10-etapiline raviplaan kroonilise neeruhaigusega patsientidele

Sisukord:

Need, kes teevad dialüüsi, saavad tõenäolisemalt südame- ja veresoontehaigusi kui üldpopulatsioon (nimetatakse ka kardiovaskulaarseks haiguseks). See risk on suurem neeruhaiguse ja muude terviseprobleemide tõttu, nagu diabeet ja kõrge vererõhk. On oluline, et te teeksite seda, mida saate, et ennetada või ravida südame- ja veresoonte probleeme. See raviplaan aitab teil:

Hangi piisavalt dialüüsi

Dialüüsi saamine on piisavalt oluline, et aidata teil end hästi tunda. iga kuu tehakse mõned erilised vereanalüüsid, mis aitavad arstil otsustada, kas teil on piisavalt dialüüsi või mitte. Ühte testi nimetatakse Kt / V; teine ​​on uurea vähendamine /uurea vähendamise suhe (URR). Kui teil on piisavalt dialüüsi, on teie Kt / V vähemalt 1,2. URRi kasutamisel peaks see olema vähemalt 65%. Kui teie number on liiga madal, on üks võimalikest põhjustest see, et teie juurdepääs ei toimi korralikult. Küsi oma dialüüsi meeskonnalt seda kontrollida. Teine põhjus on see, et vajate pikemat dialüüsi aega jäätmete kõrvaldamiseks.

Hoidke vererõhku

Kõrge vererõhk võib põhjustada neeruhaigust. Samuti on neeruhaiguse tüsistus. Kui teie vererõhku ei reguleerita, võib see põhjustada südame- ja veresoonte probleeme, näiteks arterite kõvenemist ja südame laienemist (kardiomegaalia). Vedeliku ja soola tarbimise piiramine aitab säilitada vererõhu kontrolli. Dialüüsravi saavate patsientide vererõhk enne dialüüsiravi on väiksem kui 140/90. Soovitatav vererõhk pärast dialüüsi on väiksem kui 130/80.

Arst või meditsiiniõde võib kontrollida, kas teie vererõhu aruanne on suunatud. Kui kontrollite oma vererõhku kodus, peate registreerima oma igapäevase vererõhu aruande ja näitama seda oma arstile igal visiidil. Vererõhu aruande kohta, mis ei ole sihtmärgil, küsige oma arstilt, kuidas seda parandada. Nagu keegi meile rääkis, kui küsisime nõuandeid, kuidas saavutada vererõhu mõõtmise sihtmärki, "kontrollin vererõhu taset, võttes oma ravimit ettenähtud korras."

Vererõhu pillid valitakse tavaliselt CKD-ga patsientidele, mida nimetatakse inhibiitoriteks angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) või angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB). Järgige oma arsti nõuandeid, võtke ravimeid nii, nagu on ette nähtud, süüa õigesti ja harjutus on pikaajaline viis tervisliku vererõhu saavutamiseks.

Kõrge kolesteroolitaseme vähendamine

Kõrge rasvade tase (tuntud ka kui lipiidid), nagu kolesterool, suurendab teie südame- ja veresoonte probleeme. Kui teie tase on liiga kõrge, peate võib-olla võtma madala rasvasisaldusega dieeti ja tegema rohkem treeninguid. Mõnedel patsientidel võib osutuda vajalikuks võtta ka ravimeid (nt statiinid), et vähendada kolesterooli taset.

Järgige tervislikku toitumist

Söömisõigus aitab teil tervena jääda. On oluline, et teil oleks iga päev õige kogus valku, kaloreid, vedelikke, vitamiine ja mineraalaineid. Teie toitumisspetsialist aitab koostada toiduainete nimekirja, et tagada tasakaalustatud toitumine. Teie arst ja toitumisspetsialist võivad samuti paluda teil vähendada toiduainete kogust, mis on kõrge küllastunud rasvade ja kolesterooli sisaldusega, nagu munad, piim, juust ja praetud toidud. Sageli on vaja ka kaaliumi ja fosforit sisaldavaid toite piirata, sest kõrge kaaliumisisaldus ja fosfor võib olla ohtlik

Omega-3 rasvhappeid sisaldavate toitude söömine võib aidata südamet toita. Nende hulka kuuluvad külma vee kalad, nagu lõhe, pikkuim-tuunikala, forell sardiinid ja muud toidud, näiteks linaõli, rapsiõli ja pähklid. Rääkige oma arstile ja dietoloogile enne dieedi muutmist, kui te kasutate proteinuuria ja kaaliumi dieeti.

Aneemia ravimine

Enamik neeruhaigusega inimesi saab aneemia. Kui teil on neeruhaigus, ei suuda teie neerud teha olulist hormooni erütropoetiiniks (EPO) piisavas koguses. EPO ütleb kehale punaste vereliblede valmistamise. Ilma piisava EPO-ga väheneb teie punaste vereliblede arv ja aneemia tekib. Aneemia võib tekitada kellelegi väsimuse, kahvatuse, halva söögiisu, unehäired, õhupuudus ja kiire südamelöök. Nagu kõrge vererõhu puhul, võib aneemia mõjutada ka südameprobleeme vasaku vatsakese hüpertroofia. Ventrikulaarne hüpertroofia on südamelihase peamise pumbakambri paksenemine (vasaku vatsakese). See on tingitud sellest, et vasaku vatsakese suureneb, sest enamik toimib. Aneemia ravimine aitab säilitada südame tervist.

Teie arst saab teada, kas teil on hemoglobiinitaseme mõõtmisel aneemia. Hemoglobiin on osa punastest verelibledest, mis kannab kogu kehas hapnikku. Kui te teete dialüüsi, mõõdetakse regulaarselt hemoglobiini, et kontrollida aneemia esinemist. Aneemiat saab ravida ravimiga, mida kutsutakse erütropoeesi stimuleerivad ained (ESA). ESA toimib nagu loomulik hormoon EPO, mis aitab kehal teha punaseid vereliblesid. Aneemiat saab ravida ka täiendava rauaga. Keha vajab rauda, ​​et valmistada punaseid vereliblesid, eriti kui teil on ESA. Piisava raua puudumisel ei tööta ESA-ravi.

Aneemia ravi eesmärk on hoida hemoglobiinitaset vahemikus 11 kuni 12. Rääkige oma arstile või teistele dialüüsihooldusrühma liikmetele aneemia ja neeruhaiguse kohta.

Tasakaalu säilitamiseks säilitage olulised mineraalid - kaltsium ja fosfor

See oluline mineraal võib muutuda tasakaalustamata, kui teil on CKD. Selle tulemusena kaotavad luud kaltsiumi ja muutuvad aja jooksul nõrgemaks. Mõned kaltsiumid ja fosforid võivad sattuda kehaosadesse, mis ei ole nende õiges kohas, näiteks südames ja veresooned. See muudab teie veresooned jäigaks ja kitsaks. Kui see juhtub, suureneb südameatakkide või insultide oht. On ravimeid, mida kasutatakse luu- ja mineraalsete kõrvalekallete raviks CKD-st. Rääkige oma arstiga teile sobiva ravimi valiku kohta.

Suurendada kehalist aktiivsust

Küsige kindlasti oma arstilt, millised sporditegevused teile sobivad. Regulaarne treening aitab:

  • Vähendab kolesterooli
  • Kontrollige oma veresuhkru taset, kui teil on diabeet
  • Kõrge vererõhu vähendamine
  • Vähendage liigset kaalu
  • Parandada südame ja kopsu tervist
  • Suurendage energia taset
  • Parandada emotsionaalset tervist.

Kontrollige veresuhkrut, kui teil on diabeet

Suhkurtõbi või lihtsalt diabeet esineb siis, kui teie keha ei tee piisavalt insuliini või ei saa insuliini korralikult kasutada. Insuliin on hormoon, mis kontrollib teie veres oleva suhkru kogust. Kõrge veresuhkru tase võib põhjustada probleeme paljudes teie kehaosades. Diabeet on kõige sagedasem neerupuudulikkuse põhjus.

Diabeedi korral kahjustuvad keha väikesed veresooned. See võib põhjustada arterite kõvenemist ja suurendada südameinfarkti ja insultide tõenäosust. Kui neerude veresooned on kahjustatud, ei saa neerud teie verd korralikult puhastada. Kui teie neerud ei tööta korralikult, kogunevad vesi ja sool, mis põhjustab pahkluude kaalutõusu ja turset. Teie uriinis sisalduv valk ja jäätmed kogunevad veres.

Diabeet võib kahjustada ka teie närvisüsteemi. See võib põhjustada raskusi põie tühjendamisel. Täieliku põie tekitatud rõhk võib kahjustada neerusid inimestel, kes ei ole dialüüsi võtnud. Diabeet võib mõjutada ka teie jalgade närve, põhjustades tuimastust ja valu, mida nimetatakse neuropaatiaks. Veresuhkru kontrolli all hoidmiseks kontrollige seda sageli, nagu arst on teile öelnud. Järgige kindlasti teie diabeedi raviplaani.

Säilitage emotsionaalset tervist

Mõnikord võite tunda masendust, vihastust või ärritust. Kuigi need tunded on normaalsed, võivad nad raskendada raviplaani järgimist ja naasta tavapärasele rutiinile. Negatiivsed tunded võivad suurendada ka südamehaiguste riski või muuta see halvemaks. Kui teil on see tunne, on oluline saada ravi.

Rääkige dialüüsi sotsiaaltöötaja või arstiga, et teada saada, kas nõustamine ja / või ravimid võivad aidata.

Lõpetage suitsetamine

Kui olete suitsetaja, küsige oma arstilt programmi, mis aitab teil loobuda. Suitsetamine suurendab vähi, hingamisteede, kõrge vererõhu, südame ja veresoonte haiguste ning paljude teiste haiguste ohtu. See on südameatakkide ja insultide peamine riskitegur. Suitsetamine võib häirida kõrgvererõhu raviks kasutatavaid ravimeid. Neeruhaiguse peamised põhjused on kontrollimatu kõrge vererõhk või halb kontroll. Suitsetamine aeglustab verevoolu elutähtsatesse organitesse nagu neerud ja võib halvendada olemasolevat neeruhaigust.

10-etapiline raviplaan kroonilise neeruhaigusega patsientidele
Rated 5/5 based on 852 reviews
💖 show ads