Sisukord:
- Isheemilise insuldi hädaabi
- 1. Aspiriin
- 2. Stroke ravimid
- 3. Katetri embolektoomia
- 4. Dekompressiooni craniotomy
- Isheemilise insuldi ennetamine
- Eluviisi muutused
- Unearteri endarterektoomia
- Hemorraagiliste insultide ravi
- 1. Toimimine
- 2. Rullimine
- 3. Aneurüsmide lõikamine
- 4. Taastusravi pärast insulti
Stuudi ravi peab algama võimalikult kiiresti. Mida kiiremini algab hädaabi, seda suurem on võimalus püsivate kahjustuste vältimiseks. Ravi sõltub insuldi tüübist, mis ründab patsienti, olgu see siis isheemiline insult või hemorraagiline insult.
Isheemilise insuldi hädaabi
Isheemilise insuldi hädaolukordade ravi peab algama hiljemalt 4,5 tundi pärast insulti. Isheemiline stoke on kõige tavalisem insuldi tüüp, mida mõjutavad aju verehüübed. Ravi tehakse selleks, et lahti lõhkuda, mis takistab aju verevoolu.
1. Aspiriin
Üks levinumaid ravimeetodeid, mida arstid kasutavad hädaolukorras, on aspiriin. On tõestatud, et see on vere õhutamiseks efektiivne, aspiriin võib aidata vere nakatunud piirkonda vere viia. Samas peaksid teie või teised pereliikmed rääkima oma arstile, kui patsient on juba aspiriinis südamehaiguste või muude haiguste raviks.
2. Stroke ravimid
Arst võib anda ka teistele ravimitele ummistuse lõhkumiseks. Neid ravimeid võib süstida läbi õhukese toru (kateetri) oma veenidesse. Kõige tavalisem ravim, mida kasutatakse insuldi raviks, on koe plasminogeeni aktivaator (TPA). See ravim aitab lõhkuda ajus esinevaid ummistusi. Muud ravimid, mida võetakse ja mida võib kasutada vere õhutamiseks ja tulevaste insultide vähendamiseks, on klopidogreel ja varfariin. On näidatud, et statiinid vähendavad insultide esinemissagedust.
3. Katetri embolektoomia
Kui ravimid ei riku verehüübeid ja kui insult on keskendatud ühele piirkonnale (äge), võib arst kasutada ummistuse katetri ja tõsta seda käsitsi spetsiaalse seadme abil. Kateeter juhitakse läbi veresoone piirkonda, kus ummistus toimub. Seejärel tõstetakse ummistus pudeliavajaga sarnase tööriista abil veini mis asetatakse kateetri otsa või ravimiga, mis antakse läbi kateetri.
4. Dekompressiooni craniotomy
Raske insult võib põhjustada aju tõsist turset. Kui ravimid ei suuda seda turset vähendada, võib olla vaja teha operatsioone. Dekompressiooni craniotomy eesmärk on takistada koljus oleva rõhu suurenemist ohtlikule tasemele. Selles protseduuris avab kirurg väikese osa kolju kohta turse. Kui rõhk on kadunud, tagastatakse see ava.
Isheemilise insuldi ennetamine
Pärast erakorralist tegutsemist hindab arst teie veresoonte tervist ja määrab, mida teha edasise insultide vältimiseks.
Eluviisi muutused
Rabandusejärgne ennetus keskendub üldiselt südame tervise parandamisele. See tähendab vererõhu alandamist või kolesterooli ja rasvhapete (lipiidide) paremat juhtimist. Teil võib tekkida vajadus ühendada treening, tervislik toitumine ja ravimid.
Unearteri endarterektoomia
Karotiidi endarterektoomia viiakse tavaliselt läbi patsientidel, kellel on insultiga sarnased sümptomid mööduv isheemiline insult (TIA) või tuntud kui kerge insult. Selles protseduuris eemaldab kirurg oma kaelal olevate veresoonte plaadi ja vere blokeerimise. See operatsioon kannab samasugust ohtu kui teised operatsioonid, kuid võib ka käivitada edasise löögi, kui plaadi või vere blokeerimine vabastatakse operatsiooni ajal. Arstid võtavad tavaliselt riski vähendamiseks ettevaatusabinõusid.
Hemorraagiliste insultide ravi
Erinevalt isheemilistest insultidest ei hõlma hemorraagiliste insultide ravi verd vedeldavaid ravimeid. Vere hõrenemine tõepoolest suurendab ajus kadunud verd. Kui te olete juba ravimitega verd vedeldajatega, võib teie arst anda teistele ravimitele selle toime või aeglustada vererõhku, nii et aju veritsus aeglustub.
1. Toimimine
Sõltuvalt aju veresoonte kahjustustest võib pärast verejooksu teket vaja minna operatsiooni. Toimingud ei pruugi mitte ainult parandada vigastusi, vaid aitavad vältida ka tulevasi probleeme. Siiski peab insultide poolt rünnatud piirkond olema aju pinnale piisavalt lähedal, et kirurg saaks veresoonte juurde pääseda.
Kui kirurg saab juurdepääsu kahjustatud veresoonele, võib ta selle operatsiooni teel eemaldada. See võib vähendada veresoonte purunemise ohtu tulevikus. Sõltuvalt aneurüsmi asukohast ei pruugi selle toimingu eemaldamine olla võimalik.
2. Rullimine
Kui kahjustatud arter ei ole operatsiooni kaudu kättesaadav, on teie valikuks kateteriseerimine. Kasutades kateetrit, kasutavad erinevad eksperdid nimetatud tehnikat rullimine või aneurüsmi emboliseerimine. Pärast seda, kui kirurg leiab purunenud laeva, vabastab ta piirkonnale traadi. See traat on valmistatud pehmest plaatinast, väiksem kui juuksekiht. See traat toimib teiste arterite vere hüübimise ja sulgemise aukudena.
3. Aneurüsmide lõikamine
Teie arst võib soovitada aneurüsmi korrastamist, kinnitades püsivalt klambrid, et vältida edasist verejooksu või isegi veresoonte rebenemist. Aneurüsmi lõikamine on kirurgiline protseduur ja seda soovitatakse tavaliselt ainult siis, kui rullimine eeldatavasti tõhus. Pügamine on invasiivsem tegevus kui rullimine.
4. Taastusravi pärast insulti
Paranemisprotsess pärast insulti sõltub kahjustuse ulatusest ja sellest, milline osa teie ajust on mõjutatud. Näiteks, kui insult esineb aju paremal küljel, võib vaja minna füüsilist rehabilitatsiooni, mis keskendub trepi üles- ja allapoole astumisele, üksi köitmisele või suhu altkäemaksu altimisele, sest aju parem pool kontrollib visuaalset ruumilist funktsiooni. Teil võib tekkida vajadus ka rehabilitatsiooni või parandusmeetmete järele, et aidata hingamist, nägemist, soole ja põie kontrolli, rääkida ja teisi probleeme.
