Sisukord:
Meditsiiniline video: The Placenta: Its Development and Function
Määratlus
Mis on choronic villuse proovide võtmine?
Chorionic Villus Sampling (CVS) on katse, mida tehakse raseduse alguses, et kontrollida, kas lootel on teatud probleeme. Seda tehakse tavaliselt siis, kui teie või loote isa on perekonnas pärilikud haigused. Seda testi saab teha 35-aastase raseduse ajal - kui olete üle 35-aastane, suureneb töövõimetuse oht rohkem. CVSi ajal võetakse uurimiseks koorion-villusrakkude proove. Probleemi väljaselgitamiseks uuritakse koorion-villusrakke. Seda protseduuri teostatakse sageli viimase kümnenda ja kaheteistkümnenda nädala jooksul.
Kooriooni villiku proov võetakse painduva õhukese toruga (kateeter), mis sisestatakse platsentasse. Proove võib võtta ka läbi pika, õhukese nõela, mis sisestatakse läbi mao platsenta. Ultraheli kasutatakse kateetri või nõela suunamiseks paremale osale proovide kogumiseks.
Kui teie perel on teatud haigusi, võib CVS-i kasutada geneetiliste häirete leidmiseks. Seda testi võib kasutada ka kromosoomide sünnidefektide määramiseks. CVS-i ei saa kasutada, et näha lapse arengut ja kasvu.
Chorionic villus proovide võtmist võib teha raseduse alguses (10 kuni 12 nädalat). See võimaldab teil teada oma lapse tervist ja teha eelneva otsuse raseduse jätkamise või lõpetamise kohta. CVSi tulemused võivad olla kättesaadavad kiiremini kui amniotsentesi tulemused.
Millal ma peaksin koroonilise villuse proovivõtuks tegema?
Raseduse ajal ei soovitata CVS-i regulaarselt kasutada. Seda testi kasutatakse ainult siis, kui eelmiste testide või teie meditsiinilise anamneesi tulemused näitavad, et teie lapsel on suur geneetilise häire tekkimise oht. Mõned tingimused, mida saab CVS-i abil avastada, on järgmised:
- kromosoomitingimused, näiteks kõrvalekalded, mis põhjustavad üldjuhul mitmekordseid õpiraskusi ja füüsikaliste omaduste erinevaid omadusi, või kõrvalekalded, mis võivad põhjustada arenguhäireid.
- geneetilised häired, nagu kõrvalekalded, mis muudavad paksu ja kleepuva keha sekretsiooni, pärsivad teatud organite funktsiooni
- luu- ja lihaskonna vaevused nagu Duchenne, geneetiline haigus, mis põhjustab progresseeruvat lihasnõrkust ja puuet
- Verehäired on sarnased seisundid, mis mõjutavad teie keha võimet toota punaseid vereliblesid või mis mõjutavad seda, kuidas punased verelibled kogu keha hapnikku kannavad.
- metaboolsed häired, nagu antitrüpsiini puudulikkus, kui teie organism ei suuda toota alfa-1 antitrüpsiini valku, või kui teie organism ei suuda toota fenüülalaniini hüdroksülaasi ensüümi
- Vaimse tervise seisundid, nagu näiteks habras X sündroom, on tingimused, mis võivad mõjutada teie välimust, luure ja käitumist
Sarnaselt ülaltoodud tingimustele võib CVS-iga tuvastada ka mõningaid vähem tuntud häireid. Kui on olemas võimalus, et teie lootel on seisund, mida CVS suudab tuvastada, arutab testis osaleja seda teiega. Sellest protseduurist antakse teile riskiga seotud nõuandeid ja teavet, mis aitab teil testitulemusi käsitleda.
Kui tuvastatud seisundit ei ole võimalik ravida / ravida või kui see põhjustab lapsel raskeid puudusi, võib vanem otsustada lõpetada. Kui vanem otsustab jätkata rasedust, siis annab CVS selle seisundi kohta varase teate, et mõlemal vanemal oleks aega valmistuda tulevikus tekkivate väljakutsetega.
Ennetamine ja hoiatus
Mida ma peaksin teadma enne korooniliste villide proovide võtmist?
CVS ei suuda tuvastada närvitoru defekte. See on sünnidefekt, mis mõjutab aju ja seljaaju. Koorionvillaste proovide (CVS) normaalsed tulemused ei garanteeri, et teie laps on terve.
Amniotsentesi (mida tavaliselt tehakse raseduse lõpus võrreldes CVS-iga) võib kasutada ka teiste loote haiguste, nagu närvitoru defektide uurimiseks. Kui CVS ei näita selgeid tulemusi, võib olla vaja teha amniotsentseesi. CVSi tulemused võivad erineda sõltuvalt proovivõtu meetodist.
Kui teil on tupeinfektsioon, kasutatakse vaginaalse protseduuri asemel mao protseduuri. CVS põhjustab verejooksu, mis võib põhjustada teie verd ja teie lapse segunemist. Kui teil on Rh-negatiivne veri, antakse teile Rh-immunoglobuliini vaktsiin (nagu RhoGAM), et vältida teie lapsele kahjulikku toimet, kui tal on Rh-positiivne veri.
Protsess
Mida ma peaksin tegema enne korooniliste villide proovide võtmist?
Koorionvillaste proovide võtmiseks võib olla vajalik täielik põis, nii et juua rohkelt vedelikke enne CVS-ajakava. Sõltuvalt platsenta asendist võidakse teil paluda enne põletamist põie tühjendada. Arst võib paluda teil allkirjastada nõusoleku vorm enne menetluse algust. Mõtle, kas keegi peaks teid eksamipäeval teid emotsionaalse toega kaasa aitama või pärast koju viima.
Mis on koroonilise villuse proovivõtuprotsess?
Kooriooni villuse proovide võtmist teeb tavaliselt perinatoloog arsti kabinetis või haiglas. Teil ei ole vaja haiglas ööbida, välja arvatud juhul, kui protseduuri ajal tekib probleem. On olemas kahte tüüpi CVS-e, mida saab teha, transabdominaalset (läbi mao) koorion-villuse proovide võtmist või transkervikaalset (läbi koorikvillase). Valik võib sõltuda sellest, kus loode ja platsenta on emakas.
Mao kaudu (transabdominaalne)
Te valetate oma selja peal eksamilaua alasti. Geel kantakse teie kõhule, et seda saaks kasutada koos ultraheliga. Ultraheli (anduri) seade, mis suudab anda ja salvestada heli laineid, töötab teie kõhus. Arvutisse saadetakse peegeldunud helilained, et kuvada ekraanil emaka, loote ja platsenta fotosid. Teie arst või ultrahelitehnik vaatab pilti, et suunata nõel, mida kasutatakse korioonide villide proovide kogumiseks. Teie lapse südamelööki saab selle protseduuri käigus kontrollida ka ultraheliga. Üksikasjalikuma teabe saamiseks vaadake loote ultraheli teemat.
Süstitava naha osa puhastatakse alkoholiga ja anesteseeritakse koos ravimitega. Seejärel süstib arst pikka, õhukest nõela läbi oma kõhu ja emaka platsentasse ning kogub koorion-villusrakkude proove.
Pärast proovi kogumist kuuleb arst teie lapse südamelööki ja kontrollib teie vererõhku, pulssi ja hingamist.
Emakakaela kaudu \ t
Teil palutakse riideid vööst maha võtta ja riie ümbritseda vööst. Siis asute eksamilaua tagaküljel, jalad üles tõstes ja jalgade massaažiga. See võimaldab arstil näha oma suguelundite piirkonda.
Teie arst paneb teie tupe külge kumer külje (spekulatsiooniga). Spekulatsioon laiendab vaginaalset seina ettevaatlikult eraldi, nii et näha võib tupe ja emakakaela sisemust. Emakakaela puhastatakse spetsiaalse seebiga.
Ultraheli kasutatakse selleks, et aidata arstil kateetrit suunata emakakaela kaudu platsentasse. Ultraheli (muundur) seade, mis annab ja lööb kõhul töötavad heli lained. Arvutisse saadetakse peegeldunud helilained, et kuvada ekraanil emaka, beebi ja platsenta pilte. Teie beebi südamelööki saab kontrollida ka ultraheli abil. Kateetri korrektse paigutamise korral kogutakse koorioni villusrakkude proov.
Pärast proovi kogumist võib arst kuulata teie lapse südamelööki ja kontrollida vererõhku, pulssi ja hingamist.
Mida ma peaksin tegema pärast korooniliste villuste proovide võtmist?
Pärast koeproovi eemaldamist kasutab arst ultraheli, et jälgida lapse südamelööki. Pärast protseduuri võib teil tekkida kerge verejooks. Koeproove analüüsitakse laboris. Tulemused võib võtta mitu päeva või mitu nädalat, sõltuvalt laboratoorse analüüsi keerukusest.
Kui teil on selle katse protsessiga seotud küsimusi, konsulteerige arstiga parema arusaamise nimel.
Testitulemuste selgitus
Mida tähendavad testitulemused?
Teie lapse rakke vaadeldakse hoolikalt, kontrollides, kas geneetilise materjali (kromosoomide) arv ja paigutus on õige ja näitab geneetilist haigust. Igas rakus on tavaliselt 46 kromosoomi, mis on paigutatud 23 paari. Kromosoomid võivad öelda ka teie lapse sugu. CVSi tulemuste ilmnemiseks kulub 1 kuni 2 nädalat.
Tavaline:
Koorionide villarakkude geneetilises materjalis ei ole kõrvalekaldeid.
Ebanormaalne:
Korioni villusrakkude geneetilise materjali kõrvalekallete avastamine.
Tere Health Group ei paku arstiabi, diagnoosi ega ravi.
