Sisukord:
Meditsiiniline video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011
Alles hiljuti väitsid paljud eksperdid ja neuroloogid, et krooniline depressioon oli tingitud aju muutumisest. Aga nüüd on tõestatud, et ajukahjustus ei põhjusta depressiooni, vaid vastupidine: krooniline depressioon põhjustab tegelikult ajukahjustusi.
Kroonilise depressiooni sümptomid võivad jätkuda pärast taastumist
Depressiooni levinumaks sümptomiks on meeleolumuutused, millega kaasnevad ka kognitiivsete funktsioonide barjäärid - neid on raske meeles pidada, raske otsuseid teha, planeerida, seada prioriteete ja võtta meetmeid. Aju kujutamise uuringud, kus kasutatakse MRI skaneerimist, näitavad, et need ühised depressiivsed sümptomid on seotud aju teatud piirkondade kõrvalekalletega, kaasa arvatud hipokampus (mälu keskus), eesmine cingulate (aju resolutsiooni konflikti piirkond) ja prefrontaalne koor (mis on seotud tegevuste planeerimisega ja teostamisega).
Depressiooni peetakse kroonilise stressiga seotud haiguseks. Kroonilise depressiooniga inimestel on teadaolevalt sageli väiksemad hipokampuse suurused kui tervetel inimestel. Hippokampus on aju ala, millel on oluline roll uue mälu loomisel, säilitades pikaajalisi mälestusi.
Nüüd on ajakirjas Moleculum Psychiatry avaldatud uuring andnud tugevaid tõendeid selle kohta, et korduv krooniline depressioon vähendab tegelikult hipokampust, põhjustades emotsionaalsete ja käitumuslike funktsioonide kadu. Niisiis on depressiooniga inimesel ikka veel raske meeles pidada ja keskenduda isegi pärast haigusest taastumist. Ligi 20 protsenti kroonilistest depressiooniga patsientidest ei saa kunagi täielikult taastuda.
Kuidas depressioon mõjutab aju?
Depressioon suurendab kortisooli tootmist ajus. Kortisool on stresshormoon, mis on mürgine hipokampuse rakkudele. Kortisooli pikaajaline kokkupuude kahtlustatakse hippokampuse suuruse vähenemist, mis lõpuks põhjustab mäluprobleeme, nimelt mäletamisraskusi.
Aga kui hippokampus kahaneb, ei ole see ainult Facebooki parooli mäletamise küsimus. Saate muuta ka kõiki muid mäluga seotud käitumisi. Seega seostub hipokampuse kahanemine ka normaalse igapäevase funktsiooni kadumisega.
Seda seetõttu, et hipokampus on ühendatud ka paljude aju piirkondadega, mis reguleerivad seda, kuidas me tunneme ja reageerime stressile. Hippokampus on ühendatud amügdaga, mis kontrollib meie hirmu kogemust. Kroonilise depressiooniga inimestel suureneb amygdala tegelikult ja on aktiivsem pikaajalise kortisooli liigse kokkupuute tagajärjel.
Suurenenud ja hüperaktiivne amygdala koos teiste ebanormaalsete tegevustega ajus võib põhjustada unehäireid ja aktiivsust. See põhjustab ka keha vabanemist mitmetest hormoonidest ja muudest kemikaalidest ning põhjustab teisi depressioonikoostisi.
Kuidas ravida depressiooni sümptomeid nii vara kui võimalik, et vältida ajukahjustusi?
Aarhusi Ülikooli Haigla Psühhiaatriauuringute Keskuse psühhiaatriaprofessori professori Poul Videbechi sõnul põhjustab depressioon hippokampuse kahanemist kümnele protsendile, mis jätab ajus jäljed, viidates Põhjamaade teadus. Videbech jätkas, mõnel juhul võib see vähenemine jätkuda depressiooni lõppedes.
Hea uudis, hippokampus on suhteline aju piirkond, kus tingimused on väga suured uute närvide kasvatamiseks. Seetõttu rõhutavad arstid ja teised tervishoiutöötajad pidevalt depressiivsete sümptomite ravi tähtsust nii vara kui võimalik. Depressiooni ravi on seotud meeleolu, käitumise ja paljude teiste depressiooniga seotud ajuhäirete normaliseerumisega.
Depressioonist tingitud suurenenud kortisooli tase inhibeerib uute närvide teket, kuid depressiooniravimid ja teised depressiooniravi võivad need negatiivsed mõjudega toime tulla. Antidepressandid töötavad, et muuta hippokampuse vähenemist ja ravida selle poolt põhjustatud meeleolu ja mälu probleeme, muutes aju aktiivsust ja tasakaalustades kortisooli ja teiste aju kemikaalide kogust. Kõik see soodustab uute aju rakkude kasvu. Kemikaalide taseme tasakaalustamine kehas võib aidata leevendada ka kroonilise depressiooni sümptomeid.
Oluline on märkida, et uus närvi kasv hippokampuses võtab kuni kuus nädalat täielikult lõpule; ja see on samal ajal vajalik mõnede monoaminergiliste antidepressantide (nt SSRI-de) tõhususe tagamiseks, et neil oleks optimaalne mõju.
