Sisukord:
Meditsiiniline video: Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet
2000ndate alguses pakkusid esimesed uudised munasarjade siirdamise operatsiooni läbinud naise sünnist miljonite naiste viljakuse pärast, kes olid viljatud, sealhulgas varase menopausiga naised, kes said keemiaravi ja kiiritusravi. vähi puhul.
Tänu vähktõve ravi paranemisele on paljud noored naised võimelised vähktõve vastu võitlema ja nautima pikka elu ja normaalset elu. Kuid 80–100 protsenti vähktõve all kannatavatest naistest, nagu näiteks kemoteraapia ja kiiritusravi, esineb varajane menopausi ja üldine munasarja kahjustus, mis tähendab, et keha ei tooda mune ja naised ei saa rasestuda. Isegi kui munasarjad taastuvad pärast ravi lõppu tavapäraselt, on vähktõvega toitjatel sageli raskusi rasedusega, sest nende munade kvaliteet on halvenenud. Vastupidi, kui tal õnnestub rasestuda, võib tal olla suurem raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht.
Munasarjade siirdamine kõlab nagu väljamõeldud film - inimkeha lõhestamine ühe organi võtmiseks ja seejärel vajadusel taasistutamine. Tegelikult toimus see erakorraline menetlus edukalt.
Kuidas toimub munasarjade siirdamise operatsioon?
See operatsioon on endiselt üsna eksperimentaalne ja väga eriline. Põhimõtteliselt võib seda protseduuri läbi viia munasarjade eemaldamisega enne vähiravi või doonorite munasarjade siirdamist. Kui kasutate oma munasarja, pakub arst kõik munasarjade organid eemaldamist või ainult osaliselt enne, kui patsient alustab vähiravi, et seda saaks külmutada ja säilitada. Kui ravi on lõpule viidud, võib munasarja seejärel implanteerida kehasse.
Munasarja eemaldamine toimub mikrokirurgilise operatsiooni abil, millel on väga väike sisselõige, mis on vaid 1-2 cm võtmehoidja operatsioon. Võtmehoidja operatsioon võimaldab operatsioonijärgset taastumisaega piisavalt kiiresti. Seejärel implanteeritakse munasarja, mis näeb välja nagu pähkel, kasutades avatud kirurgilist tehnikat, milles väikeseid veresooni ühendatakse uuesti nii, et munasarja siirik saab piisava hapnikusisalduse. Nende väikeste veresoonte õmblemine on osa kõige peenemast ja pikimast ajast.
LUGEGE KA: 3 kemoteraapia mõju teie ajus
Munarakkude ümberpaigutamisega säilitavad arstid naiste võimet toota terveid mune, mida võib hiljem kasutada raseduse proovimiseks IVF-i kaudu. Kui ema emakas on terve, võib viljastatud embrüot implanteerida emaka, nii et see võib sisaldada loote ennast. Kui emaka seisund ei ole võimalik, võib naine valida, kas tema ema on lapse jaoks ette nähtud.
Kas munasarjade siirdamise operatsioon on ohutu?
Taanis asuva ekspertide rühma andmetel, kus seda protseduuri regulaarselt pakutakse, näib munasarjade koe siirdamine naistele, kes soovivad pärast vähiravi saada last, ohutu ja väga edukas. Taani sai maailma esimeseks munasarjade siirdamise teerajajaks. Ainuüksi Demarkis oli 32 naist, kellel oli munasarjade siirdamine ja kes soovisid rasestuda, edukalt tervet last, ja emal ei olnud vähi kordumist.
Pärast seda protseduuri on maailmas sündinud vähemalt 36 imikut, enamik neist Taanist. Pooled rasedustest on edukalt loomulikult loodud ilma IVF-i abita. Saksamaa, Hispaania, Iisrael ja Belgia on läbi viinud ka suure osa nendest munasarjade siirdamise protseduuridest.
LUGEGE KA: Kas on tõsi, et IVF-ravi suurendab vähiriski naistel?
Kui siirdamine on lõppenud, kulub munasarja normaalseks toimimiseks mitu kuud. Kuid Ameerika Meditsiiniliidu ajakirjas Dr Kutluk Oktay ja kolleegid, kes on teatanud ABC Newsist, teatasid, et uuesti implanteeritud munasarjad (olgu need ise või doonorite omanikud) toimisid nii nagu nad tegid; reproduktiivhormoonide vabastamine, regulaarse menstruatsioonitsükli taastamine ja kõige tähtsam viljakuse puhul, mis toodavad täiskasvanud munad, mis näevad välja terved ja normaalsed. Põhjus, miks see meetod toimib nii tõhusalt, on see, et mitte kõik emased munad on munasarjades, vaid välises kapslis.
Nii et arstid ei külmuta ega sulatada munasarju. Nad külmutavad ainult õhukese munasarjakoe, nagu lihtne naha siirik. Seetõttu on munasarjade transplantaat ambulatoorne protseduur, mis hõlmab minimaalset valu. Lisaks tulevase viljakuse säilitamisele on siirdatud koel hormooni funktsiooni taastamise ja menopausi edasilükkamise lisaväärtus.
Kes võib olla munasarja siiriku kandidaat?
Sel ajal tundub, et munasarjade siiriku protseduur võib töötada naistel, kellel on õde, kes suudab pakkuda sobivat munasarjakoed või kogu munasarja. Mitmetes teostatud toimingutes toimub munasarjade siirdamine identsete kaksikute vahel, piirates seeläbi koe äratõukereaktsiooni probleeme.
Doonorite jaoks, kes soovivad annetada oma munasarju naistele, kes ei ole perekonnaga seotud, peavad nende elundid ja kõik toetavad kuded olema väga sobivad, nagu see, mis juhtub teiste elundite siirdamisega.
Munasarjade transplantaate võib teha ka naistel, kes saavad vähiravi ja seetõttu mõistavad algusest peale tagajärgi, et nad kipuvad olema viljatud. Neil naistel on võimalus menstruatsiooni ajal oma munasarjade kude külmutada. Sellesse protseduuri võivad taotleda ka naised, kes kannatavad teiste vähiravimitega ravitud seisundite, nagu vere, neerude ja liigeste haiguste all. Viljakusarstid on samuti öelnud, et osteoporoosi all kannatavad naised võivad täheldada, et nende seisund paraneb pärast siirdamist, soodustab regulaarsemat menstruaaltsüklit.
Munasarjade siirikud on endiselt meditsiinilise eetika arutelude teema
Viljakusspetsialistid on väga õnnelikud selle uue läbimurde pärast, mis puudutab viljakusega seotud probleeme. Siiski on vaja täiendavaid uuringuid, sest munasarjade siirdamisprotseduur on alles algusjärgus. Rääkimata kohtumisest mitmete eetiliste plusse ja miinuseid meditsiinimaailmas.
Mõned viljakuse spetsialistid on näidanud, et see protseduur võib olla kasulik naistele, kes soovivad vanemate hilinemist ühiskondlikel või karjäärilistel põhjustel. Naised, kes kuuluvad sellesse rühma, on nagu nad suudavad oma munasarjakude külmutada ja istutada, kui nad on valmis lapsi saama. Kriitikud kahtlevad, kas see on ettepanek, mis väärib eetikat ja ütleb, et viljakuse spetsialistid peavad keskenduma oma jõupingutustele ja ressurssidele paaridele, kellel on tõesti viljakusega probleeme.
LUGEGE KA: 10 Viljakuse toitumise põhimõtted, mis aitavad rasestuda
Mõned teadmata riskid, mis on seotud protseduuriga, nagu vähktõve kordumise võimalus, seavad mõned eksperdid kahtluse alla, kas paarid peaksid ületama teisi viljakuse ravimeid, mis on ohutumad, kui on olemas munasarjade siirikud. Mitmed ülaltoodud juhtuminäited hõlmavad peamiselt värskeid koe siirikuid, samas kui vähihaigetel on vaja oma munasarjakude külmutada tulevikus kasutamiseks. Funktsioon / sulatatud külmutatud munasarja kude ei ole paljulubav. Teisest küljest ei ole iga siirdamisprotseduur lõppenud eduka raseduse ajal.
Eksperdid soovitavad naistel uurida kõiki oma valikuid enne tavapäraste viljakuse ravimeetodite kõrvale jätmist. Grete Brauten-Smith, kliinilise meditsiiniõe spetsialisti rinnavähi hooldus, mida teatas The Guardian, ütles, et vähktõve raviga seotud noored naised pidid olema informeeritud iga ravisoovituse kasust ja riskidest, mis on valitud viljakuse spetsialistilt. "Sellise naise jaoks on enne ravi alustamist väga oluline, et selliseid naisi koheldaks viljakuse eksperdiga. Alles siis saavad nad teha sõltumatuid ja küpseid otsuseid oma tulevase viljakuse kohta. "
