Sisukord:
- Meditsiiniline video: Riigikogu istung, 22. november 2018
- Paratsetamool
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
- COX-2 inhibiitorid
- Kortikosteroidid
- Lihaste lõõgastajad
- Opioid
- Antidepressandid
- Antikonvulsandid (neuroleptilised ravimid)
Meditsiiniline video: Riigikogu istung, 22. november 2018
On mitmeid viise lihaste valu ravimiseks. Lihasvalu võib olla põhjustatud vigastustest, ületöötamisest või luu- ja lihaskonna vaevustest. Selleks, et teie valu tõhusalt ravida, on soovitatav teha ravimi ja kombinatsiooni abil ravimi ja elustiili muutmine.
Sõltuvalt teie valu põhjustest ja raskusest võib arst soovitada ravimeid või ravimeid ühest või mitmest järgmisest ravimiklassist:
- Paratsetamool
- Meditsiin põletikuvastane (MSPVA-d)
- Lihaste lõõgastajad
- Opioidvalu leevendamine
- Kortikosteroidid
- Antidepressandid
- Krambivastased ained, mida tuntakse ka krambivastaste ravimite või neuroleptiliste ravimitena.
Seda ravimit võib kasutada suu kaudu või süstina (tavaliselt annab arst).
Paratsetamool
Paratsetamool aitab leevendada teie lihasvalu, kuid see on efektiivsem väga kerge valu, näiteks peavalu puhul. Põhjuseks on see, et paratsetamool toimib peamiselt aju teatud osades, kesknärvisüsteemis, samas kui teised valuvaigistid töötavad nii kesk- kui ka perifeersetes närvisüsteemides. Seetõttu on paratsetamool väga efektiivne palaviku vähendamisel.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
Nagu paratsetamool, võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) leevendada palavikku ja valu. Töötab veidi erinevalt ja on valu leevendamisel tõhusam. MSPVA-d blokeerivad prostaglandiini tootmise, mis on meie immuunsüsteemi kemikaal, mis põhjustab valu ja palavikku. Täpsemalt, ensüümi inhibiitorid, mida nimetatakse tsüklooksügenaasiks (COX-1 ja COX-2). Levinud ravimid on ibuprofeen, diklofenak ja naprokseen.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib suurendada südameatakkide või insultide riski ja on samuti teada, et see süvendab kõrvetiste sümptomeid. MSPVA-sid tuleb südamehaigustega patsientidel kasutada ettevaatusega. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.
COX-2 inhibiitorid
See on viimane NSAIDide klass. See ravim töötab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, kuid see ei blokeeri COX-1, mis on mao ärrituse peamine põhjus. See ravim on kasulik patsientidele, kes on tundlikud mao suhtes. COX-2 inhibiitorid ravivad tavaliselt selliseid seisundeid nagu artriit ja teised liigesehaigused. Mõned levinud ravimid hõlmavad tselekoksiibi (Celebrex®) ja etorikoksiibi (Arcoxia®).
Kortikosteroidid
Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ravimid ja neid tohib kasutada vaid lühikest aega (1-2 nädalat). Kortikosteroide määravad tavaliselt arstid ja neid võib manustada suurte annustena. See tähendab, et alustate suurte annustega ja aeglaselt alandatakse annust päevas viis kuni kuus päeva või vastavalt arsti juhistele.
Kortikosteroidid võivad pakkuda mitmeid kõrvaltoimeid, nagu kehakaalu tõus, kõhuvalu, peavalu, meeleolu muutused ja unehäired. Samuti võib see nõrgestada immuunsüsteemi ja õhutada luud. Pikaajalise kasutamise vältimine võib need kõrvaltoimed minimeerida.
Lihaste lõõgastajad
Lihaste lõõgastavaid aineid kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimitega, mis on ette nähtud lihaste spasmidega seotud seljavalu raviks. See toimib tsentraalselt ajus ja mitte otse lihastes. See ravim räägib teie aju lihaste lõõgastumiseks. Mõned levinud ravimid on baklofeen, tsüklobensapriin (Flexeril®), karisoprodool (Soma®) ja eperison (Myonal®).
Opioid
Opioidid on tugevamad valuvaigistid, mida tavaliselt kasutatakse tugevama valu korral. See ravim vajab arsti retsepti ja regulaarset jälgimist. See toimib aju retseptorite blokeerimise teel. See võib mõjutada ka südame löögisagedust ja hingamist. Mõned opioidide näited on järgmised:
- Morfiin
- Fentanüül
- Oksükodoon
- Kood
Opioidide kõrvaltoimed võivad olla tõsine uimasus, iiveldus, kõhukinnisus, sügelus, madalam südame löögisagedus. Ravimi sõltuvus võib tekkida, kui võtate opioide regulaarselt pikka aega. Rääkige oma arstiga, kuidas seda vältida.
Antidepressandid
Antidepressante kasutatakse tavaliselt depressiooni raviks, kuid neid saab kasutada ka valu ravimiseks aju keemilise taseme, eriti serotoniini ja norepinefriini muutmise teel. On näidatud, et see aju kemikaal mõjutab valu retseptoreid ja meeleolu retseptoreid. Inimesed, kellel on krooniline valu, mis ei reageeri teistele ravimeetoditele, võivad seda ravimit kasutada valu leevendamiseks.
Mõned antidepressandid sisaldavad:
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, SSRI: See ravim suurendab serotoniini taset. Nende hulka kuuluvad ravimid nagu tsitalopraam (Celexa®), fluoksetiin (Prozac®), paroksetiin (Paxil®) ja sertraliin (Zoloft®).
- Antidepressandid tritsükliline, TCA: See ravim suurendab noradrenaliini ja serotoniini taset. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu amitriptüliin, desipramiin (Norpramin®), doksepiin (Silenor®), imipramiin (Tofranil®) ja nortriptüliin (Pamelor®).
- Serotoniin ja norepinefriin tagasihaarde inhibiitor, SNRI: Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu venlafaksiin (Effexor®) ja duloksetiin (Cymbalta ®).
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on ähmane nägemine, kõhukinnisus, urineerimise raskus, suukuivus, väsimus, iiveldus ja peavalud.
Antikonvulsandid (neuroleptilised ravimid)
Antikonvulsante kasutatakse sageli närvide või neuropaatilise valu leevendamiseks. Patsiendid võivad neuroleptilisi ravimeid kasutada pikka aega. Üldiselt reageerivad inimesed antikonvulsantidele hästi. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on uimasus, pearinglus, väsimus ja iiveldus. Mõned levinud ravimid on gabapentiin (Neurontin®), karbamasepiin (Tegretol®) ja pregabaliin (Lyrica®).
Mitte kõik ravimid ei sobi teile. Te peate oma arstiga rääkima oma seisundist ja lihasvalu raskusest, mida te põete. Ärge püüdke ennast ravida, kui te oma seisundit täielikult ei mõista.
