurisid I ja II tüüpi diabeediga inimesi, kellel ei olnud kopsuhaigust. Nad leidsid, et sissehingatava insuliini ja suukaudsete ravimitega võrreldes põhjustas inhaleeritav insuliin kopsufunktsiooni väikese vähenemise. Kuid kopsufunktsioon ei halvene aja jooksul.
Afrezza retsepti alusel saadud teabe kohaselt kehtib see ka uute ravimite kohta. Inimesed, kes kasutavad Afrezzat, kogevad kopsufunktsiooni ka vähesel määral. Tootja märkis, et praegu ei ole piisavalt tõendeid selle kohta, kas uimastitarbimise peatamine võib parandada kopsufunktsiooni. Samuti soovitavad nad arstidel hinnata inimese kopsufunktsiooni pidevalt.
Inhaleeritava insuliini väiksemad kõrvaltoimed on köha ja kurguvalu. Inhaleeritava insuliini pikaajalise toime määramiseks kopsudele on vaja rohkem pikaajalisi uuringuid.
Inhaleeritava insuliini kasulikkus: piirake mõningaid süstitava insuliini kõrvaltoimeid
Mõnikord võib insuliin vähendada veresuhkru taset liiga palju, mis toob kaasa madala veresuhkru taseme. Kuigi sissehingataval insuliinil võib olla ka need kõrvaltoimed, ei saa seda nimetada riskiks, sest inhaleeritava insuliini aktiivne periood on lühem. Sissehingatav versioon võib vähendada ka kehakaalu suurenemise ohtu, mis on veel üks süstitava insuliini tavaline kõrvaltoime.
Kuidas otsustate, kas kasutada inhaleeritavat insuliini või süsti?
Inhaleeritud insuliin võib kõrvaldada suhkurtõve ravis mõned valu, kuid see ei asenda täielikult süstevormi. Kui kasutate veresuhkru taseme reguleerimiseks pikaajalist insuliini, peate endiselt süstima insuliini.
