Sisukord:
Meditsiiniline video: Threat Suppression Test
Määratlus
Mis on tihe stimulatsioon metürapooniga?
Metürapoon on ravim, mis takistab kortisooli moodustumist. Kortisool on adrenokortikotroopse toimega hormoon. Kui ravimit tarbitakse, vähendab see kortisooli tootmist nii, et see stimuleerib hüpofüüsi.
Seda testi kasutatakse selleks, et kontrollida, kas kasvaja on ACTH sekretsiooni. Lisaks kasutatakse seda testi ka Cushingi sündroomi või neerupealiste puudulikkuse diagnoosimiseks.
Seda tüüpi test on sarnane Cosyntropini testiga.
Millal ma peaksin läbima metürapooni stimuleerimise?
See test tehakse mitmel juhul, näiteks järgmistel juhtudel:
- eristada neerupealiste hüperplaasia esmastest neerupealiste kasvajatest
- avastada Cushingi sündroomi
- tuvastada neerupealiste puudulikkust
- tuvastada hüpofüüsi tulemuslikkust
Ennetamine ja hoiatus
Mida ma peaksin teadma enne metürapooni stimuleerimist?
Seda testi soovitatakse patsientidele, kes:
- neerupealiste puudulikkuse võimalus
- kasutada glükokortikosteroidi
Testimise ajal esinevad tüsistused on järgmised:
- Addisoni tõbi ja neerupealiste puudulikkus süvenevad, sest metürapoon pärsib kortisooli tootmist
- peapööritus, uimasus, allergilised reaktsioonid ravimitele ja luuüdi supressioon
Testitulemusi mõjutavad tegurid on järgmised:
- radioisotoop
- klorpromasiin, mis võib blokeerida vastuse metürapoonile, mistõttu seda ei tohiks katse ajal kasutada
Enne ravi alustamist pöörama tähelepanu hoiatustele ja ettevaatusabinõudele. Kui teil on küsimusi, pöörduge palun arsti poole, et saada lisateavet ja juhiseid.
Protsess
Mida ma peaksin tegema enne metürapooni stimuleerimist?
Enne selle testi tegemist ei ole erilist ettevalmistust. Teie arst võib siiski kontrollida teie tervislikku seisundit. Enne testi alustamist konsulteerige oma arstiga. Soovitatav on kasutada lühikeste varrukatega riideid, et hõlbustada käte vereproovide võtmist.
Milline on metürapooni stimuleerimise protsess?
Vereanalüüsi tulemusel antakse teile metürapoon kell 11:00 enne testi läbiviimist. Järgmisel päeval võtab meditsiinitöötaja verest veeni verd.
Uriiniproovis kogub arst oma uriiniproovi 24 tunni jooksul enne testi, et määrata 17-OCHS tase algse võrdlusaluseks. Seejärel kogutakse uriiniproovid 17-OCHS taseme mõõtmiseks ühe päeva jooksul pärast metürapooni tarbimist. Metürapooni ravimeid võetakse 5 korda päevas (24 tundi) 4-tunnise intervalliga.
Ravimitega peab kaasnema piim, et vähendada toimet seedetraktile.
Mida ma peaksin tegema pärast metürapooni stimuleerimist?
Mõned inimesed võivad tunda valu, kui süstal on nahale sisestatud. Kuid enamiku inimeste jaoks kaob valu järk-järgult, kui nõel on veenis. Üldiselt sõltub kogenud valu tase õe oskustest, arterite seisundist ja inimese tundlikkusest valu suhtes.
Pärast vereproovi läbimist murdke käed sidemesse. Verejooksu peatamiseks vajutage aeglaselt veeni. Pärast testi sooritamist saate teha tavapäraseid tegevusi.
Eriti uriinianalüüside puhul tuleb laboris kasutada õigeaegselt kasutatavaid uriiniproove.
Hädaolukord ilmneb komplikatsioonide tekkimisel ja neerupealiste puudulikkuse halvenemisel. Meditsiinitöötajate käsitsemine hõlmab sellisel juhul kortisooli manustamist, löögiresistentsust ja verevoolu taastamist.
Kui teil on testimisprotsessi kohta küsimusi, konsulteerige edasiste juhiste saamiseks arstiga.
Testitulemuste selgitus
Mida tähendavad testitulemused?
Tavaline
- veri: 11-deoksükortisooli tase tõusis> 7 mcg / dL ja kortisool <10 mcg / dl
- uriin (24 tundi): 17-hüdroksükortikosteroidide (17-Ochs) põhiline eritumine kahekordistus
Ebanormaalne
- kortisooli prekursorite suurenemine näitab, et teil esineb neerupealiste hüperplaasia
- kortisooli prekursorite muutused ei näita haigust:
- neerupealiste kasvaja
- ektoopiline ACTH sündroom
- sekundaarne neerupealiste puudulikkus.
Adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) stimuleerimiskatsete normaalne vahemik Metyrapone'iga võib varieeruda sõltuvalt teie valitud laborist. Palun arutage oma arstiga, kui teil on küsimusi teie testitulemuste kohta.
Tere Health Group ei paku arstiabi, diagnoosi ega ravi.
