Sisukord:
- Miks vajate emaka kokkutõmbeid niipea, kui laps on sündinud?
- Millised on uriini atoonia sümptomid?
- Millised on tegurid, mis võivad suurendada rasedate naiste emaka atoonia tekkimise ohtu?
- Kuidas arstid emaka atoonia diagnoosivad
- Millised on tüsistused, mis võivad tekkida uroonia atoonist?
- Kuidas ületada emaka kokkutõmbumise ebaõnnestumine emaka atoonia tõttu
- Kuidas vältida emaka kokkutõmbeid pärast sünnitust?
Emaka aneemia on tõsine seisund, mis võib tekkida pärast seda, kui naine sünnitab lapse. See seisund tekib siis, kui emakas või emakas ei ole pärast lapse sündi kokku leppinud. Emaka atoonia võib põhjustada eluohtlikku sünnitusjärgset verejooksu.
Miks vajate emaka kokkutõmbeid niipea, kui laps on sündinud?
Pärast sünnitust peaksid emaka lihased kokku leppima emaka veel platsenta või platsenta väljasaatmiseks. See kokkutõmbumine on kasulik ka platsentas leiduvate veresoonte pärssimiseks. See rõhk aitab vältida verejooksu. Kui emaka kokkutõmbed ei ole piisavalt tugevad, võivad veresooned verejooksu väga palju.
Emaka atoonia on seisund, mis nõuab verejooksu peatamiseks kohest ravi ja kaotatud verd. See seisund võib olla eluohtlik, kuid kui seda avastatakse kiiresti ja sellega koheselt tegeldakse, saab seda olukorda täielikult lahendada.
Millised on uriini atoonia sümptomid?
Emaka atoonia peamine sümptom on emakas, mis lõdvestab ja ei sõlmi pärast sünnitust. Emaka atoonia on sünnitusjärgse veritsuse kõige tavalisem põhjus. Sünnitusjärgne verejooks on defineeritud kui vere kaotus üle 500 ml pärast platsenta eemaldamist.
Teised sümptomid, mis võivad tekkida, kui ema kogeb sünnitusjärgset veritsust, on:
- Väga suur ja kontrollimatu vere väljavool pärast lapse sündi
- Vererõhk langeb
- Suurenenud südame löögisagedus
- Valu
- Seljavalu
Millised on tegurid, mis võivad suurendada rasedate naiste emaka atoonia tekkimise ohtu?
On mitmeid tegureid, mis võivad emakat pärast sünnitust sõlmida, sealhulgas:
- Pikk või liiga pikk tarneaeg
- Liiga kiire tarneaeg
- Emakas, mis ulatub, on liiga suur
- Oksütotsiini või üldanesteesia kasutamine sünnituse ajal
- Tööjõu induktsioon
Teil võib olla suurem emaka atoonia tekkimise risk, kui:
- Sünnige kaksikud
- Sündige lapsele, kes on suurem kui enamik teisi lapsi
- Rohkem kui 35 aastat vana
- Rasvumine
- Kas teil on liiga palju vedelikku (polühidramnios)
- On palju sünnitust
Kuidas arstid emaka atoonia diagnoosivad
Arstid võivad tavaliselt diagnoosida emaka atooniat pärast seda, kui on tunne, et emakas ei sõltu piisavalt ja et pärast sünnitust on teil raske veritsus. Arst hindab verejooksude arvu, mis tekib, kui loete või kaalute marli, mida kasutatakse väljuva vere imamiseks. Arst teeb ka füüsilise kontrolli, et välistada muid võimalusi, mis võivad põhjustada tõsist verejooksu. Füüsiline läbivaatus tehakse tavaliselt kontrollides, kas emakakaelas või tupe on pisar, ning veenduge, et emakasse ei jääks järelejäänud platsentat.
Arst võib teha ka järgmisi kontrolle:
- Südame löögisagedus
- Vererõhk
- Hb
- Külmutustegur
Millised on tüsistused, mis võivad tekkida uroonia atoonist?
Emaka atonia põhjustab kuni 90% sünnitusjärgsetest verejooksudest. Verejooks tekib tavaliselt pärast platsenta sündimist. Mõned emaka atoonia komplikatsioonid on järgmised:
- Ortostaatiline hüpotensioon, mille madal vererõhk põhjustab pearingluse sümptomeid
- Aneemia
- Väsimus
- Järgneva raseduse järgselt sünnitusjärgse verejooksu suurenenud risk
Aneemia ja väsimus pärast sünnitust võivad suurendada ka sünnitusjärgse depressiooni tekkimise riski.
Emaka atoonia kõige tõsisem tüsistus on raske verejooksust tingitud šokk. See seisund võib olla isegi eluohtlik.
Kuidas ületada emaka kokkutõmbumise ebaõnnestumine emaka atoonia tõttu
Käitlemine toimub verejooksu peatamiseks ja kaotatud verd asendama. Kui teil tekib verejooks, võidakse manustada intravenoosset vedelikku või verd niipea kui võimalik. Emaka atoonia käsitsemine hõlmab:
- massaaž emakas või emakas, arst paneb ühe käe tupe külge ja surub seda emaka vastu, teine aga surub emaka läbi mao
- nagu uterotonilised ravimid oksütotsiin ja metüülergonoviin
- vereülekanne
Rasketel juhtudel võib ravi hõlmata järgmist:
- operatsioon veresoonte sidumiseks, mis on verejooksu allikas
- emaka või emakaarteri emboliseerimine, süstides väikesed osakesed emaka arterites, et blokeerida verevool emakasse
- hüsterektoomia (kui muud ravi ei õnnestu)
Kuidas vältida emaka kokkutõmbeid pärast sünnitust?
Emaka atooniat ei saa alati vältida. Seetõttu on oluline, et arst suudaks seda seisundit toime tulla. Kui teil on emaka atoonia tekkimise kõrge risk, peate sünnitama haiglas või tervishoiuasutuses, kus on piisav verejooksuga varustamine. Tuleb valmistada veenisisesed vedelikud ja vajalikud ravimid, samuti ämmaemandad ja anesteetikud. Verejooksu korral on oluline ka tellida verd.
Arst jälgib pidevalt teie elulisi märke ja arvutab pärast sünnitust tekkinud verejooksu, et tagada verejooksu tekkimine. Massaaž emakast kohe pärast sünnitust platsenta võib vähendada ka riski emaka atoonia.
Prenataalsete vitamiinide, näiteks raua lisandite võtmine võib takistada ka aneemia ja teiste tüsistuste tekkimist emaka kokkutõmbumisest (emaka atoon) ja sünnitusjärgsest verejooksust.
