Sisukord:
- Meditsiiniline video: Arst annab nõu: kuidas insulti ära tunda?
- Neuroloogiline uuring
- Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
- Nimmepunkt
- Magnetresonantstomograafia (MRI)
- Transkraniaalne Doppler (TCD)
- Aju angiograafia
- Elektrokardiogramm
- Transtoorse hambakardiogramm (TTE)
- Jalgade ultraheli
- Vereanalüüs
Meditsiiniline video: Arst annab nõu: kuidas insulti ära tunda?
Rabanduse diagnoos ei ole üldiselt liiga keeruline, kuid nõuab kiiret meditsiinitöötajat, tehnoloogiat ja natuke õnne, et oleks võimalik teha kõik asjakohased testid ja ravi. Järgnevalt on toodud mõned arstide poolt insultide diagnoosimiseks tehtud testid.
Neuroloogiline uuring
See test tehakse ajufunktsiooni vähenemise kindlaksmääramiseks, mis võimaldab inimesel insult.
Iga neuroloogilise uuringu seanss viiakse läbi aju erinevates osades, mis hõlmavad:
- Teadlikkus või teadlikkus
- Kõne, keele ja mälu funktsioonid
- Visiooni ja silmade liikumine
- Käte ja jalgade tunne ja liikumine
- Reflexi liikumine
- Jooksev võime ja tasakaal
Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
See test viiakse läbi hädaabiruumis, et avastada hemorraagilisi lööke.
Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine on tõhus viis selle haiguse väljaselgitamiseks, kuna lisaks sellele, et suudab kergesti avastada verejooksu ajus, võib see test seda teha ka kiiresti.
CT-skaneerimine võib samuti avastada isheemilisi lööke, kuid 6-12 tunni jooksul pärast sündmust.
Nimmepunkt
Seda testi nimetatakse ka "seljaaju kraaniks", seda tehakse mõnikord hädaabiruumides, kui on selge kalduvus hemorraagilistele löögidele CT selgete tulemuste põhjal, mis näitavad ebaselget verevoolu. See katse tehakse nõelaga lülisamba alla, mis on piisavalt ohutu tserebrospinaalvedeliku (CSF) kogumiseks.
Magnetresonantstomograafia (MRI)
See on üks kõige kasulikumaid teste insultide diagnoosimisel, sest see võib tuvastada lööke mõne minuti jooksul pärast sündmuse toimumist. Aju kirjelduse tulemused on CT-skaneeringutega võrreldes veelgi paremad. Seetõttu on MRI diagnoosimiseks kõige valitavam test. Erilist tüüpi MR-d nimetatakse magnetresonantsi angiograafiaks (MRA), mis võimaldab arstidel täpselt visualiseerida aju veresoonte kitsenemist või ummistumist.
Transkraniaalne Doppler (TCD)
See test kasutab heli laineid, et määrata vere vool läbi peamiste veresoonte ajus. Kitsas veresoonte piirkond näitab vereringet kiiremini kui tavaline. Arstid võivad seda teavet blokeeritud veresoonte arenguga sammu pidada.
Teine oluline TCD kasutamine on veresoonte insultide esinemise piirkonnas asuvate veresoonte kontrollimine, kus veresooned on kalduvad kontrasteerima veresoonte seinu kahjustavat "vasospasmi" ja võivad blokeerida verevoolu.
Aju angiograafia
Löögiarstid kasutavad seda testi, et näha kaela ja aju veresooni. Selles testis süstib arst spetsiaalset värvi unearterisse, mida saab näha röntgenkiirte abil, ning veri kannab selle aine automaatselt aju. Kui veresooned on täielikult või osaliselt blokeeritud või võib esineda häireid teiste aju veresoontes, ei ole vereringes ühtegi või ainult mõnda värvainet, mida saab selle testi kaudu näha.
Insuldi kõige levinum põhjus on unearteri arterite vähenemine, unearteri stenoos, mis on tavaliselt tingitud kolesterooli kogunemisest veresoonte seinal. Seda seisundit võib diagnoosida ka katse nimega Karotid Duplex, kasutades veresoontes voolavaid helisignaale.
Tuginedes kitsenemise tasemele ja tundlikele sümptomitele, on vaja plokkide blokeerunud arterist eemaldamiseks operatsiooni.
Aju angiograafia võib aidata ka arstidel diagnoosida hemorraagiliste insultidega seotud seisundeid, nimelt aneurüsme ja anterior venoosseid väärarenguid.
Pärast insuldi diagnoosimist on insultide põhjuse kindlakstegemiseks vaja uut testi.
Elektrokardiogramm
See test, mida tuntakse ka kui EKG või EKG, aitab arstidel tuvastada südame elektrijuhtivusega seotud probleeme. Tavaliselt lööb süda regulaarse rütmi, rütmilise mustriga, mis näitab sujuvat verevoolu ajusse ja teistesse elunditesse. Samas, kui südamel on elektrilise juhtivuse häireid, peksab süda ebaregulaarselt ja see on arütmiate seisund, kus südamelöök on ebaregulaarne.
Arütmiad, nagu kodade virvendus, võivad põhjustada südame kambrites verehüüvete teket. Need verehüübed võivad igal ajal liikuda aju ja põhjustada lööki.
Transtoorse hambakardiogramm (TTE)
See test, mida tuntakse ka kui „kaja test”, kasutab helilaineid, et otsida südames verehüübeid või emboliaallikaid. Lisaks kasutatakse seda ka südamefunktsiooni kõrvalekallete otsimiseks, mis põhjustavad verehüüvete moodustumist südamekambrites. Testit kasutatakse ka selleks, et uurida, kas jalgade verehüübed võivad ajusse liikuda.
Jalgade ultraheli
Arstid teevad seda testi tavaliselt insuldi patsientidel, kellel on diagnoositud foramen ovale patent. Selles testis kasutatakse heli laineid, et otsida verehüübeid sääresiseses veenis, sügavas trombootilises veenis. DVT võib põhjustada lööki. Esialgu vabastatakse DVT väikesed fragmendid ja viiakse südamesse venoosse vereringe kaudu. Pärast südameni jõudmist läbib PFO kaudu paremat poolt südame vasakule küljele verehüüve, kus tromb on surutud läbi aordi ja unearteri aju suunas, mis lõpuks põhjustab insult.
Vereanalüüs
Vereanalüüsid aitavad arstidel tuvastada teisi haigusi, mis võivad suurendada insuldi riski, näiteks:
- Kõrge kolesteroolitase
- Diabeet
- Vere hüübimishäired
