Sisukord:
- Mis on hüsterektoomia?
- Miks vajab tupe hüsterektoomia laparoskoopiat?
- Millised komplikatsioonid võivad tekkida hüsterektoomiast?
Operatsioon on tavaliselt endomeetriumi vähi peamine ravi. Üks võimalus endomeetriumi vähi operatsiooniks onhüsterektoomia, mis on sageli koossalpingo-ooforektoomiaja lümfisõlmede eemaldamine. Järgnevalt on arutelu üksikasjad.
Mis on hüsterektoomia?
Hüsterektoomia on kirurgiline meetod emaka eemaldamiseks ja emakakael. Kogu emakast eemaldatakse kõhuõõne kaudu lihtne kõhu hüsterektoomia või kokku. Kui emakas eemaldatakse läbi vagina, nimetatakse seda protseduuri vaginaalseks hüsterektoomiaks. Nimetatakse munasarjade ja munasarjade nimetustkahepoolne salpingo - ooforektoomia (BSO), tegelikult mitte hüsterektoomia osa; BSO on eraldi protseduur, mida tehakse sageli suurte operatsioonide ajal.
Endomeetriumi vähi puhul on harva soovitatav eemaldada eraldi emakas munasarjadega, kuid seda võib kaaluda ka naistel, kellel esineb eeloperatsioon. Vähktõve etapi määramiseks eemaldatakse ka lümfisõlmed vaagna ja aordi ümber. Seda saab teha läbi sama sisselõike kui kõhu hüsterektoomia. Kui hüsterektoomia on vaginaalne, saab lümfisõlmed laparoskoopiliselt eemaldada.
Kui endomeetriumi vähk on levinud emakakaela või emakakaela ümber (parameeter), \ t radikaalne hüsterektoomia tehtud. Selles operatsioonis on kogu emakas, emaka kõrval asuv koe (parameetriline ja uterosakraalne sidemed) ning tupe ülemine osa (emakakaela kõrval) kõik lõigatud. Mõlemad munandi- ja munasarutorud eemaldatakse samal ajal. Seda operatsiooni tehakse kõige sagedamini kõhuõõnes, kuid seda saab teha ka läbi vagina.
Miks vajab tupe hüsterektoomia laparoskoopiat?
Kui teostatakse tupe hüsterektoomia, laparoskoopia kasutatakse vajalike elundite ja kudede ohutuks eemaldamiseks. Laparoskoopia on meetod, mis võimaldab kirurgil näha mao ja vaagna sisemust läbi väikese sisselõike sisestatud toru. Väikesed kirurgilised instrumendid saab juhtida vooliku kaudu, nii et kirurg saaks töötada ilma suurema sisselõigeteta kõhus. See võib lühendada operatsioonist taastumiseks kuluvat aega. Tervet hüsterektoomiat ja radikaalset hüsterektoomiat võib teha ka laparoskoopia abil läbi kõhuõõne.
Endomeetriumi vähi operatsioon laparoskoopia abil näib sama hea kui traditsioonilisem avatud protseduur, kui seda teeb kirurg, kellel on laialdased kogemused laparoskoopilise vähioperatsiooni alal. DaVinci robot® üha enam kasutatakse laparoskoopilistes protseduurides, kuid pikaajalised tulemused ei ole teada.
Kõigi nende protseduuride puhul kasutatakse üldanesteesiat, et patsient saaks operatsiooni ajal magada või rahuneda.
Millised komplikatsioonid võivad tekkida hüsterektoomiast?
Emaka, munarakkude ja munasarjade eemaldamine vähendab endomeetriumi vähi leviku või kordumise ohtu.Enamikel naistel ei esine hüsterektoomia järel komplikatsioone, kuid võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
- Palavik. Kerge palavik on tavaline pärast iga operatsiooni
- Raskused urineerimisel
- Uriinipidamatus
- Pidev verejooks. Vaginaalse verejooksust teatatakse 4-6 nädala jooksul pärast hüsterektoomiat. Aga kui verejooks muutub raskeks, konsulteerige arstiga.
- Armkoe moodustumine (adhesioon)
Harvad tüsistused hõlmavad järgmist:
- Nakkus
- Vereklombid jalgades (tromboflebiit) või kopsud (kopsuemboolia)
- Muud organite kahjustused, näiteks põis või sool
- Vere kogumine operatsiooni kohas (hematoom)
On loomulik kogeda emotsionaalset segadust hüsterektoomia läbimisel. See põhineb sageli veendumustel emaka tähtsusest, hirmu oma tervisest või isiklikest suhetest ning murest seksuaalse aktiivsuse pärast pärast operatsiooni.
